Несъемные ортодонтические аппараты

Преимущества и недостатки съемных ортодонтических пластинок

Преимуществами пластинок для выравнивания зубного ряда являются:

  • гипоаллергенность материалов;
  • быстрое привыкание – уже через 3-4 дня ношения описываемых приспособлений пациент перестает ощущать их во рту, что минимизирует дискомфортные ощущения;
  • возможность снятия пластинок во время дня;
  • результативность лечения;
  • доступная стоимость;
  • возможность снять аппарат во время еды;
  • хороший уход за зубами за счет того, что аппарат можно снять.

К негативным моментам лечения относятся:

  1. Выраженная эффективность только в детском и подростковом возрасте. При сформированной челюсти выровнять зубные ряды с помощью простых пластинок уже не получится.
  2. Изменение звучания речи во время ношения. Нужно быть готовым к нарушениям дикции, которые являются нормальным побочным эффектом присутствия инородного тела во рту.
  3. Ношение пластинок детьми, как правило, не всегда регулируется взрослыми, т.к данный аппарат является съемным, ребенок может снять его в любое время, забыть надеть, либо потерять.

Ортодонты клиники «Шифа» обращают внимание на то, что эффективное лечение с помощью пластинок требует высокой дисциплинированности со стороны пациента. Для успешного выравнивания прикуса нужно носить приспособления согласно предписаниям врача. Длительность использования пластинок на протяжении дня может колебаться от 3 до 24 часов.

К преимуществам относится:

Несъемные ортодонтические аппараты

Следствием бурного развития ортодонтии во второй половине ХХ века явилось совершенствование известных технологических решений, реализуемых в клинике, что послужило стимулом к разработке новых.

Ортодонтические аппараты, корректирующие положение зубов по способу фиксации бывают двух видов: съемные и несъемные. Во время еды, чистки зубов, иногда на ночь съемный аппарат можно снимать, а несъемная аппаратура фиксируется на зубах на весь период лечения. Этот метод может считаться наиболее эффективным и современным при том, что на самом деле этому методу более 200 лет.

Эдварда Энгля, разработавшего классификацию сагиттальных аномалий прикуса, во всем мире считают основоположником несъемной ортодонтической техники.

За рубежом, а в последние годы и в нашей стране стали широко использовать системы несъемных дуговых ортодонтических аппаратов.

С исторической точки зрения несъемные назубные ортодонтические аппараты и их системы можно подразделить на следующие:

I. Коронковые (направляющая коронка Катца, аппарат Поздняковой, аппараты для лечения диастемы – Коркгауза и т.п.).

1. Вестибулярные аппараты Энгля:

а) стационарная дуга,

б) расширяющая или экспансивная дуга,

в) скользящая дуга,

г) выскальзывающая дуга,

д) дуга Энгля для межчелюстного вытяжения.

2. Вестибуло-оральные аппараты:

а) балочный дуговой аппарат Симона.

б) аппарат Айнсворта.

в) аппарат Айзенберга-Гербста.

– страйт-уайер система по Эндрюсу и Александеру,

– биопрогрессивная техника Риккетса,

4. Аппарат Джонсона (твин-арч-техника).

5. Аппарат Бегга (лайт-уайер-техника).

6. Небные (дуга Гожгариана или бюгель Сэттлина).

IV. Губной бампер.

V. Бюгельные ортодонтические аппараты.

Все перечисленные выше конструкции отличаются высоким технологическим уровнем и большой трудоемкостью клинического применения. В то же время эти системы подразумевают реализацию принципов, традиционных для ортодонтии, но в более сложных конструктивных решениях.

В последние 50 лет американские ортодонты исправляют зубочелюстно-лицевые аномалии и деформации у подростков и взрослых в основном с помощью несъемных аппаратов. В Европе, в частности, в Англии их стали применять в последние 30 лет, в СССР – в 80-е годы.

Направляющая коронка Катца (рис. 67) представляет собой несъемный ортодонтический аппарат (коронку) на один из верхних резцов с припаянной к ней направляющей наклонной плоскостью. Показана при небном положении одного или нескольких резцов при условии наличия места в зубной дуге и достаточной глубине обратного резцового перекрытия.

Аппарат Поздняковой(рис. 68)представляет собой несъемный ортодонтический аппарат, состоящий из коронки на клык с балочкой (или крючком) для тяги и каппы с крючками на первый постоянный моляр и второй премоляр. Аппарат показан при лечении вестибулярного или орального положения клыка с предшествующим удалением первого постоянного премоляра. Используется также модифицированный аппарат для перемещения клыка – это коронка с балочкой на клык и съемная пластинка с фиксацией по М.А.Нападову, в щит которой введены крючки для тяги.

Рис. 68. Аппарат Поздняковой.

Аппарат Коркгауза для лечения диастемы имеет несколько модификаций. Его техническое исполнение зависит от вида диастемы. Основным элементом аппарата, который характерен для всех разновидностей являются металлические коронки или кольца на резцы.

При 1 виде диастемы (латеральное отклонение коронок центральных резцов при правильном расположении верхушек их корней) применяют следующие разновидности аппарата Коркгауза (рис. 69):

Рис. 69. Разновидности аппарата Коркгауза для лечения І вида диастемы.

а) металлические кольца на резцы с вертикальными штангами с крючками открытыми дистально, припаянными ближе к мезиальной поверхности и тягой (нитяной или резиновой). Сила сокращения лигатур натянутых между крючками, способствует сближению резцов;

б) металлические кольца на резцы с припаянными к ним вертикальными трубками и пружиной Коффина для сближения резцов;

в) металлические кольца на резцы с припаянными к ним крючками, открытыми дистально и лигатурной тягой.

При 2 виде диастемы (корпусное латеральное смещение резцов) применяют следующие виды аппарата Коркгауза: металлические кольца на центральные резцы с припаянными вертикальными балочками с крючками открыми дистально; металлические кольца на резцы с припаянными к ним вертикальными желобами в сочетании со съемным пластиночным аппаратом с вестибулярной дугой и пружинящими петлями, вводимыми в желобы (рис. 70).

Рис. 70. Разновидности аппарата Коркгауза для лечения ІІ вида диастемы.

При 3 виде диастемы (медиальный наклон коронок центральных резцов и латеральное отклонение их корней) применяют следующие разновидности аппаратов: кольца для резцов с вертикальными штангами и разносторонней резиновой тягой (модификация Ф.Я.Хорошилкиной, рис. 71).

Рис. 71. Разновидности аппарата Коркгауза для лечения ІІІ вида диастемы.

Несъемные дуговые аппараты были предложены Энглем в конце ХIХ века. Универсальная дуга Энгля (аппарат Энгля) представляет собой коронки с горизонтальными трубками на первые постоянные моляры, трубки, упругую дугу с гайками, лигатуры. Аппарат Энгля простой конструкции и его разновидности относятся к числу несъемных механически действующих аппаратов, действующих за счет пружинящих свойств назубной вестибулярной дуги, лигатур, гаек и эластической резиновой тяги. В сочетании с аппаратом Энгля могут применяться съемные или несъемные аппараты для разобщения прикуса и восстановления нарушенных функций полости рта (смыкания губ, жевания, глотания, дыхания и парафункций жевательных, мимических и мышц языка).

Рис. 72. Стационарная дуга Энгля.

Стационарной дугой Энгля (рис. 72) можно перемещать зубы в вертикальном направлении. Коронки для фиксации дуги изготавливают на первые или вторые постоянные моляры. Для “вколачивания” зубов в альвеолярный отросток (зубоальвеолярного укорочения или интрузии) дугу изгибают не параллельно шейкам зубов, а ближе к переходной складке в области корней и фиксируют к зубам у шеек кольцами с упорами, надетыми на “вколачиваемые зубы”. Выдвижение зубов – “вытяжение” (зубоальвеолярное удлинение или экструзия) осуществляется путем изгибания дуги до режущего края зубов, а фиксируют ее в области шеек зубов лигатурами к кольцам с упорами (крючками). Аппарат активируют путем раскручивания гаек специальным ключом (рис. 73).

Читайте также:  Как применяются новые технологии в имплантации зубов: новшества и особенности в установке имплантов

Расширяющая или экспансивная дуга Энгля: это коронки с горизонтальными трубками, которые фиксируют на первых или вторых постоянных молярах. Дугу изгибают таким образом, чтобы она прилегала к вестибулярной поверхности фронтальных зубов и отставала от боковых зубов – была шире зубного ряда. При введении дуги в трубки, дуга, обладая эластичностью, смещает боковые зубы, увязанные к ней лигатурами. Аппарат активируют разгибанием предварительно снятой дуги, подкручивания лигатур, развинчиванием гаек (рис. 74).

Скользящая дуга Энгля(рис. 75) предназначена для дистального смещения фронтальных зубов или изменения их наклона. Изготавливая коронки на первые постоянные моляры, оставляют свободное от припоя место с дистальной стороны трубки. На дуге в области клыков припаивают крючки, открытые кпереди, а в области фронтальных зубов зацепные петли, перекинутые через режущие края (ширина петель 2 мм, толщина 0,5 мм). Вводят дугу в трубки и закрепляют резиновую тягу за крючки в области клыков и за свободный от припоя задний край трубки на молярах. Дуга, смещаясь назад под влиянием резиновой тяги, изменяет наклон фронтальных зубов.

Рис. 75. Скользящая дуга Энгля.

Выскальзывающая дуга Энгля предназначена для вестибулярного отклонения фронтальных зубов с помощью межчелюстной тяги. Технология ее изготовления отличается тем, что отступая вперед на 2 мм от упорных гаек, к ней приваривают крючки и отгибают их кзади, перемещаемые зубы подвязывают к дуге. Под воздействием тяги дуга выскальзывает и перемещает прикрепленные к ней зубы.

Аппарат (дуга) Энгля межчелюстного действия фиксируется на верхней и нижней челюсти. Для смещения нижней челюсти вперед или мезиально (при дистальном прикусе) к дуге верхней челюсти в области 4 3 | 3 4 припаивают крючки открытые кпереди. Резиновые лигатуры (обычно кольца) натягивают между этими крючками и трубками на коронках нижних моляров (рис. 76).

Для смещения нижней челюсти назад или дистально (при мезиальном прикусе) крючки припаивают на дуге, укрепленной на нижней челюсти в области 4 3 | 3 4, и направляют резиновую тягу к верхним молярам.

С помощью аппарата Энгля можно устранить неправильное положение отдельных или группы зубов; расширить или сузить зубные дуги; исправить соотношение зубных рядов в сагиттальном (дистальный и мезиальный прикус) и вертикальном направлении (открытый и глубокий прикус).

Недостатком дуговых аппаратов Энгля является фиксация зубов к дуге проволочными лигатурами, применение коронок на моляры, травмирующих край десны и приводящих к повороту опорных зубов.

Рис. 77. Аппарат Simon.

Позже Simon (рис. 77) предложил аппарат, который представляет собой опорные кольца на моляры с припаянными к ним с вестибулярной поверхности горизонтальными трубками и с язычной стороны штангами-касательными до мезиальной поверхности клыков (из проволоки диаметром 1-1,2 мм). Концы вестибулярной назубной дуги укрепляют в трубках. Действие балочного аппарата Симона отличается от действия аппарата Энгля тем, что после активирования дуги путем ее расширения, ее давление передается на дугу с оральной стороны в вестибулярном направлении за счет прилегания штанг-касательных, а первые постоянные моляры испытывают при этом нагрузку в оральном (небном) направлении, что предупреждает их смещение или чрезмерный вестибулярный наклон.

Айнсворт(рис. 78) предложил аппарат, который представляет собой опорные кольца или коронки на первые премоляры, к которым с вестибулярной стороны припаяны вертикальные трубки для закрепления вестибулярной назубной дуги. С язычной стороны идут штанги-касательные вперед до латеральных резцов и кзади до первых постоянных моляров. Укороченная назубная вестибулярная дуга изгибается из ортодонтической проволоки диаметром 0,8 мм, ее концам придают П-образную форму и укрепляют их в вертикальных трубках. Активируют дугу путем разгибания ее концов. При введении дуги в трубки, она стремится распрямиться и ее активная сила, передаваемая на зубной ряд через оральные штанги-касательные, перемещает зубы в вестибулярном направлении.

Этим аппаратом можно достичь неравномерного расширения зубного ряда (изменение формы фронтального участка при его уплощении или скученности зубов). Он показан во втором периоде сменного прикуса и в постоянном прикусе.

Аппарат Айзенберга-Гербста (рис. 79) состоит из опорных коронок на первые постоянные моляры и балочек с крючками для резиновой тяги, припаянных к ним с вестибулярной стороны. Аппарат используют при прогнатическом прикусе с промежутками между зубами (зубная протрузия) для их орального наклона и укорочения верхней зубной дуги.

Рис. 79. Аппарат Айзенберга-Гербста.

1. Вестибулярные аппараты Энгля:

Использование аппарата Мершона

Аппарат Мершона – ортодонтическое устройство для постепенного расширения зубной дуги. Оно универсально, так как используется при сменном и постоянном прикусе. Аппарат имеет конструкцию, способную справиться с различными нарушениями прикуса. Он состоит из дуги, которая повторяет контур зубного ряда, и опорных колец. Диаметр дуги для взрослых и детей немного различается – 0,5 и 0,4 мм соответственно. Длина и форма подбираются индивидуально в зависимости от проблемы и особенностей зубочелюстной системы.

С каждой стороны дуги имеются стержни – активаторы давления. Конструкция вставляется в опорные кольца или коронки. Кончики дуги надежно фиксируются замочками для того, чтобы не повреждать слизистые оболочки. Аппарат Мершона оказывает щадящее давление на зубы, поэтому не происходит перерастяжения связочного аппарата. Зубы перемещаются в заданное положение постепенно, но верно. Предельной мягкости действия удалось добиться благодаря гибким пружинящим стержням с эффектом памяти. Они стремятся выпрямиться, чем оказывают давление на основную пассивную дугу. Поэтому на проблемные зубы идет постоянное, но мягкое давление.

Применяются такие несъёмные аппараты преимущественно при сужении нижнего зубного ряда или при отклонении коронок по направлению к языку. Устройство может использоваться как для коррекции всего ряда, так и изменения положения отдельных зубов. Чаще всего востребовано в период сменного прикуса, так как в этом возрасте мягкое воздействие с умеренным давлением дает оптимальные результаты. Среди основных показаний можно назвать усиленное развитие верхней челюсти, скученность зубов, глубокий прикус преимущественно в боковом отделе, поворот коронки вокруг своей оси. Также очень эффективно это устройство при мезиальном и дистальном прикусе.


Чтобы коррекция была более мягкой, в конструкции используются особые вертикальные петли. В результате длина дуги становится больше, а сила ее воздействия уменьшается. По мере получения прогресса в лечении эти петли убираются. Крепление конструкции во рту пациента обеспечивается специальными скобками, фиксируемыми на опорных кольцах.

Читайте также:  Как часто менять пластины для исправления прикуса

Аппарат Бегга

Данный аппарат основан одновременно на дуговой системе Энгля и на принципе действия малых сил. Для этого Бегг использовал чрезвычайно упругую, но очень тонкую австралийскую проволочку толщиной 0,4 миллиметра. К такой дуге не получится припаять пружины, так что крючки для дополнительной резиновой тяги выгибались прямо из нее.

Для более мягкого перемещения Бегг применил особые вертикальные петли, увеличивающие длину дуги и уменьшающие силу ее воздействия. Эти петли со временем убирались в ходе лечения. Дуга крепилась к зубам при помощи специальных скобок, которые припаивались на кольца на зубах.

В последнее время для исправления прикуса наиболее широко используются брекеты – модификация сильнодействующих аппаратов прошлого. Они представляют собой одинаковые замки с пазами, в которые и продевается изогнутая дуга. В ходе лечения дуга заменяется на все менее изогнутую, что постепенно приводит зубной ряд в идеальное состояние.

Аппарат Форсус, отзывы пациентов

Аппарат Форсус — это несъемный аппарат, который используется совместно с брекетами — крепится на них для усиления давления на зубы. Но не во всех случаях эффективно лечить дистальный прикус, используя аппарат Форсус. Отзывы ортодонтов свидетельствуют о том, что Форсус целесообразно использовать только для лечения пациентов, которые не старше подросткового возраста. Это объясняется тем, что в этом возрасте еще не до конца сформировалась челюстная кость как нижней, так и верхней челюстей, поэтому лечение дистального прикуса можно осуществить с помощью аппарата Форсус.

Система, которая крепится к брекетам верхней и нижней челюстей и состоит из крючков и пружины представляет собой несъемный аппарат Форсус. Отзывы ортодонтов описывают эту систему, как элемент эффективного усиления воздействия брекетов на последнем этапе лечения.

Передвижение зубов верхней челюсти назад, а нижней — вперед, без хирургического изменения расположения нижней челюсти — по этому принципу работает аппарат Форсус. Отзывы ортодонтов подтверждают высокую эффективность лечения дистального прикуса с применением несъемной ортодонтической системы Форсус. Аппарат Форсус завоевал репутацию комфортной и эстетичной системы, которая производит эффективное лечение за период от 4 до 6 месяцев, незаметна в ротовой полости не вызывает болевых ощущений.

Передвижение зубов верхней челюсти назад, а нижней — вперед, без хирургического изменения расположения нижней челюсти — по этому принципу работает аппарат Форсус. Отзывы ортодонтов подтверждают высокую эффективность лечения дистального прикуса с применением несъемной ортодонтической системы Форсус. Аппарат Форсус завоевал репутацию комфортной и эстетичной системы, которая производит эффективное лечение за период от 4 до 6 месяцев, незаметна в ротовой полости не вызывает болевых ощущений.

Виды ортодонтических аппаратов и принципы их действия

Процент людей в мире, столкнувшихся с проблемами неправильного прикуса, довольно высок – практически 8 из 10 человек требуется помощь стоматолога-ортодонта. Но проблемы у всех разные, и лечить всех по одной и той же схеме нельзя. Поэтому было разработано множество разных приспособлений, которые называют ортодонтические аппараты. Сегодня в подробной статье рассмотрим их классификацию, особенности воздействия на зубы, установки и ношения.

Комбинированные

Принципы работы комбинированных аппаратов понятны из их названия. Сочетающиеся элементы механических и функциональных систем в их конструкции позволяют этим устройствам эффективно справляться с исправлением сложнейших зубочелюстных патологий. Иногда такие аппараты называют еще «корректорами смешанного действия».


Еще одна распространенная классификация ортодонтических систем базируется на таком признаке, как расположение корректирующего устройства относительно рта пациента. По этому принципу все аппараты делятся на 2 группы:

Съёмные ортодонтические аппараты

Подход к лечению зависит от возраста пациента, а именно от периода активного роста. Граница перехода носит индивидуальный характер. В среднем, можно сказать, что у девочек активный рост заканчивается в 11-12 лет, у мальчиков – в 12-13 лет.
Рассмотрим тактику лечения в период активного роста челюстно-лицевой области (скелета) и те ортодонтические аппараты, которые врач-ортодонт назначает в этот период.
В случае, когда у пациента есть вредные привычки, способствующие формированию зубочелюстных аномалий, врач назначает профилактические аппараты. Важно здесь уточнить, что речь идет об аномалиях не выраженного характера. К профилактическим аппаратам относятся пластинки, которые позволяют удерживать место в зубном ряду, пластинка Хинца 1 .
В том случае, если по каким-либо причинам формирование аномалии смыкания зубных рядов переходит в среднюю или тяжелую степень выраженности, врач назначает лечебные аппараты. В этом возрасте в 90% случаев для лечения используют съемные аппараты – это ортодонтические пластинки 2 и функциональные аппараты 3 .
Отдельным пунктом среди съемных ортодонтических аппаратов следует рассказать об элайнерах 4 . Их назначают и в целях профилактики, и в лечебных целях, и в качестве ретенционных аппаратов. С целю профилактических мероприятий, элайнеры (капы) используются для предотвращения стираемости зубов. В лечебных целях, их назначают с целью исправления зубочелюстных аномалий и их последствий. В качестве ретенционных аппаратов, капы позволяют удержать достигнутый результат ортодонтического лечения.

Подход к лечению зависит от возраста пациента, а именно от периода активного роста. Граница перехода носит индивидуальный характер. В среднем, можно сказать, что у девочек активный рост заканчивается в 11-12 лет, у мальчиков – в 12-13 лет.
Рассмотрим тактику лечения в период активного роста челюстно-лицевой области (скелета) и те ортодонтические аппараты, которые врач-ортодонт назначает в этот период.
В случае, когда у пациента есть вредные привычки, способствующие формированию зубочелюстных аномалий, врач назначает профилактические аппараты. Важно здесь уточнить, что речь идет об аномалиях не выраженного характера. К профилактическим аппаратам относятся пластинки, которые позволяют удерживать место в зубном ряду, пластинка Хинца 1 .
В том случае, если по каким-либо причинам формирование аномалии смыкания зубных рядов переходит в среднюю или тяжелую степень выраженности, врач назначает лечебные аппараты. В этом возрасте в 90% случаев для лечения используют съемные аппараты – это ортодонтические пластинки 2 и функциональные аппараты 3 .
Отдельным пунктом среди съемных ортодонтических аппаратов следует рассказать об элайнерах 4 . Их назначают и в целях профилактики, и в лечебных целях, и в качестве ретенционных аппаратов. С целю профилактических мероприятий, элайнеры (капы) используются для предотвращения стираемости зубов. В лечебных целях, их назначают с целью исправления зубочелюстных аномалий и их последствий. В качестве ретенционных аппаратов, капы позволяют удержать достигнутый результат ортодонтического лечения.

Неудобства, связанные с установкой аппарата Хааса

Конечно установка и использование любой ортодонтической конструкции не проходит столь гладко для ребёнка, как хотелось бы. Надо понимать, что это стресс для малыша. В первые дни привыкания к аппарату ребёнок может капризничать, нарушается дикция, появляются проблемы при жевании и проглатывании пищи, обильное слюноотделение. Возможно раздражение мягких тканей в местах, где части конструкции прилегают к полости рта. Родителям и ребёнку необходимо уделить дополнительное время уходу за зубками и аппаратом. А так же быть на связи с лечащим врачом и рассказывать обо всех изменениях в ходе использования аппарата. Но всего через 2-3 недели происходит полная адаптация конструкции и малыш перестаёт её замечать совершенно. Начинается полноценный процесс исправления прикуса.


Аппарат Хааса хорошо подходит когда нужно сформировать форму верхней зубной дуги и носовых ходов, для устранения затруднений носового дыхания. Вовремя предотвратить скученность и освободить место для боковых и центральных резцов так же по силам этому изобретению, а ведь это наиболее частая аномалия прикуса. В силу того, что верхняя челюсть расширяется, нижняя челюсть так же начинает самостоятельное расширение и в течение 1-1,5 месяцев приходит в соответствие с нижней. Ранняя коррекция и предупреждение аномалий развития прикуса при помощи аппарата Хааса, решает массу возможных проблем со здоровьем маленького пациента.

Какие ортодонтические аппараты для исправления прикуса используют наши ортодонты?

Каждый врач-ортодонт из всего разнообразия ортодонтических аппаратов выбирает те, которые на его взгляд наиболее эффективны, комфортны для пациентов и дают стабильные результаты в более сжатые сроки лечения. Опираясь на большой опыт, годы практики и сотни клинических случаев, ортодонты клиники «ГАЛА ДЕНТ» на Просвете тоже сделали свой выбор. Мы работаем исключительно с сертифицированной в РФ ортодонтической аппаратурой от ведущих мировых производителей из России, Германии и США. Индивидуальные аппараты мы изготавливаем в сотрудничестве с ведущими зуботехническими лабораториями Санкт-Петербурга.

Основные виды ортодонтических аппаратов, которые используются для лечения пациентов в нашей клинике.

  • Cистема «Миобрейс» (Myobrace) – это силиконовая, серийно выпускаемая двучелюстная капа с жесткой дугой внутри. В нашей практике «Миобрейс» используется для лечения детей и подростков 3-14 лет. Ортодонт подбирает трейнер согласно возраста (серии) и размера. Система «Myobrace» успешно корректирует вредные детские привычки, скученность зубов, закрывает открытый прикус, расширяет зубную дугу, корректирует рост челюстей, тренирует мышцы лица и круговую мышцу рта. Трейнер используется не только для лечения, но и для профилактики проблем прикуса, а также, в качестве ретейнера после лечения брекетами.
  • LM-активатор – двучелюстная капа из медицинского силикона, выпускается серийно в низкой и высокой конфигурации и разных размерах. Подбирается ортодонтом пациенту индивидуально. Используется для коррекции детских вредных привычек, десневой улыбки, выравнивания зубного ряда, помогает зубам ребенка прорезаться правильно. Эффективен у детей и подростков в молочном и сменном прикусе. Может использоваться в качестве ретейнера после других видов ортодонтического лечения.

Съемные

Все аппараты для исправления зубов и прикуса делятся на 2 категории:

Регулирующие

Действующие и регулирующие элементы предназначены для создания перемещающих сил и передачи их на корректируемые зубы.

К таким элементам относятся дуги, винты, пружины, петли, рычаги, лигатура, накусочные и наклонные площадки.

Дуги – одни из наиболее распространенных и важнейших элементов ортодонтических аппаратов. Они могут выполнять сразу несколько функций:

  • Создавать усилие перемещения (основная функция).
  • Фиксировать зубы в определенном положении, препятствуя тем самым их нежелательному наклону или повороту.
  • Создавать барьер между зубами и мышцами щек и губ, способствуя активному развитию челюстного ряда.
  • Не допускать перемещения в определенном направлении (исполняют роль упора).

Основная функция (перемещение) может реализовываться по-разному:

  • Непосредственным давлением дуги на зуб или ряд.
  • Опосредованно через замочек или кнопку, приклеенную к зубу.
  • Передачей усилия с помощью тяг или лигатур.

Есть два вида дуг, которые целесообразно дифференцировать друг от друга:

    Традиционные ортодонтические дуги, входящие в состав различных ортодонтических аппаратов. Изготавливаются из пружинной круглой нержавеющей проволоки в лаборатории клиники или из стандартной заготовки.

Такие дуги имеют изгибы, с помощью которых осуществляется их активация и/или формируются щечные или губные щиты. Крепятся дуги к аппарату обычно с помощью трубок или «заливаясь» в акриловой базис.
Ортодонтические дуги, применяемые для коррекции аномалий по методике прямой дуги. Они являются элементом современных брекетных систем.

Могут быть круглого и прямоугольного сечения. Последние используются для коррекции инклинации (торка). Дуги входят в пазы, зафиксированных брекетов. Если зуб смещен относительно зубного ряда, дуга стремится возвратить его в правильное положение.

При необходимости больших перемещений, используются дуги из никель-титановых сплавов с «памятью формы».

При установке они легко изгибаются в соответствии с реальным положением зубов, а затем, нагреваясь в ротовой полости, стремятся возвратить свое ровное положение, перемещая зуб в направлении всего ряда.


Действующие и регулирующие элементы предназначены для создания перемещающих сил и передачи их на корректируемые зубы.

Виды ортодонтических конструкций

Все аппараты, используемые в ортодонтии можно разделить на следующие группы:

  • Профилактические – направлены на восстановление функций зубочелюстной системы и предупреждение возникновения патологий прикуса.
  • Лечебные – используются для устранения уже сформированных аномалий положения отдельных зубов, зубных рядов и прикуса.
  • Ретенционные – применяются для закрепления полученных результатов.

Все конструкции разделяются на:

  • Несъемные – фиксируются в полости рта на все время ношения аппарата.
  • Съемные, которые пациент должен носить определенное время в течение дня.
  • Несъемные – фиксируются в полости рта на все время ношения аппарата.
  • Съемные, которые пациент должен носить определенное время в течение дня.

Преимущества и недостатки

К достоинствам профилактических ортодонтических аппаратов относятся:

  • простота конструкции;
  • достаточно высокая эффективность при правильно организованных занятиях;
  • доступность по цене;
  • возможность использовать с 3 лет;
  • съемность;
  • избавление от необходимости применять дорогую несъемную технику или сокращение сроков и трат на ортодонтическое лечение.
  • малое число типоразмеров некоторых стандартных конструкций, не перекрывающих всего разнообразия индивидуальных особенностей зубочелюстных аппаратов детей и подростков;
  • трудоемкость изготовления индивидуальных конструкций;
  • необходимость в дисциплинированности и усердии самих детей для получения хорошего результата.
  • малое число типоразмеров некоторых стандартных конструкций, не перекрывающих всего разнообразия индивидуальных особенностей зубочелюстных аппаратов детей и подростков;
  • трудоемкость изготовления индивидуальных конструкций;
  • необходимость в дисциплинированности и усердии самих детей для получения хорошего результата.

Оставить отзыв

Заказать съемные аппараты на сегодняшний день предлагают многие стоматологические клиники в России. Возможность изготовления по индивидуальному оттиску и приемлемая стоимость пластинок – вот основные преимущества процедуры, которая демонстрирует ее эффективность и доступность для жителей РФ.

Обращайтесь – наши специалисты обладают огромным багажом знаний и практическим опытом, что в комплексе с использованием современной аппаратуры подарит каждому пациенту сияющую красотой и здоровьем улыбку надолго!

Ссылка на основную публикацию