Как определить наличие старческой прогении и методы ее лечения

Описание аномалии

При нормальном прикусе фронтальные верхние зубы с альвеоляным отростком расположены под углом, корнями в сторону языка, и при смыкании перекрывают нижний ряд. Жевательные элементы тоже расположены под наклоном, коронками к щекам.

На нижней челюсти передние единицы расположены на альвеолярном отростке вертикально, а боковые под углом коронками к языку. То есть зубной ряд обеих челюстей сверху уже, чем снизу.

После удаления зубов разница в строении начинает сказываться, и провоцирует искажения в альвеолярных частях обеих челюстей. Причем чем больше времени проходит после потери зубов, тем сильнее изменения, ведь жевательные нагрузки никто не отменял.

Старческой прогенией называют патологию прикуса, когда условные зубы нижнего ряда перекрывают также условный верхний зубной ряд, то есть наблюдается картина, обратная правильному ортодонтическому прикусу.

Нижняя челюсть при этом расширяется, а верхняя сужается. Это ложная прогения, которая возникает при полной потере зубов. Внешне это проявляется выдвижением нижней губы и подбородка вперед. У многих пожилых людей можно наблюдать немного впалый рот и выдвинутый вперед подбородок.

Чем больше выражена старческая прогения тем труднее создать и установить эффективные зубные протезы. Ведь разницу в строении челюстей не всегда можно компенсировать угловым наклоном коронки.

А с течением времени при отсутствии лечения эта сложность только возрастает. Патология не сможет исправиться сама, ни при каких обстоятельствах.


Весь перечисленный список приводит к появлению прогении, которая будет считаться врожденной.

Причины

В чем кроются такие аномалии прикуса и являются ли они только уделом пожилых? На самом деле прогения может начать развиваться в любом возрасте, особо подвержены ей беременные из-за приема некоторых лекарств. Также причинами являются:

  • генетические патологии;
  • травматизм;
  • врожденная расщелина неба;
  • аномалии зубов;
  • утеря зубов по различным причинам;
  • патология альвеолярных отростков.

Все это сопровождается нарушениями жевательной функции, развитием слишком крупных передних зубов, шепелявостью речи.

Типы патологии

Как и любая болезнь, прогения имеет несколько форм течения, каждую из которой следует рассматривать и лечить с учетом специфики ее происхождения и степени прогрессирования. Различают:

    Истинная прогения – крайне сложно поддается коррекции. Специфическая особенность – дефекты прикуса не только фронтального фрагмента органов, но и боковой зоны зубного ряда.

При быстром прогрессировании щель между челюстями быстро увеличивается. Аномалия связана с серьезными физиологическими процессами, таких как трудности пережевывания пищи, раскусывание твердых ее фрагментов.
Старческую – ее принято трактовать как «ложную». Чаще всего она поражает людей преклонного возраста, отсюда и ее название.

Однако иногда пациентами клиник с данным диагнозом становятся и молодые, перенесшие хирургические челюстные операции, осложняющим фактором проведения которых стало нарушение срастания небных тканей.

В такой ситуации атипичным процессам подвергаются только фронтальные участки, боковые органы сохраняют свою целостность и нормально справляются со своими функциями.

Как выглядит открытый прикус и методы его коррекции.

В этой статье все о лечении мезиального прикуса.


Как выглядит открытый прикус и методы его коррекции.

Последствия отказа от лечения

Отсутствие своевременных терапевтических мероприятий при выявлении прогенического прикуса грозит возникновением в дальнейшем большого числа осложнений.

Чаще всего у пациентов наблюдаются такие последствия:

  • расшатывание и выпадение имеющихся зубов;
  • воспаление и инфицирование дёсенной ткани;
  • кариозное поражение резцов, клыков и моляров;
  • повышенная скорость образования на эмали зубного камня;
  • истончение костной ткани с выталкиванием корневой системы через мягкие ткани;
  • нарушения в функционировании височно-нижнечелюстного сустава.

В какой последовательности происходит исправление прикуса хирургическим путем и период реабилитации.

В этой статье вы найдете фото правильного и неправильного прикуса.

Стоимость терапии прогении зависит от сложности патологии, а также выбранного метода исправления прикуса:

ПроцедураСтоимость
Массаж альвеолярных отростковот 700 рублей
Подрезание уздечки языкаот 800 рублей
Лечение аппаратом Брюкля8000—12000 рублей
Установка брекет-системыот 6000 до 50000 рублей

Фиксация разных челюстных ортодонтических аппаратов может обойтись пациенту стоматологической клиники в 10 000—80 000 рублей в зависимости от типа используемой конструкции, длительности ее применения и сложности патологии.


Если лечение начато в детском возрасте, восстановление правильного соотношения челюстных рядов занимает немного времени, чем больше возраст пациента, тем длительнее процесс ношения ортодонтических конструкций.

Лечение патологии в младшем возрасте

На ранних стадиях болезни пресечь развитие патологического процесса гораздо легче.

Лечение прогении у маленьких детей сводится к проведению следующих мероприятий в стоматологии:

  • устранения факторов, влияющих на формирование неправильного прикуса;
  • массажа передней зоны альвеолярного отростка, расположенного на верхней челюсти;
  • коррекции укороченной уздечки языка;
  • борьбы с вредными привычками (путем применения вестибулярной пластинки);
  • приведения в норму функций глотания, жевания, дыхания и речи (использование губных активаторов, тренировка круговой ротовой мышцы);
  • искусственного установления резцов ребенка в краевом смыкании путем пришлифовывания их режущих краев (методика применяется для лечения детей в возрасте до 4 лет при небольшом обратном перекрытии);
  • применения устройства Брюкля и шапочки, имеющей подбородочную пращу и внеротовую резиновую тягу для смещения нижней челюсти (целесообразно при глубоком резцовом обратном перекрытии);
  • использования пластинок с протрагирующими пружинами, находящимися на вестибулярной или небной поверхности центральных резцов, при прорезывании последних;
  • применения окклюзионных накладок при наличии резцового обратного перекрытия, не превышающего 2 мм;
  • использования активатора Вундерера, аппарата Башировой, активатора Хоффмана, двойной пластинки Шварца, активатора Андерзена-Гойпля, функционального аппарата Були и бюгельного активатора Френкеля для лечения выраженных зубоальвеолярных разновидностей патологии.
Читайте также:  Дешевые зубные протезы, обзор с ценами в Москве

При выраженной прогении у взрослых могут применяться аппарат Брюкля, дуговые аппараты, имеющие межчелюстную тягу и брекет-системы.

Лечение

Методы лечения зависят, в основном, только от возраста пациента и от того, насколько ярко выражена его болезнь. Парадокс в том, что углублённое течение болезни с её более ясно различимыми признаками может послужить отправной точкой для правильности постановки диагноза.

Несформированность костей скелета в молодом возрасте позволяет с помощью специальных препаратов ускорить рост и развитие верхней челюсти. И, наоборот, притормозить развитие нижней, для выравнивания их антропометрических показателей.

Во время такого воздействия происходит также коррекция высоты зубов и их взаимного положения относительно друг друга.


Несформированность костей скелета в молодом возрасте позволяет с помощью специальных препаратов ускорить рост и развитие верхней челюсти. И, наоборот, притормозить развитие нижней, для выравнивания их антропометрических показателей.

Прогения или мезиальный прикус

Эту патологию легко распознать по профилю человека (см. фото ниже), при ней подбородок выступает вперед. Прогению нижней челюсти еще называют «мужским подбородком». Нижняя часть лица массивна, верхняя губа заметно меньше, чем нижняя. Есть два типа этой патологии:

  • Истинная прогения — самая сложная для лечения патология, она связана с нарушением расположения как передних, так и боковых зубов. Ситуация осложняется появлением щели между челюстями. Больному сложно откусывать пищу и жевать. Он почти лишен возможности есть твердые продукты. Лечение истинной прогении без хирургического вмешательства возможно только в детстве.
  • Ложная прогения, или старческая. Чаще встречается у пожилых людей. В других возрастных группах это заболевание может появиться как следствие неправильного срастания после перенесенной хирургической челюстно-лицевой операции.

Оба типа похожи. Различие в том, что у ложной прогении патология связана только с передними зубами, а у истинной прогении она распространяется на весь зубной ряд. Лечение прогении сложное и длительное. В ряде случаев нормализация прикуса незначительна или невозможна. При выявлении аномалии у ребенка нужно начинать лечение как можно раньше.

ИНТЕРЕСНО: строение челюсти человека с фото и подробным описанием

Что такое прогения?

При прогении нижние зубы несколько перекрывают верхние, внешне нижняя челюсть и подбородок как бы выдвинуты вперед, а верхняя губа несколько западает. Такая аномалия бывает как врожденной, так и приобретенной. Врожденная, т.е. наследственная, скорее всего будет у ребенка, если хотя бы у одного из родителей присутствует прогения.

Приобретенная появляется из-за действия определенных факторов:

  • нарушение дыхания ребенка из-за аномалий в строении глотки;
  • родовые травмы;
  • сверхкомлектные нижние зубы;
  • адентия на верхней челюсти;
  • акромегалия;
  • долгое сосание пальца или верхней губы;
  • аномалии в строении и прикреплении уздечки;
  • макроглоссия и др.

  • нарушение дыхания ребенка из-за аномалий в строении глотки;
  • родовые травмы;
  • сверхкомлектные нижние зубы;
  • адентия на верхней челюсти;
  • акромегалия;
  • долгое сосание пальца или верхней губы;
  • аномалии в строении и прикреплении уздечки;
  • макроглоссия и др.

Лечение

Выбор методов коррекции такого заболевания, как прогения, будет зависеть от возраста пациента, степени выраженности заболевания.

Ортодонтическое лечение направлено на стимуляцию роста и развития верхней челюсти и задержку нижней – корректируется высота и положение зубов друг к другу.

Для малышей используется:

  • вестибулярная пластина, чтобы избавиться от вредных привычек, таких как сосание пальца;
  • используется внеротовая повязка;
  • используются специальные внутриротовые устройства (дуга, пластины, кап).

Необходимо нормализовать глотание и следить за правильным расположением головы во время сна.

Для детей старшей возрастной группы применяют:

  • пластины с пружинами;
  • окклюзионные накладки;
  • специальные аппараты.
  • ставятся брекеты;
  • осуществляется постановка зубов при прогении;
  • выполняются логопедические упражнения;
  • сокращается длина нижнего ряда – удаляются некоторые участки зубов нижней челюсти, удлиняется верхнее небо.

Может проводиться комбинированная коррекция, когда смещается и верхняя, и нижняя часть, а также проводится пластика.

Ложная прогения благодаря незначительным отклонениям требует минимального вмешательства. Чаще всего проводится протезирование, если это отклонение наблюдается у лиц преклонного возраста.

Читайте также:  Цели и особенности применения Мараславина в стоматологии

Если использована аппаратная методика, то время коррекции устанавливается врачом: некоторым пациентам будет достаточно года, а у некоторых время лечения достигает четырех-пяти лет.

Может потребоваться дополнительная фиксация результатов лечения.

Для этого используются:

  • ретейнеры – это конструкция в виде дуги, которая не снимается, ставится во внутреннюю полость лингвальной части зубов, способствует поддержанию правильного положения зубов;
  • трейнеры – используются для коррекции, являются съемными, предполагают ношение до 8 часов в день с постепенным уменьшением длительности;
  • каппы, которые изготовлены из силикона, формируют рельеф зубов, длительность использования составляет от 20 часов в сутки с постепенным уменьшением времени.

Старческая прогения чаще всего связана с возрастными особенностями. В таких случаях уместно протезирование, которое заключается в установлении зубных имплантатов, применении частичных, гибких протезов. Они могут быть съемными, несъемными, гибридными.

Коррекция будет иметь положительный прогноз в том случае, если еще не полностью сформировался прикус у ребенка и можно с помощью определенных манипуляций его сделать правильным. У взрослого человека, когда челюсть полностью сформирована, этого добиться не получится.


Необходимо нормализовать глотание и следить за правильным расположением головы во время сна.

Симптоматика полной потери зубов

После потери зубов и развивающихся поэтой причине атрофических фоцессов в челюстях и мягких тканях, покрывающихих, наблюдается иная топография элементов зубочелюстной системы. Это делает беззубый ют в качественном отношении совершенно отличным от полости рта, гохранившей зубы. В связи с этим изменяются характер специальнойподготовки полостирта к протезированию, проведение протезирования и эффективность его.Изучение особенностейклинической анатомии без-зубого рта являетсяодним изважных условий, обеспечивающих успех протезирования.

Клиническая картина беззубого рта зависит от причины, вызвавшейпотерю зубов, времени,которое прошло с моментаудаления их, возраста пациента и ряда других индивидуальных особенностей организма (пере- несенные заболевания, операции на челюстях и т.д.).

При изучении клинической картины беззубого рта следует обратитьвнимание на старческую прогению, атрофию альвеолярных частей, состо-яния слизистой оболочки,покрывающей альвеолярные гребни и твердоенебо, потерю фиксированной межальвеолярной высоты, изменение внеш- него вида больного, нарушениефункции жевания и речи.

Атрофия альвеолярной части имеет свои закономерности. Так, на вер- хней челюсти атрофии больше подвергается ее щечная сторона, а на нижней

Оформление больного человека в пансионат для пожилых

Дом престарелых готов с удовольствием принять даже тех людей, у которых наблюдается старческое слабоумие. Частный пансионат «Валентина» предлагает первоклассное обслуживание больных людей. Здесь учитываются все просьбы и пожелания как пожилого человека, так и его близких родственников. В этом пансионате специалисты ежедневно следят за состоянием здоровья каждого клиента. При необходимости они оказывают больному первоклассную медицинскую помощь. В данном учреждении есть все необходимое для обеспечения людям с таким недугом полноценной безопасности. Дом престарелых находится в живописном уголке Московской области. Его окружают теннисный парк, где люди могут насладиться прогулками, и озеро, создающее комфортную атмосферу.

К сожалению, старческое слабоумие является очень опасным и неприятным недугом, который приносит дискомфорт как больному, так и его близким. Не у всех родственников есть время и силы на то, чтобы постоянно находиться возле пожилого человека. Чтобы не спровоцировать неприятных ситуаций, его следует оформить в частном пансионате «Валентина». Здесь работает высококвалифицированный персонал, который ответственно относится к своим обязанностям. Здесь предоставляется обслуживание клиентов на наивысшем уровне, в результате чего довольным останется не только он, но и его близкие. Профессиональная помощь понадобится в том случае, если человек с деменцией ведет себя агрессивно или рассеянно. Больные, которые не могут самостоятельно себя обслуживать, также требуют особенного ухода и отношения. В доме престарелых работают ответственные люди, которые готова взять всю ответственность на себя.

Для постояльцев со старческой деменцией в частном пансионате предлагается следующее:

  • хорошо оснащенная отдельная комната;
  • постоянное наблюдение;
  • ежедневная проверка состояния здоровья;
  • проживание по доступной ценовой политике;
  • шестиразовое диетическое питание;
  • моральная поддержка;
  • круглосуточный профессиональный уход;
  • контроль лечения.

К сожалению, навсегда избавиться от старческого слабоумия сейчас невозможно. Но современная медицина предлагает специальные лекарственные препараты, которые притормаживают развитие данного недуга. Такое лечение облегчает участь как больного, так и его близких. Неотъемлемой составляющей эффективной терапии также является психосоциальная реабилитация.

В частном пансионате постояльцам предлагается следующее:

  • Создание комфортной атмосферы. Эффективность лечения во многом зависит от обстановки.
  • Уважительное отношение персонала к каждому пожилому человеку. Работники дома престарелых готовы накормить больного, помыть его и т.д.
  • Безопасное проживание. Наличие антискользящего напольного покрытия, поручней, небольшого количества мебели гарантирует человеку со старческой деменцией полноценную безопасность.
  • Уважительное отношение и постоянная поддержка. Специалисты общаются с людьми, выслушивают их требования и пожелания.

Заказать комнату для пожилого родственника можно по номеру телефона 8-495-003-19-56 или с помощью онлайн-формы обратного звонка.

Читайте также:  Профессиональное отбеливание зубов. Плюсы и минусы, цены

Чтобы уменьшить вероятность появления этого опасного заболевания, необходимо выполнять следующее:

Деменция — частый спутник пожилого возраста

Что же представляет собой сенильная деменция? С латинского языка это слово переводится как «слабоумие». Заболевание характеризуется тяжелым расстройством высшей нервной деятельности, причиной которого становится органическое поражение головного мозга. Проявляется оно в резком снижении умственных способностей, в утрате имеющихся знаний, навыков и в невозможности приобретения новых. Клиническая картина деменции у пожилых людей зависит от исходного состояния организма, от причин, вызвавших поражение мозга, от обширности и локализации данного поражения. При этом все случаи заболевания характеризуются выраженными и устойчивыми расстройствами интеллектуальной деятельности и эмоционально-волевой сферы больного, ведущими в ряде случаев к полному распаду личности.

При этом около 60% всех случаев заболевания зарегистрированы в странах со средним или низким уровнем социального развития. В развитых странах ведущее место среди видов деменции занимает болезнь Альцгеймера, на втором месте находится сосудистая деменция.

На заметку

В тропических странах, несмотря на низкий уровень развития, случаи деменции встречаются крайне редко. По одной из версий, это вызвано употреблением в пищу кокосового масла, способствующего активизации работы головного мозга.

По официальным данным, в России около 1,8 млн человек с данным заболеванием, однако эти цифры могут быть не слишком точными, поскольку из-за низкой информированности общества о проблемах и симптомах старческой деменции многие считают их естественными признаками, сопровождающими процесс старения.

Независимо от типа старческой деменции ее симптомы и признаки схожи. При самых ранних проявлениях заболевания необходимо немедленно обратиться к врачу.

Опыт лечения истинной прогении в условиях отделения ЧЛХ ВКГ МО РК Текст научной статьи по специальности « Клиническая медицина»

Ключевые слова: деформация челюсти, остеотомия ветвей и углов нижней челюсти.

Причины и факторы риска

Основной причиной первичной старческой деменции является органическое поражение головного мозга. Вторичная старческая деменция может развиться на фоне какого-либо заболевания или иметь полиэтиологический характер. При этом на долю первичной формы заболевания приходится 90% всех случаев, вторичная старческая деменция возникает у 10% пациентов соответственно.

К факторам риска развития старческой деменции относятся:

  • генетическая предрасположенность;
  • нарушения системного кровообращения;
  • черепно-мозговые травмы;
  • инфекционные заболевания центральной нервной системы;
  • новообразования головного мозга;
  • артериальная гипертензия;
  • атеросклероз;
  • нарушения метаболизма;
  • иммунодефицитные состояния;
  • эндокринные заболевания;
  • ревматические заболевания;
  • наличие вредных привычек;
  • отравления тяжелыми металлами (в частности, цинком, медью, алюминием);
  • нерациональное применение лекарственных препаратов (особенно холинолитиков, нейролептиков, барбитуратов);
  • малоподвижный образ жизни;
  • авитаминоз (в частности, недостаток витамина В12);
  • избыточный вес.


Основной причиной первичной старческой деменции является органическое поражение головного мозга. Вторичная старческая деменция может развиться на фоне какого-либо заболевания или иметь полиэтиологический характер. При этом на долю первичной формы заболевания приходится 90% всех случаев, вторичная старческая деменция возникает у 10% пациентов соответственно.

Причины старческой паранойи

В отличие от шизофрении и некоторых других душевных недугов, появление признаков этого заболевания не связано с генетическими причинами (хотя некоторые специалисты не отказываются от этой теории). Однако большинство докторов придерживаются мнения, что патология в первую очередь связана с внутренними психологическими проблемами.

Из-за стереотипов поведения и мышления, которые обычно закладываются в детстве, формируются многочисленные комплексы, неуверенность в себе, чрезмерная педантичность, ригидность мышления. Все действия выполняются только с оглядкой на чужое мнение. Но признаки болезни проявляются или под влиянием стрессовых факторов (выход на пенсию, одиночество, утрата привычного социального статуса, осознание самого факта пришедшей старости) или же, что происходит чаще, из-за возрастных изменений.

Атеросклероз, истончение стенок сосудов, ухудшение церебрального кровообращения приводит к устойчивой ишемии клеток головного мозга. Это, в свою очередь, отрицательно сказывается на способности воспринимать и анализировать информацию, адекватно реагировать на происходящее. Постепенно это и приводит к формированию систематизированных бредовых идей.

  • Ревности. Человек пребывает в уверенности, что «некто» посягает на его семью, хочет «увести» мужа (жену). Иногда бредовые идеи касаются детей или внуков (например, навязчивая мысль, что зять хочет бросить дочь и уйти к другой и т.д.). Пациент изводит не только себя, но и «объект» ревности, постоянно стремясь найти доказательства своим домыслам, причем сделанные в ходе таких «расследований» выводы не поддаются логическому объяснению.
  • Ипохондрический, сопровождающийся уверенностью в наличии тяжелого заболевания внутренних органов. Симптомы, связанные с физиологическими возрастными изменениями, очень пугают пациента. Он постоянно ходит к врачу, просит направить его на дополнительные обследования.
  • Величия. Характерна вера в свои сверхспособности (целительство, пророчество, чтение чужих мыслей и т.д.), неординарный талант.
Ссылка на основную публикацию