Преимущественные характеристики титановых имплантов зубов

Когда нельзя ставить титановые импланты для зубов

В некоторых случаях установка титановых имплантатов может привести к нежелательным последствиям. Существуют следующие противопоказания для проведения имплантации:

  1. Гемофилия и другие болезни крови.
  2. Заболевания сердечно-сосудистой системы, такие как гипертония и ишемическая болезнь.
  3. Нарушения функций центральной нервной системы.
  4. Сахарный диабет – в этом случае пациент имеет серьезные проблемы с регенерацией костей.
  5. Нарушение функций органов внутренней секреции, например, щитовидной железы.
  6. Наличие злокачественных опухолей.
  7. Патологии иммунной системы.
  8. Патологии соединительной ткани, такие как ревматизм и другие подобные заболевания.
  9. Туберкулез.
  10. Тяжелая форма пародонтоза.

При наличии кариеса, пульпита, воспалительных процессов на корнях зубов, стоматитов и гингивитов имплантация допустима, но только при условии излечения имеющегося заболевания.

Некоторые пациенты не переносят внедрения металла в ткани. Поэтому установка титановых имплантатов неизбежно вызовет негативную реакцию организма. В данном случае для протезирования зубов понадобятся материалы, не содержащие свободных металлов.

Протезирование фронтальных зубов требует наибольшего сходства протезов с естественными зубами. Титановые зубные импланты не могут обеспечить этого. Материал искусственной коронки обладает небольшой прозрачностью, и металлическая основа зубного протеза будет видна сквозь коронку. Потому при протезировании передних зубов для имплантатов более подходит диоксид циркония.

Поскольку список случаев, когда имплантация противопоказана, достаточно велик, важным моментов при подготовке к имплантации является исключение противопоказаний. Потому пациент должен пройти полное обследование состояния организма и устранение имеющихся патологий.

В имплантации отказывают пациентам, не достигшим шестнадцати лет. Именно в этом возрасте рост костей считается завершенным. Установка имплантатов тогда, когда кости еще растут, достаточно рискованна. Даже если пациенту уже исполнилось шестнадцать лет, врач должен тщательно исследовать его состояние и по результатам сделать соответствующее заключение.

  • пластинчатые имплантаты из титана, применяемые в случае слишком тонкой челюстной кости;
  • комбинированные конструкции, в которых сочетаются элементы пластинчатых и корневых имплантатов;
  • поднадкостничные импланты, представляющие собой ажурные каркасы, вживляемые под десну и используемые при сильной дистрофии кости;
  • трансоссальные импланты, представляющие собой пластины, крепящиеся к челюсти горизонтальными винтами – установка таких конструкций является сложной и травматичной операцией, поэтому они используются довольно редко;
  • базальные имплантаты, внедряемые в глубоколежащие слои ткани челюстной кости.

Обзор материалов для зубных имплантов: титан, диоксид циркония, тантал, сталь и другие сплавы – что из них лучше и почему?

Из какого материала делают зубные импланты? Большинство людей знает, что эти конструкции изготавливаются из металла. Причем конкретно из титана. Так ли это на самом деле, и какой материал для зубного импланта будет самым лучшим – узнаете из сегодняшней статьи. Кстати, забегая вперед, скажем, что для имплантатов можно использовать не только титан, но и диоксид циркония, тантал, а вот сталь находится под большим вопросом. Но обо всем по порядку.

Это основные требования, которые можно применить к материалам для имплантов зубов – и, конечно, каждый уважающий себя производитель понимает это. В итоге остается не так много вариантов – из чего сделать зубной имплант.

Цена вопроса

На стоимость установки титановых конструкций влияет несколько факторов – имя производителя дентальных систем, количество устанавливаемых единиц, сложность ситуации.

Так, установка премиальных имплантатов Straumann или Nobel Biocare обойдется пациенту в 50-60 тысяч рублей – это только хирургический этап.

Гораздо дешевле стоит вживление конструкций IRIS или Alphabio – от 12 до 20 тысяч рублей.

Чем больше единиц предстоит установить пациенту, тем дешевле выйдет установка 1 имплантата – из-за экономии расходных материалов и затраченного времени.


Вы или ваши знакомые устанавливали имплантаты? Как прошла процедура, сколько денег вы потратили? Расскажите свою историю в комментариях к статье!

3. Straumann

Страна: Швейцария

Титан вам в челюсть. 10 актуальных вопросов про импланты

Сегодня импланты устанавливают в любой стоматологической клинике, процедура эта — недешевая, однако есть заманчивые предложения «два по цене одного». Стоит ли им доверять, а также на что обращать внимание, если вы хотите провести такую процедуру? На эти и другие актуальные вопросы отвечает стоматолог общей практики Тигран Григорян.

1. Стоит ли соглашаться на имплантацию, если есть вариант поставить коронку?

Тигран Григорян: Каждая проблема в стоматологии имеет свое конкретное решение, поэтому нельзя однозначно говорить: имплант — хорошо, а коронка — плохо. В какой-то ситуации достаточно одномоментно поставить имплант: например, все зубы здоровы, но по каким-то причинам отсутствует полностью или частично один зуб. Конечно, в этом случае лучше поберечь соседние, не обтачивать их под коронку. Но бывает, что пациенту необходимо именно протезирование. Мосты из диоксида циркония ничем не уступают по качеству самым дорогим имплантам, конечно, если есть опорная группа зубов. К тому же, под ними не удаляются нервы. Эти мосты прочные, эстетичные, функциональные и рассчитаны на срок службы от 20 лет и более. Импланты ставятся в том случае, когда во рту все идеально или нет опорной группы зубов, но при нарушении прикуса рекомендуется именно протезирование. В каждой ситуации есть свои нюансы, которые нужно учитывать, чтобы принять верное решение.

2. Можно ли доверять предложениям «два импланта по цене одного» или лучше обходить их стороной?

Однозначно обходите подобное предложение стороной, поскольку обычно оно означает, что вам установят импланты низкого качества, нелицензированные и т.д.

3. Больно ли устанавливать имплант?

Имплантация — абсолютно безболезненная процедура, так как проводится под анестезией. В современной стоматологии применяется два способа — седация и местное обезболивание. Седация, как анестезирующий метод, у нас в стране появилась не так давно, до этого он весьма успешно практиковался на Западе. Суть метода — погружение пациента в сон при помощи медикаментозных средств. В этом состоянии достаточно комфортно переносятся любые манипуляции в стоматологической практике, в том числе и установка имплантов.

Читайте также:  Суть и тонкости проведения секвестрэктомии в хирургической стоматологии

4. С какими рисками сопряжена установка импланта?

Скажу честно, рисков действительно много. Снизить их — заслуга профессионала. На нижней челюсти находится мандибулярный нерв, а на верхней челюсти помимо нерва расположена еще и гайморовая пазуха. Поэтому наша основная задача во время проведения имплантации — учитывать высоту и ширину имплантов.

5. Какие противопоказания есть к имплантации?

Абсолютные противопоказания — это онкология, психические заболевания, болезни крови, заболевания суставов и костной ткани, туберкулез, нарушения иммунной системы, воспалительные заболевания слизистой полости рта, некомпенсированный сахарный диабет, бруксизм, ВИЧ, эндокринные заболевания, аллергические реакции на анестезию. К тому же абсолютным противопоказанием к установке импланта может стать небольшое расстояние до носовой и верхнечелюстной пазух и недостаточное количество и качество костной ткани в месте имплантации.

Относительные — те, которые можно легко устранить или вылечить к моменту установки имплантов. К ним относятся кариес, воспаления десен, периодонтит, наличие патологического прикуса, атрофические изменения или дефекты костной ткани, курение, период беременности и лактации, наличие у пациента кист или острых гнойных процессов в полости рта. Противопоказанием к установке импланта может стать даже нерегулярный гигиенический уход за зубами. Именно поэтому стоматологи советуют уделять особое внимание гигиеническим процедурам полости рта за несколько месяцев до предстоящей имплантации. Что касается курения, то оно в принципе малосовместимо с имплантацией, так как у курильщика может произойти отторжение импланта. Поэтому перед операцией необходимо отказаться от курения на срок от 10 дней до 2 недель. Период беременности не является абсолютным противопоказанием для имплантации: главное провести операцию в период между 4 и 6 месяцами беременности, чтобы препараты, применяемые при анестезировании, не смогли навредить развивающемуся плоду. И еще, в данный момент появились несколько систем имплантов, которые ставят больным после химиотерапии и при сахарном диабете, так что, как видите, категорий пациентов, кому можно ставить импланты, множество.

6. Стоит ли доверять клиникам, которые предлагают поставить имплант за один день?

За один день ничего не делается! Ведь прежде чем ставить имплант, необходимо обследовать пациента на наличие заболеваний и проверить его стрессоустойчивость, так как имплантация — это все-таки стресс для организма. При этом сама по себе процедура установки имплантов достаточно быстрая, как и одномоментная имплантация с установкой коронок, поэтому занимает по времени максимум 2 часа.

7. Можно ли опираться на стоимость при выборе импланта: какая цена является оптимальной, а какая должна насторожить?

На самом деле, дорого еще не значит хорошо. В данный момент на рынке огромный выбор имплантов, конкретно в Москве применяется более 1000 видов, причем лицензированные из них максимум 20! Хорошие импланты по себестоимости должны быть не дешевле 200$. А цены начинаются от 25$, не считая установки коронки.

8. Правда ли что швейцарские импланты на сегодняшний день самые лучшие, или «швейцарский» не всегда означает «хороший»?

Действительно, швейцарские и южноафриканские (ЮАР) импланты являются самыми лучшими в мире.

Если вы решитесь на процедуру установки, то при выборе опирайтесь, во-первых, на цену, во-вторых, на качество. В-третьих, на клинические исследования и ортопедию и, конечно же, наличие лицензии.

9. Как долго может служить имплант?

В этом вопросе все зависит от системы и методики установки. В среднем — от 5 до 20 лет. На приживление и срок службы импланта влияет качество костной ткани и место его установки. Вечный имплант — только скуловой. Остальные остеоинтегрируются со временем. Остеоинтеграция — это не что иное, как стыковка между костной тканью и имплантом, ведь при жевании на кость оказывается влияние посредством поверхности установленного импланта. Материалы, из которых изготовлены импланты, по-разному влияют на остеоинтеграцию. Например, титан считается наиболее оптимальным материалом для остеогенеза — к нему кость прирастает лучше и прочнее, чем к сплаву алюминия с ванадием.

10. Как много имплантов можно установить одному человеку? Есть ли ограничения?

Много ставить не стоит, так как кость со временем остеоинтегрируется и импланты уйдут раньше. Главное, ставить их не ради заработка, а по хирургическому протоколу, где строго по шаблону происходит расчет на нагрузку и суставы.

4. С какими рисками сопряжена установка импланта?

Сроки приживления титановых имплантатов:

1.Nobel Biocare – 2-4 месяца
2.Straumann – 3-4 недели
3.Osstem – 1,5 месяца
4.Impro – 2-3 месяца
5.ICX – 3-6 месяцев
6.AnyRidge – 2-3 месяца

Из-за глобализации стоматологического рынка производство разнообразных имплантатов стало возможным из-за отсутствия единого стандарта. Многие производители спонсируют исследования, которые доказывают качество их имплантатов. Однако о каких-либо отрицательных моментах не сообщают — информация предоставляется только с выгодной для производителей стороны.

Для безопасности пациентов и уверенности врача в отличном результате был разработан стандарт идентификации поверхностей имплантатов — ISIS. На его основе было проведено финансово независимое исследование на средства, выделенные Национальным исследовательским фондом Кореи(финансируется правительством Республики Корея) и Фондом исследований Франции.

Керамические и циркониевые дентальные имплантаты

Искусственные зубные корни изготавливают не только из титана. Качественными материалами считаются керамика и диоксид циркония, широко применяемые в современной стоматологии.

Сегодня многие производители дентальных имплантатов выпускают керамические и циркониевые штифты. Среди самых известных – швейцарская компания Straumann. Изделия такого типа устанавливают пациентам, у которых имеется аллергия на металлы и металлические сплавы.

Пациентам имеющим аллергию на металлы и металлические сплавы подойдут изделия из керамики или циркония

  • 4 титановых дентальных стержня + установка
  • Балочный армированный протез + установка
  • Создание слепков челюсти
  • Рентгеновский снимок
  • Анестезия
  • Возможность перебазировки

Критерии выбора имплантов премиального класса

Решившись на протезирование с использованием имплантатов нужно обращать внимание на:

  • эксплуатационный период системы;
  • сложность вживления конструкции;
  • показатель приживаемости;
  • потребуются ли дополнительные манипуляции, например, костная пластика.
Читайте также:  Выращивание зубов у человека – возможно ли это и у кого получалось

Кроме того имплантационная система должна быть сертифицирована.

Производителям имплантационных систем удалось создать продукцию, отвечающей критериям:

Что заменит импланты из титана в будущем?

На сегодняшний день медицинский титан ― лучший, но все же не идеальный материал для дентальных протезов. Ученые продолжают развивать биотехнологии. Скоро зубы будут выращивать из стволовых клеток и пересаживать на место отсутствующих резцов, клыков или моляров.

Успешные эксперименты в этой сфере уже прошли в США и Японии. По приблизительным прогнозам, к 2025 году новинка появится в стоматологиях. Вырастить новый зуб в альвеоле старого можно будет примерно за 9 недель. А пока этого не произошло, можно выбрать лучшее из того, что предлагает стоматологическая ортопедия ― импланты из титана.

    Классификация металлов и сплавов в стоматологии Конструкционные сплавы металлов в ортопедической стоматологии Благородные сплавы металлов в стоматологии Неблагородные сплавы в ортопедической стоматологии Вспомогательные сплавы металлов в стоматологии

Как подобрать имплант, который прослужит максимально долго: полный обзор моделей и брендов современных конструкций

Вы наверняка уже не раз слышали, что лучшие импланты имеют пожизненную гарантию качества, а значит могут прослужить вам до конца жизни. Но учитывая, что слово «пожизненная» в отношении искусственных корней зубов сегодня встречается практически повсеместно, то пациент может быть дезориентирован в этом вопросе. Такая ситуация осложняет выбор и заставляет задуматься: какие импланты все-таки оправдывают этот громкий статус, а каким этот показатель приписывается ради привлечения пациентов? Давайте разбираться вместе.


Пациентам оценить этот показатель самостоятельно весьма сложно или можно даже сказать нереально. Ведь только настоящий профессионал сможет разобраться в этом вопросе. Но, тем не менее, какой бы марки или модели, цены (эконом-класс или премиум-сегмент) не был установленный вам впоследствии имплант, он должен в точности подходить под клинический случай и подбираться с учетом индивидуальных особенностей, а также следующих обстоятельств:

Виды имплантатов

Современный рынок стоматологических материалов может предложить широкий спектр имплантов как изготовленных заранее по стандарту, так и выполненных непосредственно для данной ситуации, исходя из индивидуальных особенностей полости рта пациента. Многие из перечисленных далее видов имплантатов уже почти не используются в современной имплантологии в России и обозреваются в качестве дополнительной информации.

Импланты классифицируют по форме, а также по расположению в структурах полости рта.

  1. Внутрикостные импланты, имеющие корневидную форму
    В настоящий момент данный вид широко применяется и является ведущим. Вкратце можно охарактеризовать корневой имплант как конус, имеющий винтовую резьбу.
  2. Внутрикостные импланты пластиночной формы
    Пластиночные импланты достаточно глубоко помещаются в костную структуру и занимают большой объем, именно поэтому они наиболее устойчивы.
    Применение данного вида имплантов показано в том случае, когда костная ткань истончена, а использование корневидных типов нанесёт ущерб. Данный вид имплантов практически ушел в прошлое.

    Внутрикостный комбинированный тип имплантов
    Данный тип является неким синтезом между первыми двумя разновидностями, объединяя в себе и корневидный, и пластинчатый имплант. Как правило, подобные изделия занимают достаточно большую площадь и имеют непростую форму.

Остальные виды имплантов допустимо использовать лишь при основательном истончении кости.

  • Импланты поднадкостничные
    Подобные материалы помещают не в саму кость, а между ней и надкостницей, отсюда и название. Иными словами, имплант вводят под десну. По сравнению с предыдущими устройствами, поднадкостничные импланты наименее плотные, но в свою очередь более протяженные.
    1. Импланты, которые вводятся в слизистую оболочку
      Наименее травмирующим вариантом имплантации является именно этот метод. Но следует отметить, что конструкция, не помещенная в кость, достаточно подвижна. Ввиду чего внутрислизистые импланты применяются редко и лишь для закрепления установленных ранее протезов.

    1. Зигома (Скуловые импланты)
      Импланты Зигома — специальная конструкция, которая устанавливается в скуловую кость при протезировании зубов. Методика Нобель Зигома — способ установки данных имплантов при повреждениях или дегенеративных заболеваниях верхнечелюстной кости. Это конструкции около 60 мм в длину. Их особенность заключается в том, что, в отличие от прочих аналогов, они встраиваются не в верхнюю челюсть, а скуловую кость.
    1. расспросит вас о заболеваниях, в том числе перенесенных, так как у имплантации есть свои абсолютные и относительные противопоказания (например сахарный диабет, остеопороз, болезни крови);
    2. расспросит о принимаемых на данный момент лекарствах (так как если они влияют на процессы в костной ткани или на заживление в целом, возможно, придется отложить операцию);
    3. расспросит о вредных привычках (курение увеличивает риск «отторжения» имплантата в несколько десятков раз, алкоголизм и наркомания — это противопоказание);
    4. оценит уровень гигиены полости рта, так как имплантаты и коронки требуют особо тщательного ухода и чистоты;
    5. направит на компьютерную томографию (КТ) челюстей, чтобы определить, какие важные анатомические структуры есть рядом с зоной имплантации и при необходимости назначит дополнительные манипуляции по увеличению уровня кости (аугментация, синус- лифтинг) и т.д.;
    6. направит при необходимости на сдачу анализа крови;
    7. направит при необходимости на консультацию к смежным специалистам (например, к ЛОР-врачу при воспалительных явлениях в пазухах носа, к челюстно-лицевому хирургу и т. д)

    Виды и качество зубных имплантов

    Тело зубного импланта изготавливается из титана или сплава на его основе. Почему выбирают именно титан? Во-первых, этот металл обладает высочайшими антикоррозийными свойствами. Во-вторых, он является материалом, биологически совместимым с нашим организмом. В-третьих, титан обладает наиболее близкими к костной ткани характеристиками.

    Подбирая зубной имплант, нужно обратить внимание и на форму изделия.

    • В современной стоматологии используются импланты корневидной формы. Они выглядят, как цилиндры с резьбой, и даже похожи на саморезы. По сути, они повторяют форму живого зуба, что считается наиболее функциональным. Иногда для их установки приходится наращивать объем, а уже затем переходить к имплантации.
    • Субпериостальные импланты устанавливаются в случае крайней истонченности зубной кости. Конструкция крепится под десной, между костью и надкостницей (тканью, которая окружает зубной корень). Субпериостальные импланты занимают довольно большую площадь, что позволяет им удерживать зубной протез.
    • Эндодонтически стабилизированные импланты применяются, если сохранен корень зуба. Конструкция крепится в костную ткань через верхушку корня, что позволяет минимизировать время заживления после внедрения импланта.
    • Особый вид зубных имплантов — внутрислизистые — единственные, которые не устанавливаются в костную ткань. Они используются для стабилизации облегченных или съемных зубных протезов.
    Читайте также:  Что такое пластмассовые мостовидные протезы и чем они отличаются от других видов?

    Что касается коронок, перечень материалов, из которых их сегодня изготавливают, очень широк. Однако не все они подходят для закрепления на имплантах. К примеру, фарфор и цельная керамика — слишком хрупкие материалы, они могут расколоться при взаимодействии с металлическим основанием. Самыми удачными вариантами считаются металлокерамика, керамика на золотом основании, металлопластмасса (обычно такие коронки используются в качестве временных или при условии, что они ставятся на импланты сразу после их вживления), диоксид циркония или алюминия. Последние два варианта самые эстетичные, долговечные и дорогие. Срок их службы составляет минимум 15–20 лет.

    На рынке действует немало производителей зубных имплантов, отвечающих за качество своей продукции.

    Элитные, наиболее качественные и дорогие изделия принадлежат маркам Nobel Biocare (Швейцария/США), Straumann (Швейцария), Astra Tech (Швеция/США).

    Производители второго эшелона, выпускающие товар по более доступным ценам, но по качеству практически не уступающие лидерам, — Xive (Германия–США), Ankylos (Германия–США), Impro (Германия), Biohorizons (США), Biomed (Швейцария), Osstem (Южная Корея).

    Среди бюджетных систем зарекомендовали себя израильские и корейские производители: Alpha Bio (Израиль), Dentium (Южная Корея), MIS (Израиль).


    На рынке действует немало производителей зубных имплантов, отвечающих за качество своей продукции.

    Импланты зубов также имеют несколько типов:

    1. Корневидной конфигурации. Это самый распространенный и востребованный вид изделий. Он считается настоящей классикой жанра и имеет вид ступенчатого цилиндрообразного изделия, оснащенного резьбой. Корневидный имплант применяется в тех случаях, когда на костной ткани челюсти имеется достаточно места для его монтажа;
    2. Пластинчатого вида. Данный вид ортопедических изделий дается возможность глубокого вживления в челюстную кость. В результате в значительной степени повышается его устойчивость. Пластинчатые изделия являются идеальным вариантом для узкой костной ткани, в которую не получится установить традиционный корнеобразный имплантант;
    3. Комбинированного типа. Это своеобразный симбиоз корнеобразной, а также ортопедической конструкции. Такой имплант очень часто обладает значительными параметрами и применяется для больших дефектах зубной группы либо при наличии сложной формы зубного ряда.
    Все вышеперечисленные импланты относятся к разряду внутрикостных изделий, которые еще принято называть эндооссальными. Следует знать, что есть модели зубных имплантантов, которые называются «поднадкостными» изделиями.

    1. Субпериостальные виды имлантантов, применяемых при существенной резорбции челюстной костной массы. Данный тип зубных имплантов размещается под десневой тканью. Он отделяет надкостницу от костной структуры. Субпериостальные изделия представляют собой довольно тонкие и изделия, напоминающие по внешнему виду кружева. Они занимают значительные тканевые площади, и это дает им возможность прочно закрепляться и продуктивно исполнять свое предназначение;
    2. Эндодонтические стабилизирующие изделия. Подобные импланты размещаются в костной массе через верхушку зубного корня. В итоге при их монтаже почти не травмируется слизистая оболочка ротовой полости. А это означает, что заживление осуществляется оперативно и продуктивно. Если есть необходимость, то врач увеличит длину зубного корня, а также укрепит его. В результате вся ортопедическая система получается достаточно стабильной и надежной;
    3. Внутрислизистые импланты. Это отдельно тип изделий, которые дают возможность стоматологу не вживлять имплант в челюстную кость. Применяются данные протезы, главным образом, для стабилизации и более надежной фиксации полных, а также частичных протезных конструкций.

    В каких случаях актуально?

    Титановые основания рекомендуется использовать при проведении индивидуальных реставраций, когда на имплантате будет фиксироваться мост или коронка, в том числе при восстановлении нескольких соседних единиц. Компоненты цементируются, либо используются винты.

    При фиксации на стоматологическом цементе нужно учитывать, что материал выдавливается через щели при установке. Наплывы могут натирать и травмировать десну, потому их нужно удалить. Сам состав в некоторых случаях вызывает аллергию.

    Если детали закручиваются винтами, то важно зафиксировать их с определенным усилием. Для этого применяют специальные динамометрические ключи, на которых выставляется усилие затяжки. Если винт не докрутить, то он может за счет естественных движений при эксплуатации вывернуться. Перетянутый винт может повредить кость или обломиться, что потребует замены всей конструкции.

    Не подойдет титановое основание при проведении консольных реставраций на одном имплантате. Если изготавливается титановое основание для циркониевого абатмента xive, то библиотеки для типовых участков нужны соответствующие.

    Если детали закручиваются винтами, то важно зафиксировать их с определенным усилием. Для этого применяют специальные динамометрические ключи, на которых выставляется усилие затяжки. Если винт не докрутить, то он может за счет естественных движений при эксплуатации вывернуться. Перетянутый винт может повредить кость или обломиться, что потребует замены всей конструкции.

    Импланты зубов — виды и цены, сравнение производителей

    Имплантами называют титановые корни, которые вживляют на место отсутствующих зубов и нагружают протезами. Они помогают восстановить функциональность зубного ряда, добиться эстетики. Отличаются имплантаты конструкцией (двусоставные, моноблочные), способом установки (классические, базальные, мини-импланты), размерами, формой, материалом, стоимостью и пр.

    Имплантами называют титановые корни, которые вживляют на место отсутствующих зубов и нагружают протезами. Они помогают восстановить функциональность зубного ряда, добиться эстетики. Отличаются имплантаты конструкцией (двусоставные, моноблочные), способом установки (классические, базальные, мини-импланты), размерами, формой, материалом, стоимостью и пр.

    Добавить комментарий