Зуб реагирует на холодное и горячее – что делать, если болит под коронкой?

Зуб под коронкой реагирует на горячее

Если нерв из протезированного зуба не удалить, то со временем можно столкнуться и с такой проблемой. Реакция на высокие температуры бывает при воспалениях, кариозных процессах, ожогах пульпы, слишком сильном стачивании дентина перед процедурой. У некоторых пациентов болит зуб под коронкой от горячего из-за наличия кисты. Последняя появляется, если запустить периодонтит. Сопровождается проблема опухолью десны и болезненностью при накусывании.


Такое воспаление зуба под коронкой как раз проявляется болью даже при незначительных надавливаниях. Кроме того, вверху у корня иногда может образовываться мешочек с гнойным наполнением, из-за которого начинает болеть и десна. Часто выделение экссудата сопровождается температурой и отеком. Если болит под коронкой зуб, а инородного тела в нем нет, причина может скрываться в неправильной установке протеза.

Причины возникновения

Чаще всего перед установкой протеза врач удаляет из зуба нерв – мертвые твердые ткани не могут болеть, что увеличивает срок службы конструкции и сводит к минимуму вероятность возникновения нежелательных проблем в будущем. В тех ситуациях, когда депульпирование не производилось, рано или поздно может начаться воспаление нервно-сосудистого пучка (пульпы). Если зуб мертвый, но болевые ощущения все равно присутствуют, проблема может быть в:

  • зазоре между коронкой и культей;
  • некачественном эндодонтическом лечении;
  • воспалении десны и пародонтите;
  • патологических изменениях в корне зуба.

Депульпированный зуб, если он был вылечен правильно, под коронкой болеть не будет. А вот от периапикальных тканей в глубине челюстной кости боль исходить может. Основные причины боли:

  • во время пломбирования отломался инструмент. Это происходит из-за неаккуратной или неточной работы врача. Обломок извлечь нельзя, поэтому его оставляют в корневой системе – главный минус данного варианта заключается в том, что инородное тело не позволяет плотно заложить пломбировочный материал. В спокойном состоянии вас при этом ничего беспокоить не будет, а при накусывании может возникать боль;
  • из канала нерв был извлечен не полностью. Это происходит из-за халатности врача или аномального строения зуба (корневая система может быть извилистой, и какой-то участок остается без внимания доктора). Остатки нервных окончаний не дают острую боль, но постоянные неприятные ощущения вам обеспечены;
  • пломбирование было выполнено некачественно. Если корневой канал заполнен не герметично, в него могут проникать патогенные организмы. Итог – развитие воспалительного процесса и болевой синдром;
  • пародонтит. Если зубодесневые карманы являются источником постоянной инфекции, микробы будут попадать внутрь зуба. Итог в данном случае предсказуем – воспаление, отек, боль и абсцесс десны;
  • перфорация каналов. При сильно искривленных каналах может произойти нарушение целостности их стенок, особенно если врач работает неправильно, использует неподходящий инструмент;
  • киста. На верхушке корня по разным причинам может образовываться киста – мешочек с жидкостью или гноем, который и вызывает болезненные ощущения в спокойном состоянии и при накусывании.

Таким образом, зуб может болеть и под старой коронкой в результате развития воспалительного процесса, прогрессирования кариеса, появления кисты на корне, и под новой, если во время лечения был поврежден корень, из канала нерв извлекли не полностью. Явным признаком наличия воспаления является не только боль, но и неприятный запах из-под коронки зуба.

После лечения каналов лучше немного подождать с установкой ортопедической конструкции – зуб немного успокоится, и вы поймете, нет ли проблем с удалением нерва. Недельного интервала обычно достаточно.

После лечения каналов лучше немного подождать с установкой ортопедической конструкции – зуб немного успокоится, и вы поймете, нет ли проблем с удалением нерва. Недельного интервала обычно достаточно.

Где лучше провести лечение?

Если для устранения повышенной чувствительности зубов под установленной коронкой требуется эндододонтическое лечение, москвичам лучше всего провести его в клинике Партнер-Мед. У нас работают специалисты с многолетним опытом и высокой квалификацией, а все стоматологические манипуляции на корнях зубов проводятся только под микроскопом, что позволяет достигнуть оптимального леченого результата и избежать возникновения осложнений. Дополнительными преимуществами клиники Партнер-Мед являются:

  • бесплатная консультация перед лечением;
  • индивидуальный подход к каждому пациенту;
  • демократичные цены на услуги, делающие их доступными для пациентов с любым уровнем достатка;
  • использование стоматологами новейшего оборудования и безопасных для здоровья медикаментозных средств.
Читайте также:  Художественная реставрация зубов: что это, сколько стоит, фото до и после, отзывы

Если для устранения повышенной чувствительности зубов под установленной коронкой требуется эндододонтическое лечение, москвичам лучше всего провести его в клинике Партнер-Мед. У нас работают специалисты с многолетним опытом и высокой квалификацией, а все стоматологические манипуляции на корнях зубов проводятся только под микроскопом, что позволяет достигнуть оптимального леченого результата и избежать возникновения осложнений. Дополнительными преимуществами клиники Партнер-Мед являются:

Чего делать нельзя при воспалении зуба под коронкой?

Крайне нежелательно игнорировать неприятные симптомы – длительная боль и воспаление в конечном итоге могут привести к потере зуба из-за атрофии костной ткани, увеличения размеров очага у корней и распространения гнойного процесса на близлежащие структуры.

Нельзя пытаться самостоятельно снять коронку, так как это может повлечь за собой раскол или перелом зуба. Не рекомендуется игнорировать прием лекарственных препаратов, отдавая предпочтение только методам народной медицины. Запрещено самостоятельное удаление беспокоящего зуба – в домашних условиях очень легко занести инфекцию.


В отдельных случаях, когда перелечить каналы невозможно по той или иной причине, проводят оперативное вмешательство – резекцию верхушки корня зуба. Для этого на десне создают доступ через кость альвеолярного отростка к пораженным корням, удаляют верхушку корня, проводят кюретаж и наглухо ушивают.

Дефектная ортопедическая конструкция

Боль может появиться в результате установки бракованной коронки. В таком случае врач снимает микропротез, лечит воспаленную десну, создает новую ортопедическую конструкцию и устанавливает ее.

Исправление ошибок предыдущего специалиста считается самым трудным занятием не только в стоматологии. Нередко зуб с неправильно обработанными каналами приходит в полную негодность и врачу приходится его удалить. В нашей клинике применяется методика повторного лечения корневых каналов с использованием стоматологического микроскопа, проходящая в несколько этапов:

Домашнее лечение

Если нет возможности быстро обратиться к врачу, то облегчить состояние и предупредить дальнейшие осложнения лекарственные препараты и народные средства. Нужно постараться не жевать пищу на больной стороне челюсти. В качестве первой помощи применяются:

  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • стоматологические капли;
  • травяные ванночки и полоскания;
  • обезболивающие средства;
  • аппликации с гвоздичным маслом.

В стоматологии при установке коронок в качестве дополнительной терапии назначают обезболивающие средства типа Кетанова или Темпалгина. На некоторые из них, возможно, потребуется рецепт от врача, поэтому стоит заранее попросить его выписать необходимые препараты.

При воспалении организм остро реагирует на размножение патогенной флоры. Это состояние еще называют «аллергией на микробы». Гормон гистамин еще больше усиливает эту реакцию.

Применяются специальные препараты, которые помогают уменьшить чувствительность зуба. Они устраняют неприятные симптомы при повреждении и инфекционном процессе в тканях десны. Применяют антигистаминные препараты типа Зиртека или Супрастина.

Нужно учитывать, что многие анальгетики и антигистаминные средства обладают снотворным действием и снижают концентрацию внимания.

Но иногда можно обойтись и без снятия коронки, достаточно устранить проблему, вызвавшую боль. Если ее причиной послужил кариес, то в коронке проделывают отверстие с жевательной стороны, через которое удаляют поврежденные ткани. Далее стоматолог поставит постоянную пломбу.

Совет № 5: прекратите пользоваться «народными» отбеливателями

Реакция зуба на холодное и горячее может свидетельствовать о том, что вы применяли соду, соль, лимон, активированный уголь и другие народные средства для отбеливания эмали. Чаще всего неприятный симптом возникает по той причине, что человек не рассчитывает дозировки средства, пользуется им слишком долго, с фанатизмом втирает абразивный состав. Также многие не знают о том, что перед процедурой эмаль нужно укреплять, и не имеют точного представления о клинической ситуации в полости рта и противопоказаниях (тонкая эмаль, кариес, некариозные дефекты).

Частое использование народных методов может истончить эмаль зубов

Обычно зубы чувствуют холодное и горячее даже после профессионального отбеливания, проведенного в кабинете стоматолога. Такая реакция на протяжении первых 2–4 дней считается нормальной, так как в процессе процедуры открываются чувствительные дентинные канальцы. Потом они постепенно закрываются, а чтобы этот процесс шел быстрее и не доставлял дискомфорта, врачи советуют соблюдать специальную диету и укреплять эмаль реминерализующей пастой.

Травяной сбор часто применяется при чувствительности зубов

Что делать, если появилась боль

При появлении тревожных симптомов нужно сразу обратиться к стоматологу. Лечение может быть терапевтическим и хирургическим. В отдельных случаях терапия не требует снятия коронки. В колпачке делается отверстие, очищаются и заново пломбируются корневые каналы. После проведения манипуляций, коронка покрывается стоматологическим материалом и остается функциональной.

Читайте также:  Несъемные зубные протезы нового поколения: современные методики, сравнительные фото

Также может проводится операция по удалению верхушки корня. Для этого рассекается десна, в ткани кости высверливается небольшое отверстие, плохо запломбированная верхушка иссекается, а гнойный мешок устраняется. Рана обрабатывается антисептическим раствором, ее края ушиваются. Хирургическое вмешательство выполняется под местной анестезией (безболезненно). После проведения процедуры прикладывается лед, чтобы снизить отечность. Снятие швов происходит на 8-10 день. При этом коронка не снимается и не нужно перепломбировать каналы.

Если коронку все-таки нужно снимать, выполняется распломбирование каналов, назначается терапия антибиотиками или противовоспалительными препаратами, после чего каналы снова качественно пломбируются, затем изготавливается и устанавливается новая коронка. Лечение проводится на протяжении 2-3 месяцев. Однако в большинстве случаев стоматологи удаляют такой зуб и устанавливают имплант.


Также может проводится операция по удалению верхушки корня. Для этого рассекается десна, в ткани кости высверливается небольшое отверстие, плохо запломбированная верхушка иссекается, а гнойный мешок устраняется. Рана обрабатывается антисептическим раствором, ее края ушиваются. Хирургическое вмешательство выполняется под местной анестезией (безболезненно). После проведения процедуры прикладывается лед, чтобы снизить отечность. Снятие швов происходит на 8-10 день. При этом коронка не снимается и не нужно перепломбировать каналы.

1. Некачественное удаление пульпы

Перед установкой протеза в подавляющем числе случаев зуб нужно депульпировать – удалить зубной «нерв» (пульпу). Причем, если к полости в верхушке доступ хороший, то корневые каналы узкие и глубокие. И без специальной подготовки, опыта, а также инструментов и аппаратов (файлов, микроскопа) удалить все остатки мягких тканей из каналов может быть затруднительно. И даже если «нерв» удален полностью, может быть неграмотно проведена антисептическая обработка или установка штифта.

Любое из вышеизложенных состояний может привести к разрастанию бактериального очага внутри зуба под коронкой.

Любое из вышеизложенных состояний может привести к разрастанию бактериального очага внутри зуба под коронкой.

Первая помощь

При появлении зубной боли терпеть ее не стоит. Для оказания первой помощи подойдут как лекарственные препараты, так и некоторые народные средства. Важно лишь помнить, что снятие боли не является лечебной мерой, и после оказания первой помощи нужно сразу же обратиться к стоматологу.

Способы обезболить, когда под коронкой болит зуб: что делать для быстрой помощи:

  1. Принять обезболивающее средство. Это может быть анальгетик или нестероидный противовоспалительный препарат. Основными препаратами, назначаемыми врачом для снятия зубной боли, будут Нимесил, Кетанов, Найз, Диклофенак, Ибупрофен.
  2. Прополоскать рот содовым раствором или отваром трав. С этой целью можно использовать шалфей, ромашку, кору дуба. При этом важно делать полоскания несколько раз и применять для этого только теплую воду.
  3. Приложить к щеке холодный компресс.

Важно понимать, что частый прием обезболивающих средств может сказаться на восприимчивости к анестезии во время стоматологического лечения. Если на приеме у врача придется проводить болезненные процедуры, обезболивающее вещество может подействовать не в полной мере.

Стоматолог при боли в зубе может предложить ряд препаратов, которые эффективно справляются с неприятными симптомами стоматологических заболеваний. Большинство из них относятся к группе нестероидных противовоспалительных средств.

Реакция на холодное и горячее после посещения стоматолога

В некоторых случаях можно заметить, что зубы сильно реагируют на холодное или горячее после того, как человек посетил стоматолога. Причин такого неприятного явления может быть несколько. Если проводилась процедура пломбирования, то дискомфорт, боль и повышенную чувствительность провоцируют:

  • некачественная чистка зубного канала,
  • неполное удаление нерва,
  • в канал зуба был неплотно заложен пломбировочный материал.

При возникновении чувствительности зубов из-за установки пломбы следует немедленно обращаться к стоматологу. В противном случае, болевые ощущения с течением времени могут усилиться, а разрушение некачественно запломбированного зуба продолжится.

Если же доктор проводил процедуру профессиональной чистки зубов и удалял отложения с их поверхности (например, зубной камень), то повышение чувствительности также возможно. Однако в этом случае причина безобидная – структура эмали под слоем зубного камня менее плотная, и если отложения были удалены, участок защитного слоя будет отличаться повышенной чувствительностью к воздействию раздражителей. Это неприятное явление обычно проходит само собой через несколько дней.

  • некачественная чистка зубного канала,
  • неполное удаление нерва,
  • в канал зуба был неплотно заложен пломбировочный материал.
Читайте также:  Функциональные оттиски и их классификация

Зуб под коронкой реагирует на холодное

Когда зубы чувствительные к холодному, это состояние называют гиперестезией. Состояние характеризуется болевыми ощущениями при воздействии того или иного раздражителя. Болит зуб от холодного при таком виде нарушения довольно часто, при этом реагирует не только на холодную пищу, но и даже на холодный воздух.

Механизм болезненной реакции

Процессы возникновения боли при воздействии холода и тепла отличаются. Разложение внутренних тканей зуба приводит к возникновению полости, заполненной воздухом с преимущественным содержанием метана. При воздействии высокой температуры газ расширяется и сдавливает нерв, в результате чего можно почувствовать боль. Такая реакция свидетельствует о необходимости обращения к стоматологу, потому что без врачебной помощи в этом случае не обойтись.

Повышенная чувствительность к холоду может быть обусловлена несколькими причинами:

  • Механическое повреждение с оголением нервных окончаний. В этом случае холодная пища, вода и воздух вызывают реакцию нерва, который только частично закрыт коронкой.
  • Истончение эмали, которая отвечает за защиту внутренних тканей зуба, приводит к физической реакции пульпы на холод, которая передается нервным окончаниям.
  • Оголение шейки зуба. Эта область покрыта тонким слоем эмали, и холод, проникая через нее, вызывает реакцию пульпы.

  • Наличие свободного пространства под пломбой. Это означает, что запломбированный зуб придется лечить заново.
  • Чрезмерно обточенный зуб. Нужно подвергнуть его пломбировке специальным материалом.

Устранение боли с помощью медикаметов перед посещением врача

Сильная боль, которая появляется внезапно, может помешать пациенту вовремя обратиться за помощью к врачу. Самостоятельно выявить и устранить причину повышенной чувствительности зубов практически невозможно. Однако на время избавиться от боли реально – остановить болевой синдром на несколько часов, чтобы дать человеку возможность добраться до стоматологического кабинета, помогут следующие медикаменты:

ПрепаратСпособ примененияПримечание
АнальгинПочистить зубы, прополоскать ротовую полость (рекомендуется), выпить 0,5 таблетки. Если боль не ослабевает – принять вторую половину.В форме таблеток противопоказан детям до 10 лет.
КетановПринять одну таблетку, если это не облегчит состояние – выпить вторую. Максимальная суточная доза — 4 таблетки.Противопоказан детям до 16 лет. Не рекомендуется при хронических болях.
НимесилРастворить порошок в 0,1 л теплой кипяченой воды и сразу выпить. Можно принимать 2 раза в день.Противопоказан детям до 12 лет.
ИбупрофенДетям 5 – 10 мг суспензии 3 раза в день. Взрослым по 1 таблетке 3 – 4 раза в сутки.Суспензия противопоказана до 3 месяцев, таблетки – до 12 лет.



Сильная боль, которая появляется внезапно, может помешать пациенту вовремя обратиться за помощью к врачу. Самостоятельно выявить и устранить причину повышенной чувствительности зубов практически невозможно. Однако на время избавиться от боли реально – остановить болевой синдром на несколько часов, чтобы дать человеку возможность добраться до стоматологического кабинета, помогут следующие медикаменты:

Почему зубы болят от холодного

Зубы могут реагировать на горячее и холодное из-за кариеса.

При контакте с холодной жидкостью или попадании холодной пищи зубная боль может возникать при механических повреждениях зуба, кариесе, действии пищевых добавок, воспалении тканей зуба.

Также повышенная чувствительность к холодному может быть связана с заболеваниями эндокринной системы, заболеваниями желудка – язвой и гастритом.

В некоторых случаях зубные боли возникают от горячего, но успокаиваются при контакте с холодным. Происходит это при кариесе или пародонтите, когда открыт зубной нерв.

Может ли болеть мертвый зуб без нерва при контакте с холодным или горячим? Такое явление наблюдается при:

  • кистозном образовании десны. В этом случае болит не сам зуб, а окружающие его ткани;
  • кариесе;
  • некачественном пломбировании.

Важно! При зубных болях, связанных с действием высокой или низкой температуры, следует сразу же обратиться к стоматологу.

  • зубные пасты Sensodyne «Восстановление и защита» и «Мгновенный эффект». Первый вид пасты применяется для насыщения эмали питательными элементами и ее восстановления. Кроме того, Sensodyne «Восстановление и защита» защищает зубы от кариеса и зубного камня. Второй вид пасты обладает быстрым действием, эффективно снимая неприятные ощущения;
Добавить комментарий