Будет ли портиться имплант, если виден абатмент?

Факт №3: шаблонный вариант лучше индивидуального

Абатмент на имплант бывает разных видов. Он может быть временным и постоянным, шаровидным, угловым, прямым. Бывают отдельные системы, которые фиксируются на имплант непосредственно перед установкой протезов. А бывают супраструктуры, которые составляют с имплантом единое целое – они называются односоставными. Но стоит заострить внимание именно на отличиях между индивидуальными и шаблонными моделями. Потому что это имеет большое значение для качества и долговечности протезирования.

Чтобы узнать обо всех видах абатментов, которые существуют сегодня, читайте соответствующую статью по теме.

Шаблонный или штампованный элемент производится на предприятиях-изготовителях имплантов исключительно под свою же продукцию, так что проходит строгую систему проверки качества и выносливости. Плюс в том, что такие системы создаются для долгосрочного функционирования и, соответственно, перед этим по полной программе тестируются на прочность и уровень нагрузки, которую могут выдержать Необходимое требование, которое предъявляется к таким моделям на заводе – оптимально правильное распределение жевательной нагрузки, что повышает долговечность всей системы. Такие системы очень плотно прилегают к имплантам, что исключает микрозазоры. А это снижение риска перегрузки импланта и выхода одной из систем из строя.

Изделия имеют множество разновидностей

В отличие от штампованных, индивидуальные абатменты на имплант создаются под особенности прикуса конкретного пациента, но уже не на заводе-изготовителе, а в зуботехнической лаборатории конкретной клиники, куда вы обратились. За счет этого увеличивается, соответственно, и стоимость изделия. Но является ли в данном случае более высокая цена оправданной? Это как раз-таки тот случай, когда нет, не является.

Дело в том, что в условиях лаборатории техникам, которые создают такие индивидуальные абатменты для имплантов, совершенно негде и не на чем проводить тестирование на выносливость. Т.е. непонятно, какую нагрузку и как долго супраструктуры в итоге смогут выдерживать, смогут ли они правильно распределять жевательное давление, будут ли они плотно прилегать к имплантам без микрозазоров. И здесь нельзя исключать риск, что уже через несколько лет эксплуатации они выйдут из строя или раскрутятся, что в свою очередь приведет к осложнениям имплантации, например, к воспалению и отторжению установленных конструкций.


Важно чтоб имплант и абатмент были одной фирмы

Лечение воспаления после установки импланта

Перед наращиванием ортодонт проводит процедуру вкручивания штифта. Он заводится глубоко в кость, соприкасается с пародонтом, корнями соседних зубов и кровеносными сосудами. В течение 7–10 дней на десне остается болезненная рана, которая может кровить и болеть. В норме процесс постепенно стихает и формитель не чувствуется во рту как посторонний предмет. Иногда происходит инфицирование и настоящее воспаление. Его легко выявить по следующим симптомам:

  1. у человека повышается температура, его знобит и возникает слабость;
  2. щека опухает, выглядит одутловатой;
  3. десна краснеет, начинается отечность и ощущение давления на зубы;
  4. возле штифта иногда образуется киста или шишка, наполненная мутной жидкостью.

В течение нескольких дней пациент ощущает подергивание внутри челюсти, а после замечает, что имплант вылез из десны. При надавливании на него ощущается движение, он шатается на месте. Это опасное состояние, требующее немедленной консультации.

На рентгеновском снимке скопление гноя выглядит как белесое пятно. При подтверждении диагноза лечение начинается с удаления искусственного зуба. После этого больному подбирается антибиотик для уменьшения воспалительного процесса:

  • Линкомицин;
  • Ципролет;
  • Флемоклав Солютаб;
  • Доксициклин.

Открытую рану несколько раз в день следует тщательно полоскать антисептиком. По рекомендации специалиста используется готовый раствор Хлоргексидина, Мирамистина, Бетадина или Хлорофиллипт, разведенный в пропорции 1 ложка на стакан очищенной воды. Жидкость стараются задержать во рту не менее минуты. К прооперированному месту прикладывают марлевый тампон с нанесенной Левомеколевой мазью или Холисалом.

Если боль слишком сильная, ее можно снимать противовоспалительными препаратами:

  1. Диклофенаком;
  2. Ибупрофеном;
  3. Нурофеном;
  4. Кетановом;
  5. Найзом.

Повторная попытка имплантации проводится только через несколько недель после полного выздоровления. Необходимо более тщательно подготовиться к операции, пролечить возможные инфекции в ротовой полости и организме.


К сожалению, проблема встречается достаточно часто. Если мягкие ткани недостаточно эластичные или произошло перенатяжение, стоматолог рекомендует выполнить пластику десны. Это небольшая операция, при которой дефект закрывается и формируется ровная линия у шейки зубов. Ее выполняют несколькими методами:

Советы врачей на первую неделю после вмешательства

В первое время после операции, специалисты рекомендуют:

  1. Исключить возможность переохлаждения нерва при прикладывании холодного компресса к щеке.
  2. Не принимать пищу раньше завершения действия обезболивающего препарата, для полного всасывания которого проходит около 2 часов.
  3. Избегать приема в течение первых 7 дней после процедуры острой, жирной и кислой пищи.
  4. Исключить прием холодной и горячей пищи и жидкости, отдавая предпочтение подогретым до теплой температуры продуктам и напиткам.
  5. Обеспечить нахождение в течение дня в положении, при котором голова расположена выше уровня груди.

Обратите внимание! В первые несколько недель после установки импланта врачи советуют чаще находиться в сидячем положении, использовать для сна высокие подушки, не откидываться назад, сидя в кресле.

  1. Для исключения воздействия на подвергшийся оперативному вмешательству участок, разрыва и расхождения швов, рекомендуется спать на боку, на стороне, противоположной той, на которой проводились манипуляции.
  2. Проводить очистку труднодоступных участков ротовой полости от остатков пищи при помощи зубных нитей.
  3. Исключить работы, связанные с перемещением тяжестей и тяжелые физические нагрузки, при которых за счет автоматического сжатия зубов, создается давление, которое может негативно сказаться на процессе приживления импланта.

Помимо перечисленных рекомендаций, обеспечить безопасное и быстрое заживление может использование обезболивающих препаратов (Кетонал, Найз), обеззараживающий ополаскиватель Curasept, ранозаживляющей мази локального применения Солкосерил.

Обратите внимание! Для ускорения процессов регенерации тканей в поврежденной области ротовой полости рекомендуется выполнять полоскания при помощи солевого раствора, разведенного в пропорции 1 ч.л соли на 200 мл теплой воды.

Как происходит установка абатмента?

Процесс установки абатмента — это следующий этап процедуры имплантации после вживления непосредственно имплантатов. Данная операция является намного более простой и менее травматичной, чем установка имплантатов. В процессе ее проведения врач удаляет из имплантата особые винты-заглушки, оставленные на период заживления, и вместо них вкручивает абатмент. Если осуществляется одномоментная имплантация зубов, то абатмент вкручивается сразу же после вживления имплантата. Либо используется имплантат, оснащенный уже готовым абатментом, на который можно ставить временный протез.

Отдельно стоит отметить один из новейших способов имплантации — трансгингивальную экспресс-имплантацию. Данная процедура предполагает вживление имплантата без разреза десны с последующим наложением швов, но с использованием небольшого прокола. Это полностью безболезненная методика, которая не несет риска осложнений вроде отеков, синяков, гематом и прочих. При этом трансгингивальные имплантаты обычно имеют встроенные абатменты, и установка протеза осуществляется в этот же день.

В настоящее время в России используется большой ассортимент абатментов от различных производителей. К числу наиболее известных марок, заслуживших доверие стоматологов-имплантологов, можно отнести такие, как: Alpha Bio (Израиль), MIS (Израиль), Xive (США), Nobel (Швеция), STRAUMANN (Швейцария), Locator (Франция) и ряд других. Выбор абатмента зависит не только от медицинских показаний, но и от марки выбранного имплантата, пожеланий и финансовых возможностей пациента. Можно подобрать как абатмент с относительно доступной стоимостью, так и модели, которые обычно предлагает только ВИП-стоматология.

Стоматология. Понятная и Доступная.

Причем, чем раньше удален поврежденный имплант, тем лучше. Если с первых дней понятно, что он не интегрируется – зачем ждать несколько месяцев?

Читайте также:  Одноэтапная имплантация зубов: новая улыбка за короткий срок

Пластика костной ткани и десны при оголении импланта

Хирургическое вмешательство направлено на наращивание костной ткани и десны для полного покрытия поверхности импланта, что достигается добавлением костной ткани и слизистой оболочки в области импланта. Операция проводится врачом-имплантологом под местной анестезией.

увеличение объема десны вокруг импланта

Перед проведением операции обязателен подготовительный этап: санация полости рта (лечение кариеса и его осложнений, ликвидация воспалительных процессов в полости рта), удаление зубного камня (профессиональная гигиена полости рта).

Восстановление рецессии десны вокруг импланта проводят в такой последовательности:

  1. оголившийся участок импланта тщательно обрабатывается с помощью антисептиков;
  2. проводят костную пластику (наращивание кости) в данной области;
  3. на выбранном участке полости рта (чаще на твердом небе) отслаивают лоскут слизистой оболочки;
  4. перемещают лоскут на место с дефицитом тканей;
  5. накладывают швы в месте забора тканей и на участке наращивания.

После операции начинается период приживления трансплантата, швы при этом снимают на десятый день.

Такие явления возникают из-за обильного кровоснабжения тканей челюстно-лицевой области, поэтому даже незначительные хирургические вмешательства, особенно на нижней челюсти, сопровождаются сильной отечностью и гематомами. Однако уже спустя пару дней они уменьшаются, исчезают полностью в течение 1-2-х недель.

Вопросы по имплантации зубов

Отвечает главный врач московского стоматологического центра «Диал-дент» С.В. Цукор:

В настоящее время существует множество имплантационных систем, по которым не проводились клинические исследования. Для успешной операции по имплантации исключительно важен правильный выбор имплантационной системы. В стоматологическом центре «Диал-Дент» применяются только самые надежные имплантационные системы. Запишитесь на бесплатную консультацию и узнайте больше об имплантационных системах, о различных этапах лечения, необходимых процедурах и возможных противопоказаниях.

Отвечает главный врач московского стоматологического центра «Диал-дент» С.В. Цукор:

Иммунологического отторжения титановых имплантатов не бывает. Тем не менее, нет статистики по 100% приживаемости имплантатов. Несостоятельность имплантата может проявляться в его легкой подвижности и чувствительности тканей вокруг него. В таких ситуациях имплантат удаляется и заменяется другим имплантатом. Воспалительные и болезненные процессы во время приживления импланта исключительно редки.

Отвечает главный врач московского стоматологического центра «Диал-дент» С.В. Цукор:

Протез верхней челюсти, как правило, ставится на место сразу же после операции. Протез нижней челюсти — через неделю.

Отвечает главный врач московского стоматологического центра «Диал-дент» С.В. Цукор:

Имплантация зубов является довольно дорогостоящей процедурой. Однако в некоторых случаях стоимость имплантации зубов равноценна стоимости традиционного протезирования. Перед началом лечения в московском стоматологическом центре «Диал-Дент» (Семейная стоматология на Павелецкой, Кожевнический пр., д. 4/5 стр. 5) проводится тщательная финансовая оценка, которая основывается на предварительном обследовании (компьютерная томография, диагностические модели и т.д.).

Отвечает главный врач московского стоматологического центра «Диал-дент» С.В. Цукор:

Титан обладает уникальным свойством соединяться с костной тканью. Этот процесс называется остеоинтеграция. По мнению авторов книги «Факторы риска в стоматологической имплантологии» Ф. Ренуара и Б. Ренгерта, единственным материалом, показавшим в ходе долгосрочных исследований хорошие результаты по срастанию с костью, является именно чистый титан. Этот материал является идеальным биосовместимым материалом. Остальные материалы считаются экспериментальными.

Отвечает главный врач московского стоматологического центра «Диал-дент» С.В. Цукор:

Сроки службы имплантата в основном зависят от правильно изготовленной ортопедической конструкции, где учтены такие параметры, как тип костной ткани, соосность нагрузки, величина нагрузки. Кроме того, немаловажен тщательный уход после имплантации зубов: регулярные осмотры и правильная гигиена. По статистическим данным, приведенным Ф. Ренуаром и Б. Ренгертом в книге-исследовании «Факторы риска в стоматологической имплантологии», в большинстве случаев зубные импланты могут служить до конца жизни пациента.

Отвечает главный врач московского стоматологического центра «Диал-дент» С.В. Цукор:

Давать прогноз о приживаемости импланта необходимо с учетом индивидуальных особенностей пациента, таких как возраст, прикус и тип костной ткани. На настоящий момент, по данным производителей, средний срок службы имплантата составляет 8-15 лет. Исходя из проведенного обследования, врач может предложить дополнительное лечение, которое улучшает приживаемость имплантатов. Если, по мнению врача, прогноз службы импланта меньше 5-8 лет, то вам будут предложены альтернативные методы лечения. Вам также могут посоветовать увеличить количество имплантов, чтобы уменьшить нагрузку на каждый из них. Семейная стоматология на Павелецкой не навязывает лечение при отсутствии долгосрочного прогноза и подробного обсуждения вашей клинической ситуации.

Отвечает главный врач московского стоматологического центра «Диал-дент» С.В. Цукор:

Сразу после операции следует соблюдать легкую диету, состоящую из протертой пищи и жидкостей.

Отвечает главный врач московского стоматологического центра «Диал-дент» С.В. Цукор:

Нет. Операция выполняется под эффективной местной анестезией. При этом пациент не чувствует никакой боли. Продолжительность операции в среднем 20-40 минут. Все пациенты, установившие зубные импланты, утверждают, что не ожидали, что процедура будет столь безболезненна. Небольшая боль и дискомфорт могут возникнуть после операции и после окончания действия анестетика. В течение 2-3 дней может наблюдаться некоторая припухлость, редко появляются небольшие гематомы. Традиционные болеутоляющие средства прекрасно помогают справиться с неприятными ощущениями. Как показывает опыт, многие пациенты отказываются от приема обезболивающих лекарств после имплантации зубов за ненадобностью.

— Операция по установке имплантата сопоставима с удалением зуба. Однако хочу отметить, что имплантация в большинстве случаев менее травматична. Особенно это касается установки имплантов на нижней челюсти, здесь болевых ощущений и дискомфорта практически не наблюдается.

— В некоторых случаях при размещении нескольких имплантатов (от 4 и более) на одной стороне челюсти одновременно, может появиться незначительный отек мягких тканей, не сопровождающийся каким-то болевым синдромом. В любом случае, лечащий врач принимает все необходимые меры, чтобы минимально травмировать окружающие ткани. В большинстве случаев пациенты забывают о хирургическом вмешательстве и возвращаются к повседневной жизни уже через 6-12 часов после проведения операции.

Отвечает хирург-имплантолог Алавердов В.П.

Не очень часто. Во всяком случае, меньше 50 %. Многое зависит от строения имплантата и толщины слизистой. Если шейка имплантата (верхняя часть) полированная и толщина слизистой менее 2 мм, то риск того, что под коронкой будет виден металлический ободок абатмента существенно выше. Как правило, это происходит на жевательных зубах. Ведущие компании производят импланты с полностью покрытой резьбой поверхностью, что позволяет имплант устанавливать вровень с костью или даже немного глубже, тем самым увеличивая толщину слизистой. В случае имплантатов с полированной шейкой, полированная часть импланта остается над костью, что приводит к уменьшению толщины слизистой. На передних зубах, где более тонкая слизистая, наиболее оптимальным является использование циркониевых (белых) абатментов, что предотвращает просвечивание металла.

Отвечает хирург-имплантолог Алавердов В.П.

Нет определенного количества операций, чтобы определить опыт хирурга. Наверное, не менее 5-7 лет он должен активно работать и владеть различными методиками. В любом случае, вопрос доверия решать Вам при личном общении или по рекомендации знакомых.

Отвечает хирург-имплантолог Алавердов В.П.

Синус-лифтинг достаточно стандартная процедура, широко используемая имплантологами. Надо делать или нет, зависит от высоты кости. Иногда можно обойтись без него, поставив более короткие импланты, но в разумных пределах. Бояться его не нужно, организм, как правило, достаточно хорошо переносит данную процедуру.

Отвечает хирург-имплантолог Алавердов В.П.

Можно ставить имплант сразу после удаления или нет, решается каждый раз индивидуально при осмотре. Если более 5 месяцев беременность и не очень сложный случай, то в принципе возможно с определенными рекомендациями и ограничениями. Хотя наиболее оптимальным вариантом представляется отложить имплантацию на период после родов и кормления.

Читайте также:  Каким способом лучше отреставрировать зубы?

Отвечает хирург-имплантолог Алавердов В.П.

Очень не желательно такая конструкция. Слишком большая нагрузка. Спрогнозировать срок службы такого протеза очень сложно. Желательно хотя бы еще одна опора.

Отвечает хирург-имплантолог Алавердов В.П.

Керамические импланты – это определенного рода экзотика. Наверное, в ряде случаев, возможно их использование, но они не имеют широкого распространения сейчас, и не факт, что будут иметь в дальнейшем.

Отвечает хирург-имплантолог Алавердов В.П.

Да, устанавливаем. Раньше остопороз считался противопоказанием к имплантации. Но в последние годы данное заключение было пересмотрено и при соблюдении определенного протокола установки имплантата, проблем не возникает.

Отвечает хирург-имплантолог Алавердов В.П.

По поводу цены ничего конкретного сказать не могу. Честно не в курсе. Однако следует учесть, что существует более 200 фирм производителей имплантов, и практически каждая имеет свои индивидуальные компоненты и инструменты. И сказать, что они вам там закрутят очень сложно. Далеко не все системы имплантов есть в России. У меня было несколько случаев обращения пациентов с определенного рода проблемами на имплантах, установленных в других странах. Пациенты даже не знали название имплантов, ну а по рентгеновскому снимку очень сложно определить производителя и соответственно помочь в необходимом объеме крайне затруднительно.

Отвечает хирург-имплантолог Алавердов В.П.

Гипертония не является противопоказанием к имплантации. В арсенале доктора должен иметься определенный арсенал анестетиков, которые позволят безболезненно и мягко для пациента провести имплантацию. В сложных случаях возможно использование общего наркоза, но желательно им не злоупотреблять.

Отвечает хирург-имплантолог Алавердов В.П.

При нормальной остеоинтеграции имплантата (приживлении) и качественном протезировании имплантат с коронкой не ощущается каким-то инородным телом. Другой вопрос в том, что в случаях сложного протезирования для предотвращения в дальнейшем проблем требуется особо тщательный гигиенический уход за протезом.

Отвечает хирург-имплантолог Алавердов В.П.

Ограничений для жевания на имплантатах никаких нет. Считается, что импланты выдерживают нагрузку в 7 раз большую, чем свои зубы. Орехи только не надо грызть, а то керамика с коронок может сколоться.

Отвечает хирург-имплантолог Алавердов В.П.

Я никогда не даю гарантию на имплантаты. Считаю, что это невозможно спрогнозировать, так как есть ряд общих заболеваний (например, сахарный диабет), которыми можно заболеть в любой момент и которые могут повлиять на срок службы имплантатов. Так что гарантия 5 или 15 лет это лукавство. Есть гарантия на коронки, установленных на импланты. Это обязательно и имеет те же сроки, что и обычные коронки на своих зубах. Поэтому я обещаю пациентам минимальный срок службы 10-15 лет, а может и более, но никогда не говорю, что я это гарантирую. Во всяком случае, это честно.

Отвечает хирург-импалантолог Алавердов В.П.

Резорбция кости – это рассасывание костной ткани, например, вокруг имплантата. Это может происходить из-за перегрева кости при установке импланта или установки слишком толстого импланта, что приводит к нарушению питания окружающей костной ткани и соответственно к резорбции. Также из-за некорректной коронки или плохой гигиены полости рта, что приводит к попаданию инфекции в область импланта, воспалению и резорбции кости. Необходимо отметить, что допустима небольшая резорбция в рамках 1-2 мм на этапе остеоинтеграции импланта, что не приводит к каким-либо проблемам. Поэтому правильный выбор и установка импланта, корректная ортопедическая работа, в ряде случаев необходимая работа со слизистой и хорошая гигиена полости рта позволят минимизировать риск резорбции кости.

Отвечает хирург-имплантолог Алавердов В.П.

Надо конечно смотреть. Действительно в ряде случаев приходиться работать с зубами-антагонистами, чтобы освободить место для противоположных зубов. Можно конечно сделать коронки на имплантах чуть меньше, чем обычно, но в разумных пределах. Как вариант, иногда можно ортодонтически поднимать верхние зубы. Для этого надо одевать брекеты и скорее всего, ставить специальные ортодонтические импланты. У нас в клинике работают опытные ортодонты. Приходите, подумаем вместе.

Отвечает хирург-имплантолог Алавердов В.П.

Есть гарантия на ортопедическую работу, т.е. на коронку. Срок составляет один год. Что касается имплантатов. Я никогда не даю гарантию на имплантаты. Считаю, что это невозможно спрогнозировать, так как есть ряд общих заболеваний (например, сахарный диабет), которыми можно заболеть в любой момент и которые могут повлиять на срок службы имплантатов. Однако если возникнут какие-то проблемы с имплантатом в течение первого года, клиника бесплатно устранит эти проблемы. Могу добавить, что в подавляющем большинстве случаев срок службы имплантатов составляет не менее 10 лет, а может простоять и всю жизнь. Но гарантировать этот срок является не корректным по отношению к пациенту.

Отвечает хирург-имплантолог Алавердов В.П.

Если вы собираетесь делать именно несъемную конструкцию на имплантах, тогда ваш протез не подойдет, так как в данном случае будет использоваться совершенно другой способ крепления. Если же вы имеете в виду съемный протез с опорой на импланты для лучшей фиксации, то в ряде случаев возможно использование старого протеза, хотя это может повлиять на качество лечения и срок службы протеза. Должен смотреть ортопед.

Отвечает хирург-имплантолог Алавердов В.П.

Вообще-то единичный дефект при условии соседних здоровых зубов является прямым показанием к имплантации. Может быть, кость в области отсутствия зуба атрофирована, но опять же – это решаемая проблема. Если у вашего доктора нет других мотивов, тогда советую вам проконсультироваться в другой клинике.


Отвечает главный врач московского стоматологического центра «Диал-дент» С.В. Цукор:

Виды конструкции и материалов

Все абатменты для имплантации можно разделить на несколько подвидов. Среди них:

  • Временная конструкция, или формирователь десны. Изделия внешне винтообразны, имеют цилиндрическую головку, зачастую применяются при двухэтапной имплантации. Установка проводится после операции, устройство облегчает формирование десневых краев, защищает ткани от попадания инфекции. В основном делаются из титана, ведь этот материал считается наиболее биологически совместимым.
  • Шаровидный имеет круглую форму, зачастую применяется для проведения мини-имплантации. С его помощью можно проводить протезирование, когда классический имплант нельзя установить. Такие ситуации случаются, если уменьшается количество костной ткани ввиду длительного отсутствия зуба.
  • Прямой — имеет 6 вариантов длины изделий и несколько углов наклона сверху — 20 и 45 градусов.
  • Угловой подтип имеет 4 угла наклона. Это позволяет проводить соединения элементов протеза без учета характеристик строения челюсти, не нарушая внешнего вида.
  • Литой абатмент — цельное устройство, в составе которого присутствует сам имплант. С помощью такой конструкции протезирование проводится одноэтапно.

Специалисты при производстве абатментов используют несколько различных материалов. Некоторые из них:

  • Цирконий является высококачественным и ценным материалом. Циркониевые изделия не просвечиваются через протез, но могут пропускать свет. В силу этих свойств коронка выглядит естественно.
  • Керамика не раздражает мягкие ткани. Конструкция имеет эстетичный внешний вид, приближенный к натуральному.
  • Диоксид титана. Прочный и универсальный материал, который имеет высокие показатели биологической совместимости. Зачастую его используют при протезировании жевательных моляров. Титановые конструкции заметны через коронку, поэтому специалисты не советуют применять их в зоне улыбки.
  • Пластмасcа. Из-за того, что материал относительно дешевый, его рекомендуют для монтажа временных изделий. Ортопеды не советуют пациентам пользоваться подобными материалами для постоянных конструкций из-за непрочности пластмассы и тенденции изделий выходить из строя.
  • Комбинированные материалы. Зачастую такие устройства очень прочные, имеют эстетичный внешний вид. В большинстве случаев их делают из сплавов на основе циркония и титана.
Читайте также:  Лечение зубов без боли: возможно ли полностью безболезненное лечение зубов, методы

Вне зависимости от того, что стандартные конструкции являются универсальными и подходят всем, ортопеды рекомендуют выбирать индивидуальные изделия. Безусловно, их стоимость выше, но в этом случае существенно снижается риск появления осложнений.

Стоимость зубной имплантации в Харькове

На изображении цифрой 1 обозначено утолщение слизистой гайморовой пазухи, свидетельствующее о воспалительном процессе в гайморовой пазухе (хронический гайморит). Причиной такого воспаления является расположение имплантата вплотную к гайморовой пазухе, обозначено цифрой 2.

3. Что такое хирургический шаблон для имплантации? Зачем он ужен? Входит ли он в стоимость операции?

Хирургический шаблон – это специальное приспособление для правильной установки имплантов, которое обычно изготавливает стоматолог-ортопед еще на этапе планирования операции. По сути, задача любого хирурга, проводящего операцию имплантации, сводится к правильной протокольной установке «шурупа». Но ведь имплант – это не самоцель, это лишь промежуточный этап протезирования. Т.е. на поставленный хирургом имплант еще нужно потом как-то поставить коронку или какую-то другую конструкцию. И вот здесь очень важно, чтобы имплант не просто «прирос» к кости, но и стоял правильно. Что значит правильно? В нужном месте, с нужным наклоном, на нужной глубине… т.е. он должен быть не просто поставлен «на глазок» имплантолога, а сориентирован определенным образом. Потому как потом может оказаться, что у имплантолога свой «глазок», а у протезиста свой. Вот, как раз чтобы оба доктора, работающие в связке на единый результат, друг друга понимали, шаблон и необходим. Выглядит он чаще всего как подобие съемного протеза.

Вот так выглядит один из вариантов хирургического шаблона. При операции имплантолог расположит его точно так же и уже не сможет поставить имплант криво и не в том месте, где нужно ортопеду.

Чтобы его изготовить, протезист должен заранее снять оттиски и четко спланировать положение будущих коронок, чтобы потом не оказалось, что импланты стоят не так и не там. Особенно это важно при проведении больших работ, когда ставится большое количество имплантов, и у хирурга при этом совсем нет никаких ориентиров в виде соседних зубов. Также очень важно наличие шаблона при операциях в переднем отделе, когда речь идет о достижении максимальной эстетики. При наличии шаблона, хирург во время операции накладывает его на зону операции, и тогда уже не надо будет гадать, как именно сориентировать имплант в 3хмерном пространстве.

Хирургический шаблон, как правило, не входит в стоимость операции, поскольку, несмотря на все написанное выше, нужен он далеко не в 100% случаев.

А теперь хочу показать наглядный пример того, какие результаты могут получиться при отсутствии планирования установки имплантов.

На этом фото виден печальный результат неграмотной установки имплантов. Молодая девушка лишилась передних зубов из-за травмы и хирург решил поставить ей импланты без планирования лечения ортопедом. Спустя всего пару недель после протезирования пациентка поняла, что с такими зубами она не может нормально улыбаться. Итог лечениея абсолютно провальный с точки зрения эстетики, хотя оба импланта отлично “прижились”.

Здесь хорошо видны причины такого результата. Импланты поставлены по схеме “как правая рука хирурга зачесалась”. Они установлены под разным углом, на разной глубине, без учета необходимости формирования правильного десневого контура. При этом использовалась система имплантов, которая имеет ограничения в возможностях протезирования, поэтому выправить ситуацию за счет коронок здесь невозможно. К сожалению, в данном случае единственный вариант все исправить – удаление имплантов, костная пластика и повторная имплантация.

После удаления имплантов пациентке был изготовлен банальный временный съемный протез (т.н. “птичка”), эстетика которого значительно лучше, чем установленных ранее коронок на имплантах.

Хирургический шаблон, как правило, не входит в стоимость операции, поскольку, несмотря на все написанное выше, нужен он далеко не в 100% случаев.

Удаление импланта

Операция проводится с использованием местной анестезии. Этапы операции:

  • Сначала врач снимает коронку или зубной протез
  • Разрезает десну в месте, где находится штифт
  • Удаляет штифт
  • Обрабатывает пораженную зону антисептическим препаратом
  • Если нужно, делает пластику кости или десны
  • Зашивает разрез

Для решения вопроса установки нового импланта после удаления отторгшегося необходимо установить причину отторжения

После операции стоматолог выясняет, по какой причине отторгся имплант, и можно ли установить другой. Если у пациента не обнаружится заболеваний, являющихся абсолютным противопоказанием к имплантации, то его начнут готовить к повторной операции.

Если у пациента наблюдается атрофия кости, то ему понадобится остеопластика. В этом случае вставлять новый дентальный штифт можно будет только после того, как кость полностью восстановится. Обычно на это уходит до полугода. В некоторых случаях подготовка к повторной имплантации занимает не один год.

Если началось отторжение имплантата, то важно как можно быстрее обратиться в клинику. Чем раньше будет начато лечение, тем меньше усилий потребуется. Если до последнего пренебрегать тревожными симптомами, то патологический процесс дойдет до такой стадии, что повторная имплантация станет невозможной.


Пациент должен помнить, что успешный исход операции зависит не только от доктора, но и от него самого.

Проблемы после установки зубных имплантов

Лечение хирургическим методом не может быть идеальным. К тому же, выздоровление пациента зависит от нескольких факторов. От его настроения и стремления получить отличный результат, строгого выполнения всех назначенных рекомендаций, грамотного проведения операции, квалифицированного специалиста, компетентного в конкретном вопросе.

Даже к самой простой операции нужно тщательно подготовиться. Любое лечебное вмешательство требует профессионального подхода. Пациент должен понимать, какие риски его ожидают с учетом его состояния здоровья и физиологических особенностей, возможных дефектов зубочелюстной системы.

Система имплантов Dentsply Friadent XIVE – Германия
входит в топ производителей имплантов

низкокачественная имплантационная система, устаревшее оборудование;

Отзывы специалистов

Отзывы практикующих стоматологов-имплантологов говорят пациентам о том, что к выбору клиники следует подходить очень внимательно. Мониторьте информацию на официальных сайтах или в социальных сетях. Не стесняйтесь спрашивать у администратора стоматологии книгу отзывов и жалоб. Успешные клиники идут навстречу клиентам и не скрывают данные об опыте врачей и их профессионализме. К тому же, в подобных учреждениях шанс «нарваться» на некачественный имплантат равен к нулю.


Адаптационные протезы, которые ставят на период приживления, создаются из акрила и служат 12-18 месяцев. Это временное решение, и протез обязательно подлежит замене, поскольку очень быстро приходит в негодность.

Может ли сломаться имплант зуба

— Абатмент, который с помощью винта фиксируется на штифт. Он выполняет функцию соединительной детали между штифтом и коронкой.

Предложения производителей

Временные элементы присутствуют в товарной линейке практически каждого производителя продукции для дентальной имплантации.

Это позволяет стоматологу подобрать оптимальный вариант с учетом выбранного метода проведения процедуры, особенностей строения элементов ротовой полости, а также финансовых возможностей пациента.


Среди недостатков приспособления стоматологи отмечают лишь один момент – возможность просвечивания титанового элемента через слизистую оболочку мягкой ткани, что снижает эстетичность ротовой полости.

Добавить комментарий