Невидимые каппы для исправления прикуса; элайнеры для выравнивания зубов фото до и после.

Стоимость лечения

Исправление прикуса элайнерами – дорогостоящая процедура. Конечная цена лечения будет зависеть от физиологических особенностей нарушения прикуса, степени выраженности аномалии, выбранной системы, статуса клиники.


Исправление прикуса элайнерами не проводят при следующих патологиях:

  • острые формы пародонтоза;
  • скелетные аномалии челюстей;
  • заболевания нервной системы в тяжелой форме;
  • серьезные соматические недуги;
  • зубной камень;
  • наличие ретинированных (сформировавшихся, но непрорезавшихся) зубов.

Взгляд на капы-элайнеры с другой стороны баррикад – Часть 1

Я уже несколько лет работаю в зуботехнической лаборатории, участвую в изготовлении кап-элайнеров для исправления прикуса и хирургических шаблонов для имплантации. На данный момент сам нахожусь на заключительном этапе исправления прикуса с помощью кап нашего же изготовления.

Уже давно чешутся руки написать пост по этому поводу, а тут как раз на глаза попался пост: Сколько стоит голливудская улыбка в США?

В комментариях к нему мне задали несколько вопросов, на которые я решил ответить этой серией постов, но сначала я хочу более подробно рассказать о процессе исправления прикуса с помощью элайнеров.

В упомянутом посте информация дана в принципе верная, но уж больно отрывочная. Изложу что знаю сам, но прошу иметь в виду что я по образованию компьютерщик, а не врач, так что где-то могу сказать что-то не совсем корректно, в таком случае прошу людей более сведущих поправить меня в комментариях.

Итак, сначала о самой проблеме – кривые зубы. Возникает она, в основном, ввиду того что размер челюсти человека за последние несколько сотен тысяч лет эволюции уменьшается из-за смены диеты, и все зубы уже не помещаются.

Ситуация может стать только хуже если у человека вырастают “заваленные” зубы мудрости, которые мало того что занимают больше места из-за того что лежат горизонтально, так ещё и во время роста толкают другие зубы, ухудшая скученность.

Возможно бред, но есть мнение что тут имеет значение не только генетика, но и чем питается ребёнок во время роста. Если ребёнку приходится больше жевать, то и челюсть получается больше, и зубы на ней помещаются легче.

Людям обычно это не известно, но кривые зубы – проблема не только эстетическая.

Из-за кривых зубов может неправильно распределяться нагрузка при жевании, что может привести к преждевременному истиранию или даже разрушению некоторых зубов, неправильному формированию костей челюсти, искажению форм лица, может вызвать проблемы с шеей и височно-нижнечелюстным суставом. Приятного мало.

Итак, вы осознали важность проблемы, и решили исправлять прикус капами. Как обычно происходит этот процесс:

(Кстати, эта картинка – фуфло, но не всё сразу)

1. Вы приходите на приём к доктору-ортодонту. Он снимает с ваших зубов и дёсен слепки для дальнейшего изготовления гипсовых моделей, которые затем сканируются на специальном лабораторном сканере.

Либо доктор сразу использует интраоральный (внутриротовой) сканер и передаёт сканы технику, то есть мне. Если клиника не фуфло, то доктор попросит с вас Компьютерную Томографию. Если клиника крутая, то КТ сделают вам прямо в ней, что называется, не отходя от кассы.

Ещё вашу улыбку могут сфотографировать с разных ракурсов.

2. Техник (то есть я) подготавливает для доктора ортодонтический проект. Для этого есть целая куча различного программного обеспечения, в том числе и отечественное. Суть подготовки проекта в соединении сканов ваших зубов и дёсен, компьютерной томографии и фотографий. В результате доктор увидит что-то вроде этого:

3. Доктор может кликнуть на каждый отдельный зуб и переместить его в нужном направлении, таким образом – пока виртуально – исправляя прикус пациенту.

При этом он ориентируется на компьютерную томографию и обозначенные техником корни зубов пациента. Это помогает избежать ситуации когда индивидуальная форма корня зуба может препятствовать его перемещению. Например, из-за того что корень сам по себе завернут буквой зю. Или при перемещении он может воткнуться в корень другого зуба, или в более толстую и прочную “внешнюю” поверхность кости челюсти.

Именно поэтому я упомянул – если клиника не фуфло. Если доктор не просит с вас КТ, значит он не будет смотреть на положении корней и строение кости, а значит прикус будет выравнивать вслепую. Сама возможность использовать КТ при планировании перемещения зубов – одно из главных преимуществ кап перед брекетами.

Итак, в программе доктор перемещает зубы “чтобы стало ровно”. После этого готовый ортодонтический проект показывается пациенту. Тут и фотографии пригождаются – можно наглядно увидеть свою будущую потенциальную улыбку. Это второе преимущество кап перед брекетами – будущий результат можно увидеть заранее.

При этом доктор тоже планирует перемещение зубов именно из расчёта “что мы хотим получить в итоге”. Доктору гораздо проще планировать будущий прикус, потому что уже сразу всё видно.

Доктор может в зависимости от пациента изменять скорость перемещения зубов. Стандартом является 0.25 мм на одну капу, которая носится две недели. Однако, мы потихоньку приходим к осознанию что лучше использовать 0.2мм как среднее значение. Впрочем, если пациент молод, то зубы как правило и перемещаются легче.

На этой картинке изображена фотография пациента в которой на месте ротовой полости сделан вырез, сквозь который видно уже выделенные техником 3д модели десны и зубов пациента.

Если пациента всё устраивает, то начинается следующий этап – изготовление кап.

4. Техник забирает ортодонтический проект с готовым сценарием перемещения зубов у доктора и использует его для создания 3д моделей, с помощью которых будут изготавливаться капы.

Каждая модель – один шаг в передвижении зубов. Как правило, на каждую челюсть приходится от 4 до 20 кап, в среднем около 10-12. Понятно, что чем дальше нужно двигать зубы, тем больше кап.

Примерно на этом же этапе на моделях выращиваются “аттачменты” – специальные бугорки и площадки, с помощью которых капы будут перемещать зубы, и вообще, держаться на зубах.

Читайте также:  Ремотерапия или реминерализирующая терапия: что это такое и можно ли делать в домашних условиях

Поэтому картинка выше где пациент держит капу – фуфло. На ней нет аттачментов. Вообще если гуглить “капы элайнеры”, очень мало где можно увидеть аттачменты. А без них, между тем, совершить мало-мальское перемещение зубов практически невозможно. Да и капа на зубах будет держаться хуже.

Модели печатаются на 3Д принтере, в нашем случае – прямо у нас в лаборатории, но нет ничего зазорного в заказе печати на стороне. Сами же капы изготавливаются методом вакуумной формовки из разогретого полимера, например:

Теоретически возможно сразу печатать капы на 3д принтере, но там уже гораздо более строгие требования и к принтеру, и к материалу. Мы пока не пробовали.

Первой всегда изготавливается “нулевая” модель – на ней зубы расположены точно так же как и во рту у пациента, но на ней уже выращены аттачменты.

Соответственно, изготовленная по этой модели капа уже имеет углубления для аттачментов которых на ваших зубах ещё нет.

5. Доктор вызывает вас на приём, заполняет углубления в капе пломбировочным материалом и надевает капу вам на зубы, после чего засвечивает пломбу ультрафиолетом.

В результате у вас на зубах появляются аттачменты. Обычно пациенту дают поносить нулевые капы пару недель – просто чтобы привыкнуть. По личному опыту скажу, в самом начале лечения, первые пару дней даже в нулевках спать тяжело. Постоянное давление на зубы раздражает и отвлекает, да и вообще – неприятно. Плюс – капы имеют толщину около миллиметра, если две капы – то и прикус ваш завышается на пару миллиметров. Тоже непривычно.

Впрочем, неприятные ощущения уходят через упомянутые пару дней. А вот привыкнуть к необходимости постоянно таскать капы, снимать их каждый раз перед едой, потом надевать обратно, чистить капы зубной щёткой когда чистите зубы – вот к этому привыкнуть гораздо тяжелее.

Если пациент проходит крещение огнём, то ему выдают “первые” капы, которые уже реально начнут потихоньку перемещать зубы на первые 0.2 – 0.25 мм.

Каждый раз когда вы надеваете “следующие” капы, ощущения достаточно интенсивные. Появляется “зуд” в области корней перемещаемых зубов. К тому же, первую неделю капа остается достаточно жёсткой, тяжело снимается и сильно давит на зубы.

Ничего нестерпимого тут нет, но не думайте что это халява которую надел и забыл. Придётся потерпеть.

6. Каждые пару недель вам будет надо появляется на приёме у доктора-ортодонта, где он выдаст вам следующую пару кап, а также припилит зубы в тех местах где они контактируют с соседними.

Буквально, берётся тонкий кусок стоматологической наждачки и им ездят между ваших зубов пока не сотрут с боку каждого зуба по несколько десятых миллиметра.

А вы как думали? Помните, что изначальная проблема скученности зубов – недостаток места на челюсти? Месту этому взяться неоткуда, вот и приходится притачивать зубы, делать их физически уже чтобы они лучше помещались рядом друг с другом.

Процедура припиливания тоже не слишком приятная, хоть и не болезненная.

Так продолжается до самого конца лечения, которое длится, в среднем, от 6 до 12 месяцев.

На этом пока всё. В следующем посте расскажу про плюсы и минусы кап и брекетов.

Из-за кривых зубов может неправильно распределяться нагрузка при жевании, что может привести к преждевременному истиранию или даже разрушению некоторых зубов, неправильному формированию костей челюсти, искажению форм лица, может вызвать проблемы с шеей и височно-нижнечелюстным суставом. Приятного мало.

Эффект и фото до и после

Первый результат заметен, по мнению пациентов, спустя 1-2 месяца. Но даже при обнаружении желаемого эффекта прерывать лечение не стоит, выровненные зубы могут вернуться в прежнее положение.

Выравнивание зубов обеспечивается каппами, конструкция которых отличается положением зубов. Меняют их примерно один раз в 2 недели.

Поэтому эффект лечения наблюдается каждый раз при смене изделия. Окончательный результат можно оценить спустя 6-12 месяцев.

Фото до и после ношения элайнеров


Выравнивание зубов обеспечивается каппами, конструкция которых отличается положением зубов. Меняют их примерно один раз в 2 недели.

Результаты ношения элайнеров

На следующих фото до и после наглядно продемонстрированы результаты выпрямления зубов элайнерами в ортодонтии.

Хотела исправить прикус, но боялась носить брекеты, считая, что это больно и некрасиво. Недавно узнала о возможности одеть косметические элайнеры — прозрачные пластинки, которые постепенно расшатывают зубы и выравнивают их. Сейчас я их счастливая обладательница, ношу и незаметно исправляю свою улыбку.

Как проходит мое лечение

Обследование. Любое ортодонтическое лечение начинается с телерентгенографии — ТРГ-снимка . С ее помощью врач получает точную информацию о расположении зубов, степени их смещения или наклона. Это позволяет спланировать наиболее эффективную коррекцию. За ТРГ-снимок я заплатила 3200 Р .

Так выглядит ТРГ-снимок

Снятие слепков. Для этого используют либо специальный силиконовый материал, либо особый сканер. Затем создается виртуальная 3D-модель — фильм о перемещении зубов. Так пациент заранее видит результат коррекции. Создание такой модели для меня заняло две недели, но иногда ее делают быстрее.

я заплатила за компьютерную 3D-модель

За слепок я заплатила 2328 Р , а за компьютерную 3D-модель — 33 000 Р .

Изготовление и установка элайнеров. Капы делают в лаборатории. Их изготовление в моем случае заняло две недели, после чего я снова поехала на прием к ортодонту. На подготовку к установке элайнеров ушел примерно час, в процессе врач прикрепила к зубам небольшие выступы из прозрачного пломбировочного материала — аттачменты. Они позволяют правильно направлять силу воздействия элайнера на зубы. Крепить аттачменты было не больно, они останутся на моих зубах до окончания лечения, а потом их удалят без вреда для эмали.

Ортодонт научила меня надевать и снимать капы, вручила первоначальный набор из четырех кап и велела прийти на следующий прием через два месяца. Первоначальный набор кап вместе с футляром и дорожным набором обошелся мне в 104 500 Р .

Читайте также:  Косметическое отбеливание зубов PearlSmile: ослепляющая улыбка быстро и просто

я заплатиза за первоначальный набор кап

Ношение элайнеров. Самостоятельно надевать и снимать элайнеры я научилась быстро, привыкла к ним за несколько часов. Боли не было, но в первые дни ощущалось давление на зубы, также изменилась дикция. Потом я совсем перестала замечать капу, а дикция нормализовалась.

Капу я ношу целый день и всю ночь, снимая только во время приема пищи. В элайнерах можно пить холодную воду и воду комнатной температуры, а вот горячую нельзя, так как капы могут деформироваться. После еды я чищу зубы, а капу мою специальной щеткой с мыльным раствором или пастой.

Каждые две недели я меняю элайнер на новый из набора. Старую капу сразу не выбрасываю: врач велела приносить с собой на консультацию последние три капы на случай, если потребуется скорректировать лечение и использовать какую-то из них повторно.

Срок лечения элайнерами зависит от сложности заболевания, индивидуальных особенностей пациента и его дисциплинированности. Чаще всего терапия длится от 3 до 15 месяцев. В моем случае срок лечения составит 13 месяцев, для этого мне понадобится последовательно сменить 29 кап и посетить ортодонта 6—7 раз.

Чтобы зубы после выпрямления не вернулись в прежнее положение, результат необходимо закрепить ретенционной капой. Внешне она выглядит так же, как все предыдущие. Ретенционную капу носят в течение года-полутора , количество часов ношения в сутки назначается индивидуально. Некоторым пациентам ретенционную капу приходится носить постоянно, снимая только на время еды. Другим — в течение 10 часов в день. Спустя полгода врач оценивает результат и может уменьшить время ношения. По предварительной оценке врача, мне предстоит носить ретенционную капу в течение года, надевая ее только на ночь.


Каждые две недели я меняю элайнер на новый из набора. Старую капу сразу не выбрасываю: врач велела приносить с собой на консультацию последние три капы на случай, если потребуется скорректировать лечение и использовать какую-то из них повторно.

Все о здоровье зубов и десен

Следует знать, что за курс лечения чаще всего поэтапно следует несколько замен элайнеров. Это нужно для того, чтобы давление в нужных участках было по силе таким, как необходимо.

Записаться на прием

Болевые ощущения при установке элайнеров и брекетов сравнимы?

Лечение с использованием элайнеров

Первый шаг к установке элайнеров — визит к ортодонту. Врач проведет обследование и решит, целесообразно ли использование кап, так как при всей своей эффективности они могут решить не все проблемы. Если же использование кап для выравнивания зубов имеет смысл, врач при помощи специального материала сделает слепок зубного ряда, чтобы потом на его основе создать компьютерную 3D-модель, по которой и будет изготовлена индивидуальная капа. Кап потребуется несколько, они будут сменять друг друга в процессе лечения. Каждая капа чуть-чуть отличается от предыдущей.

Вопрос, который интересует всех, кто выбрал капы для выравнивания зубов — сколько времени потребуется на лечение? Это зависит от изначальной ситуации, однако в среднем элайнеры носят немного меньше, чем брекеты — от 8-ми месяцев до пары лет.

Но не стоит пугаться столь долгого срока. Капы очень комфортны. В отличие от брекетов, они не травмируют десны и слизистую оболочку ротовой полости. Адаптация к ним происходит почти мгновенно — уже через несколько минут, максимум через полчаса, человек привыкает к этому приспособлению. Пациенты, которым впервые поставили брекет-систему, иногда жалуются на дискомфорт и боль, продолжающиеся несколько дней, но капы не вызывают неприятных ощущений. Некоторые отмечают, что первые пару дней им не очень удобно говорить — капы для выравнивания зубов тонкие и невидимые, но тем не менее они делают зубной ряд толще, и к этому нужно приспособиться. Другие же не замечают никаких перемен, так что здесь все индивидуально.

Ухаживать за капами просто — достаточно ежедневно промывать их водой и чистить изнутри зубной щеткой. Главное, чтобы вода была не слишком горячей, так как под воздействием высоких температур капа может деформироваться. Не стоит пренебрегать процедурой очистки, даже если капа выглядит чистой — в ней скапливаются микроорганизмы, которые при несоблюдении правил гигиены могут навредить зубам. Каждый, кто носил брекеты, знает, как проблематично чистить зубы после еды, но капы не требуют никаких специальных техник — вы просто снимаете их, чистите зубы как обычно — при помощи зубной щетки и нити, и надеваете снова.

Капы для выравнивания зубов не повреждают эмаль, не стирают ее и не меняют ее цвет. Эффективность ношения элайнеров очень высока и при небольших дефектах вполне сопоставима с традиционными брекетами. Некоторые пациенты говорят, что заметили изменения уже через 2–3 месяца регулярного ношения.


Первый шаг к установке элайнеров — визит к ортодонту. Врач проведет обследование и решит, целесообразно ли использование кап, так как при всей своей эффективности они могут решить не все проблемы. Если же использование кап для выравнивания зубов имеет смысл, врач при помощи специального материала сделает слепок зубного ряда, чтобы потом на его основе создать компьютерную 3D-модель, по которой и будет изготовлена индивидуальная капа. Кап потребуется несколько, они будут сменять друг друга в процессе лечения. Каждая капа чуть-чуть отличается от предыдущей.

Как это происходит теперь

Сейчас клиники становятся умнее: закупают собственное оборудование, ПО, многое делают самостоятельно, чтобы не зависеть от поставщиков технологий.

  1. Стоматолог снимает слепок с челюсти пациента.
  2. Сканирует слепок, или использует интраоральный сканер и получает скан напрямую.
  3. Вносит скан в компьютерную программу и планирует лечение, согласуя его с пациентом. В специальной программе можно очень наглядно посмотреть, как зубы будут постепенно сдвигаться и какое положение займут в результате лечения.
  4. Создает серию 3D-моделей будущих элайнеров.
  5. Распечатывает эти модели на 3D-принтере.
  6. По распечаткам формуются сами элайнеры — те самые капы, которые носит пациент.
Читайте также:  Разрез десны: показания, уход, когда заживет рана

О плюсах и минусах такого подхода можно прочитать здесь.

Да, теперь нет необходимости ждать посылки с другого континента, стоматолог либо сам формирует нужные элайнеры, если имеет подходящее оборудование в своём распоряжении, либо заказывает их в зуботехнической лаборатории поблизости — теперь формовку кап можно производить по распечатанной на 3D-принтере модели, а некоторые материалы позволяют печатать элайнеры напрямую.

Использование 3D-технологий не только позволяет удешевить сам процесс, но и делает его значительно оперативнее — никакого больше заказа за границей и ожидания доставки, если возникла необходимость в замене — всё очень быстро делается.


Использование 3D-технологий не только позволяет удешевить сам процесс, но и делает его значительно оперативнее — никакого больше заказа за границей и ожидания доставки, если возникла необходимость в замене — всё очень быстро делается.

Преимущества и недостатки элайнеров

  • ими легко пользоваться;
  • они незаметны на зубах;
  • возможность заполнения съемной системы особым отбеливающим составом;
  • при необходимости конструкция легко снимается;
  • система для выравнивания зубов сохраняет свой первоначальный цвет во время лечения;
  • элайнеры удобны в носке и не приносят дискомфорт, поскольку не включают острых элементов, которые способны ранить слизистую;
  • колпачки из эластичного материала крепко фиксируются на зубах, поскольку создаются для каждого пациента индивидуально и отвечают особенностям и размерам зубных рядов пациента;
  • каппы не нуждаются в особом уходе. Им хватит легкого ополаскивания водой и очищения щеткой от появившегося налета;
  • сырье, из которого изготавливаются колпачки, совершенно безопасно для человеческого организма и не раздражает слизистую.
  • цена на аппарат высока;
  • нужно ждать, пока системы изготовят. В большей части случаев процесс отнимает 4-5 недель;
  • система не способна устранить значительные аномалии прикуса;
  • чтобы избежать осложнений, гигиене рта следует уделять максимум времени и внимания;
  • лечение на ранних сроках доставляет незначительный дискомфорт.

Съемные элайнеры могут быть назначены пациентам, у которых уже полностью сменились молочные зубы на постоянные и остановлен рост челюсти. Обычно, это возраст с 14-15 лет.

Показания и противопоказания к лечению данной системой

Кому можно носить каппы Invisalign? В список показаний входят следующие ситуации:

  • наличие искривленных и дистопированных зубов,
  • наличие скученных зубов: легкие и средней тяжести патологии,
  • неправильный прикус: мезиальный, глубокий, прямой, открытый, перекрестный,
  • промежутки между зубами: диастемы и тремы,
  • подростковый и взрослый возраст обратившегося.

Противопоказаниями к ношению, как и для любого другого способа ортодонтического вмешательства, является:

  • наличие молочных зубов: коррекция проводится только после прорезывания постоянного прикуса,
  • стоматологические заболевания: кариес, пульпит, воспаления десен,
  • психические отклонения: пациент необдуманно может нанести себе вред,
  • наличие имплантов: коррекцию рекомендуется проводить до имплантации, т.к. металлические имплантаты могут непредсказуемо повести себя в процессе выравнивания аппаратами у ортодонта.


Читайте по теме: глубокое фторирование в терапевтической стоматологии – один из лучших способов защитить зубы от кариеса.

Инвизилайн — элайнеры для выравнивания зубов


Во второй половине XX столетия в России пытались применять нечто похожее на современные капы для выравнивания зубного ряда. Для этого ортодонт снимал слепки, после чего в зуботехнической лаборатории техник на свой вкус изменял положение одного зуба, штамповал одну капу, которую необходимо было носить в течение нескольких недель. Затем процедура повторялась снова и снова. Большой популярностью эта методика не пользовалась, так как была сопряжена со множеством неудобств: частые посещения врача, отсутствие понимания конечного положения зубов, да и скорректировать с ее помощью можно было не такой большой круг аномалий, как при помощи металлических брекет-систем.

Этапы лечения и ношения систем

Устранение стоматологических дефектов с помощью элайнеров не требует особых усилий. Пациенту необходимо только регулярное ношение ортодонтического аппарата, подобранного лечащим врачом, а также посещение доктора, согласно составленному графику плановых обследований.

На первом этапе назначения капы для коррекции зубного ряда и прикуса ортодонт выполняет диагностику челюстного аппарата пациента, делает снимки зубов, выполняет слепки верхней и нижней челюсти. Затем с помощью компьютерных технологий создается трехмерная модель будущего элайнера, на основании которой отливается готовое медицинское изделие.

После изготовления капы пациент приходит на прием к стоматологу, который устанавливает ортодонтический аппарат, а также разъясняет правила гигиенического ухода. По завершению планового приема человек может возвращаться к привычному образу жизни. Следующее посещение стоматолога должно состояться не позже 2-3 недель от даты начала лечения.

Доктор выполняет осмотр ротовой полости, оценивает первые результаты от начатого лечения, интересуется самочувствием пациента. Средняя продолжительность лечения элайнерами искривленных зубов и неправильного прикуса составляет от 8 месяцев до 2 лет в зависимости от тяжести клинического случая.

На протяжении данного периода времени пациент проходит профилактические осмотры у стоматолога-ортодонта. В случае необходимости осуществляется замена капы с учетом изменений в челюстном аппарате больного.


Ортодонтические аппараты ночного типа созданы для использования во время сна. В дневное время суток человек ведет привычный образ жизни, не применяя стоматологические системы для выравнивания зубов.

4. Avantis 3D

Финансово доступный вариант российского производства, ориентированный на легкие искривления и дефекты прикуса. Также применяются в качестве ретейнеров после снятия брекетов для закрепления эффекта от лечения. Привлекательны своей стоимостью – курс коррекции с капами «Авантис 3Д» обойдется пациенту примерно в 180 тыс. руб.

Эластичные съемные конструкции сильно отличаются от брекетов. Среди ключевых особенностей эксперты в области ортодонтии выделяют следующие моменты:

По материалу изготовления

Современные ортодонтические капы прозрачные и тонкие. Они практически незаметны на зубах, особенно, если изготавливались по индивидуальным слепкам челюстей пациента.

Сейчас для их производства используют два материала – силикон и полиуретан. Именно они в полной мере обладают всеми необходимыми качествами, которых требуют подобные аппараты. В зависимости от материала, будет несколько изменяться и стоимость аппаратов.


Не отличаются идеальным комфортом ношения, так как в силу особенностей материала их толщина достаточно велика, чтобы пациент чувствовал аппарат на своих зубах.

Ссылка на основную публикацию