Рентген зубов, вредно ли это и как проводят эту процедуру

Конусно-лучевая компьютерная томография

Новые технологии все больше вытесняют пленочные рентген-аппараты. В стоматологии самый прогрессивный метод диагностики – это КЛКТ или 3D-рентген зубов. Процедура происходит точно так же, как и панорамный снимок. Различие состоит лишь в результатах. КЛКТ дает исчерпывающую информацию о челюсти пациента. Пока камера прибора вращается вокруг головы больного, данные с нее передаются на монитор компьютера. При этом изображение получается не в виде снимков, а в виде трёхмерной модели. Стоматолог может детально изучить мягкую и костную ткань в любом участке ротовой полости. Более того, результат переносится на диск или флеш-карту, при просмотре каждый отдельный участок многократно увеличивается. Поэтому такой способ позволяет найти даже мельчайшие патологии и предупредить большинство проблем. Применяется такой метод не часто, поскольку он дороже всех остальных видов обследования.

Кроме этого без детального обследования не проводят чистку каналов, протезирование и имплантацию, костную пластику, ортодонтическое лечение.

Опасность рентгеновского облучения для человека

В некоторых случаях вред рентгеновского излучения преувеличивается, однако и отрицать его неправильно. Для того чтобы понять, насколько рентген зубов вреден для человека, нужно знать механизмы негативного влияния. Ионизирующее излучение, проходя через тело обследуемого, провоцирует развитие некоторых реакций:

  • Изменение белковой структуры.
  • Ионизация молекул тканей.
  • Ускоряет процессы старения клеток, нарушает нормальный ход созревания новых.
  • Временно меняет состав крови.

Все эти процессы могут стать причиной множества заболеваний, поэтому важно придерживаться правил техники безопасности: пациенты должны надевать специальные защитные фартуки для защиты органов, особенно чувствительных к излучению, а врачи должны внимательно следить за дозой и временем облучения. Чем короче рентгенологическое исследование, тем меньше вреда причиняется организму.

В расчете объемов вредного воздействия следует учитывать также место прохождения рентгеновских лучей. Органы человеческого организма по-разному воспринимают радиационное облучение. Например, самыми чувствительными к ионизирующему излучению являются костный мозг, легкие и половые железы. В области головы и шеи наиболее восприимчива к рентгеновским лучам щитовидная железа и головной мозг – их индекс чувствительности составляет 0,05 и 0,025 соответственно, в то время как у половых гонад индекс 0,2.

Применяемый в стоматологии рентген зубов проводится на оборудовании, синтезирующим низкоэнергетические лучи, а само исследование длится всего несколько секунд, поэтому оно считается относительно безвредным.

Для получения снимков с применением ортопантомографа пациенту следует зайти в кабину и стать возле аппарата таким образом, чтобы подбородок находился на специальной опоре. Зубами прикусывается блок, который не даёт сомкнуться верхней и нижней челюсти. Прибор делает несколько снимков, вращаясь вокруг головы.

Рентген зубов, вредно ли это и как проводят эту процедуру

Содержание страницы:

Рентген – это самый популярный и полный метод исследования зубного ряда, но заблуждения о радиоактивности порой очень мешают лечению. Нужно разобрать все нюансы применения рентгена и узнать, действительно ли он так опасен.

На данный момент рентген – это единственный эффективный метод диагностирования и дальнейшего исследования заболеваний полости рта, которые не имеют внешних проявлений. Также применяется при ортодонтическом и плановом обследовании.

На данный момент рентген – это единственный эффективный метод диагностирования и дальнейшего исследования заболеваний полости рта, которые не имеют внешних проявлений. Также применяется при ортодонтическом и плановом обследовании.

Правда ли что визиограф безопаснее, чем обычный снимок на пленку?

Когда спрашивают о таком сравнении, подразумевают ту лучевую нагрузку, которую получает пациент при использовании разных методик. В этом смысле, действительно, визиограф предпочтительнее, поскольку его датчик гораздо чувствительнее самой лучшей пленки. Поэтому для получения качественного изображения с помощью визиографа нужны значительно более короткие выдержки. Для получения снимка на пленке выдержка составляет 0.5-1,2 сек. Для получения такого же снимка с помощью датчика визиографа – 0.05-0.3 сек. Т.е. в 10 раз короче. В результате лучевая нагрузка, получаемая пациентом при использовании визиографа, снижается до незначительного минимума.

– 750 000 мкЗв – кратковременное незначительное изменение состава крови
– 1 000 000 мкЗв – легкая степень лучевой болезни
– 4 500 000 мкЗв – тяжелая степень лучевой болезни (погибает 50% облученных)
– абсолютно смертельной считается доза около 7 000 000 мкЗв

Читайте также:  Металлокерамические или металлопластмассовые зубные протезы

Виды рентгена, которые используются в стоматологии

Сегодня в стоматологической практике применяют различные виды рентгенографии. Давайте рассмотрим возможные варианты чуть подробнее:

  • прицельный снимок: изображение 1-2 зубов, которое используют для изучения тканей дентина, зубного корня и каналов, состояния костной ткани и прилегающей десны. Также такой рентген позволяет выявить кариес на ранней стадии, обнаружить первые признаки пародонтоза, который зачастую протекает бессимптомно для пациента,
  • интерпроксимальная рентгенография: применяется в основном для обследования коронковой части зуба, позволяет выявить скрытые кариозные полости, в том числе на соседних от дефекта зубах и в пришеечной области, дает возможность оценить масштабы разрушения твердых тканей, обнаружить патологические процессы под коронками и пломбами. Для получения необходимого результата может потребоваться 3-4 снимка,
  • окклюзионная: методика позволяет оценить состояние твердого неба, обнаружить новообразования, изучить состояние подъязычной и поднижнечелюстной желез. Снимок также дает развернутую информацию по поводу ретинированных и искривленных зубов, а прибегают к помощи данного метода в тех случаях, когда по каким-либо причинам прицельный рентген не дает четких результатов,
  • длиннофокусная: дает возможность внимательно изучить ткани пародонта, и поэтому активно применяется в пародонтологии. Более детальную картину удается получить за счет использования диагностической установки с более мощной рентгеновской трубкой,
  • панорамный снимок (ортопантомограмма): изображение обеих челюстей с возможностью тщательного изучения коронкой и корневой части каждого зуба, тканей пародонта. Данное обследование проходят перед ортодонтическим лечением, протезированием, в рамках планирования имплантации. Снимок также дает возможность распознать срытые новообразования, травмы и другие деформации челюстного аппарата.

На фото изображен панорамный снимок

Отдельно можно выделить компьютерную томографию – методика, которая позволяет получить максимально информативный 3D-снимок с возможностью послойного изучения состояния мягких и твердых тканей полости рта. Это более современная технология, которая сегодня обязательно применяется перед сложным лечением, хирургическим вмешательством и имплантацией зубов. Позволяет детально изучить клиническую картину, выявить скрытые патологии, исключить возможные противопоказания к предстоящему лечению.

На фото изображен панорамный снимок

Рентгенография с использованием контрастных веществ

Заболевания слюнных желёз (воспаление, слюнокаменная болезнь) диагностируются путём рентгенографии с заполнением их протоков йодосодержащим препаратом.

Томография предполагает послойное исследование органов. С помощью этого метода можно получить изображение определённого слоя исследуемого участка, которое формируется при движении рентгеновской трубки и плёнки в противоположных направлениях. Использование томографа помогает в диагностике патологии височно-нижнечелюстного сустава и нижней челюсти.

Аппараты для внутриротовой рентгенографии

Дентальный рентген проводят на аппаратах для интраоральной съемки, которые также делятся на несколько видов:

  • Классические аппараты для рентгенографии – крепятся к стене кабинета или размещаются в нем на катающейся стойке.
  • Портативные аппараты – переносные устройства, по внешнему виду напоминающие фотоаппарат.

Устройства для стоматологического рентгена различаются и частотой работы рентгеновской трубки – высокочастотные аппараты позволяют получать более качественные снимки.

Рентгеновская установка Planmeca Intra (Финляндия) обладает всеми необходимыми для полноценной диагностики функциями. Новейшие технологии рентгенографии и удобный дизайн делают настенный аппарат Planmeca Intra эффективным устройством для внутриротовой диагностики патологий зубочелюстной системы. Имеется возможность самостоятельной настройки нужных параметров – силы напряжения и времени экспозиции. Параметры изображения настраиваются автоматически в зависимости от диагностических целей. Устройство может работать совместно с цифровым датчиком.

Интраоральный передвижной рентгеновский аппарат FONA X70 от FONA Dentals.r.o. (Италия) представляет собой устройство, позволяющее получать классический дентальный рентгеновский снимок, работает в цифровом и пленочном режиме. Главной особенностью аппарата является высокая мощность, позволяющая получать четкие контрастные изображения. Устройство снабжено стабилизатором, защищающим от перегрева и перепада напряжения.

Панель управления аппарата простая в использовании, позволяет выбирать тип исследуемого зуба и телосложение обследуемого, после чего система автоматически производит настройку параметров сканирования. В программе имеется 6 настроенных схем, обеспечивающих высокое качество получаемых снимков.

Рекомендуется приобретать визиограф и рентгеновский аппарат одного производителя – такие меры позволят избежать проблем несовместимости оборудования.

Как проводится рентген зубов?

Многие пациенты, которым впервые предстоит пройти через процедуру рентгена зубов, очень переживают о том, как делают снимок. На самом деле волноваться не о чем – весь процесс занимает всего несколько минут, а процедура полностью безболезненна. Подготовка к проведению процедуры заключается в снятии с себя любых металлических изделий, чтобы не засветить снимок, а затем зафиксировать и прижать специальную метку (пленку или датчик, в зависимости от вида используемого оборудования) в нужном месте. Врач включит аппарат, и буквально через полминуты снимок будет готов.

Стоит понимать, что существует некоторая разница в проведении методик между различными видами рентгеновских снимков. В одном случае придется закусить специальную пластиковую метку, в другом прижать датчик к одному зубу.

  • Высокую эффективность;
  • Безопасность процедуры;
  • Невысокую цену (так, в Москве в зависимости от вида рентгеновского снимка зубов стоимость процедуры составляет в среднем от 500 до 2000 рублей);
  • Быстрая процедура (рентген зуба занимает всего несколько минут).

Прицельный

С помощью прицельного снимка удаётся разглядеть конкретный поражённый зуб или несколько. При этом на такой снимок не могут попасть более 4-х зубов.

С помощью панорамных снимков можно контролировать качество и эффективность уже проведённого лечения. Они позволяют увидеть полную картину состояния всей зубочелюстной системы, а это не только зубы с очевидными проблемами (например, кариес, скол и т.д.), но и корни, ткани пародонта, придаточные пазухи носа и нижний сустав челюсти.

Насколько вреден рентген и как часто можно делать процедуру?

Рентгеновское излучение относится к ионизирующим излучениям. При любом рентгенологическом исследовании человек получает дозу облучения, поэтому существует много нормативных документов (НРБ, Методические указания по учету дозовых нагрузок населения и другие), которые регламентируют применение лучевых исследований.

Радиация окружает нас в повседневной жизни повсеместно. Существует понятие радиационного фона, который образуется естественными источниками (солнце). Такой фон (в пределах допустимых норм) не несет никакой опасности для здоровья.

Современные рентгенологические цифровые аппараты являются малодозовыми. Дозы, которые пациент получает при рентгенологическом исследовании, в том числе в стоматологии, настолько малы, что сопоставимы с естественным фоном. Кроме того, при выполнении рентгенограмм используются принципы защиты от ионизирующего излучения:

  • защита временем – минимальная экспозиция при выполнении снимка;
  • применение средств индивидуальной защиты;
  • диафрагмирование пучка излучения.

Поэтому рентген зубов не представляет никакой опасности для пациента. Сколько раз можно делать и вреден ли рентген для взрослого человека? Все зависит от необходимости выполнения таких исследований. Доктору, который назначает рентгенологическое исследование, необходимо оценивать соотношение риск/польза.

Лучевой нагрузки бояться не нужно, поэтому, если стоматолог назначает рентген или ортопантомографию, отказываться от исследования неразумно. Игнорируя выполнение лучевых методов, можно пропустить развитие грозных осложнений, прогрессирование заболевания. Это приводит к неудовлетворительным результатам лечения и снижению качества жизни.


Лучевой нагрузки бояться не нужно, поэтому, если стоматолог назначает рентген или ортопантомографию, отказываться от исследования неразумно. Игнорируя выполнение лучевых методов, можно пропустить развитие грозных осложнений, прогрессирование заболевания. Это приводит к неудовлетворительным результатам лечения и снижению качества жизни.

Ортопантомограмма (ОПТГ)

Это один видов исследования, пользующийся достаточным спросом. С помощью данной методики удается получить изображение абсолютно всех челюстей и зубов.


Это один видов исследования, пользующийся достаточным спросом. С помощью данной методики удается получить изображение абсолютно всех челюстей и зубов.

Сколько снимков можно сделать за один раз? Не вредно ли часто проходить исследование при лечении большого количества зубов?

Этот вопрос пациенты задают наиболее часто. Многих пугает слово «радиация», которая вызывает ассоциации с рентгеновским излучением. Поэтому при большом объеме лечения, когда стоматолог просит неоднократно проходить рентген, некоторые пациенты впадают в панику. Чтобы понять эти нюансы, необходимо разобраться в том, что такое доза излучения, и как ее оценивают.

Чтобы измерить количество энергии лучей, поглощенных живой тканью, применяют разные единицы – джоуль на килограмм, грэй, бэр, зиверт и т.д. В медпрактике при проведении рентгенографического исследования оценивают дозу облучения, которую получает весь организм. Она рассчитывается в зивертах.

Пациенты стоматологических клиник могут не опасаться и спокойно делать столько рентгеновских снимков, сколько требуется

Важно понимать, что здесь говорится именно о тех облучениях, которые проводятся для постановки диагноза, а не для терапии. При терапевтическом воздействии человек получает гораздо более высокие дозы облучения. Обычный рентген зубов так облучать неспособен.

Излучение рентгеновской установки настолько минимально, что даже, если человек на протяжении целого года будет делать по снимку в день на визиографе, то ничего опасного не произойдет. Вдобавок ко всему, он может два-три раза в год проходить томографическое обследование и делать две-три ортопантомограммы. И даже при всем при этом доза полученного излучения не превысит нормы. Но как показывает практика, людей, которые каждый день ходят на рентген, не существует. Поэтому переживать из-за этого не стоит.

Даже, если стоматолог назначил большой объем лечения с необходимостью сделать много снимков, то выйти за пределы безопасных доз излучения не получится.

В повседневной жизни получить дозы облучения, способные вызвать лучевую болезнь или привести к смерти, просто нереально.


Любой хороший врач скажет, что к беременности нужно готовиться заранее. Еще на стадии планирования беременности женщина должна сделать все необходимое. Она должна полностью обследоваться и подлечить все имеющиеся заболевания. Особое внимание следует уделить зубам.

Почему не нужно бояться делать снимки?

Для постановки точного диагноза, контроля за ходом и оценки результатов лечения сегодня используется современное оборудование – визиографы и компьютерные томографы. Многих пациентов волнует вопрос, насколько это безопасно, поскольку во время лечения приходится делать 2,3, а порой и гораздо больше снимков.

  • Когда проводится?
  • Опасно ли?
  • Во время беременности
  • Когда запрещено?

Рентген – это прицельный снимок одного или нескольких зубов. ОПТГ или ортопантомограмма – это панорамный снимок, который захватывает обе челюсти. КТ – это компьютерная томограмма. Она позволяет получить трехмерные или объемные снимки всей челюстной системы человека. Каждый из данных видов диагностики применяется при определенных показаниях:

Компьютерная томография

Это исследование проводится с помощью специального аппарата – томографа. В основе этого метода выполнение объемного снимка (эффект 3D визуализации) в цифровом формате.

Главным преимуществом этого метода является его высокая информативность, ведь на снимке удается воспроизвести проекцию челюсти в объемном варианте. Специалист без труда может рассмотреть состояние костной ткани, оценить степень течения заболеваний и патологических процессов. Воздействие облучения незначительно по причине непродолжительности процедуры.

В процессе работы томографа, снимок сразу же передается на экран монитора. Результат исследования легко можно записать на цифровой носитель для дальнейшего предоставления в стоматологические клиники.

  • Изображение получается более четким и информативным, поэтому на нем заметны даже малейшие нюансы.
  • Есть возможность определить плотность, состояние и объем околозубных тканей.
  • С помощью этих снимков можно более точно диагностировать участки кровоизлияния, кисты и другие образования.

Виды рентгена в стоматологии

В стоматологии используются следующие виды рентгеновского снимка:

  • периапикальный – показывает состояние 1-3 зубов, их корней, а также прилегающей челюстной кости;
  • с прикусным фиксированием – нужно прикусить пленку, чтобы получить изображение сразу 2-х коронок – верхней и нижней;
  • окклюзионный – это снимок верхнего или нижнего зубного ряда;
  • интерпроксимальный – используется для диагностики альвеолярных отростков челюсти;
  • рентген черепа – назначается после травм, ушибов, для исследования ВНЧС, а также при подозрении на онкологические болезни;
  • панорамный снимок – это обзорный снимок всех зубов ротовой полости, проводится перед имплантацией, протезированием или установкой брекетов.


Рентгеновский снимок позволяет оценить качество пломбирования корневых каналов, поэтому является неотъемлемой частью эндодонтического лечения. Такое обследование назначается после любого хирургического вмешательства, в том числе сложного удаления зубов. На снимке будет видно, остался ли в лунке осколок корня или коронки.

Читайте также:  Повернуть рецессию вспять – как восстановить десны. Операционное наращивание и другие способы
Добавить комментарий