Может ли из-за металлокерамических коронок быть гальванизм?

Что такое гальваноз?

Ощущение легкого жжения, металлического или электрического привкуса во рту, сухости, или же, напротив, повышенного слюноотделения, головные боли, общее нарушение самочувствия — все эти симптомы могут быть знакомы пациентам, которые несколько раз проходили процедуру протезирования зубов металлическими коронками. И вероятнее всего, каждый раз это были разные клиники и разные виды металлов (например, золото и хромкобальтовый сплав), поскольку именно наличие во рту нескольких протезов из разных сплавов и является причиной гальваноза.

Все дело в том, что в полости рта в обычном состоянии регулярно протекают электрохимические процессы — это нормальное явление организма. Однако при вторжении посторонних компонентов, в частности, металлов — естественное протекание этих процессов нарушается. Это могут быть не обязательно коронки — металлические имплантаты, ортодонтические брекеты, пломбы также могут спровоцировать повышенную проводимость гальванического тока во рту — гальванизм. А гальваноз — это уже непосредственно само заболевание, развившееся в результате гальванизма.

Впоследствии симптомы усиливаются нарушениями сна, быстрой утомляемостью и снижением работоспособности, тревожностью и перепадами настроения;

Проявление гальваноза

Проявления несовместимости металлов могут начаться не сразу, а спустя какое-то время после установки протезов. Пациенты часто считают, что у них непереносимость металла. На самом деле проблемы вызваны микротоками, постоянно действующими на ткани ротовой полости.

  • неприятный металлический или кислый привкус во рту;
  • мигрирующая болезненность в челюстях;
  • головная боль;
  • покраснение, отечность и болезненность языка – глоссалгия;
  • ощущение сухости во рту, вызванное воспалением и нарушением работы слюнных желез;
  • искажение вкуса – сладкое воспринимается как горькое или кислое, а в некоторых случаях больной вообще не чувствует вкуса пищи;
  • отечность десны в месте установки металлических протезов или вокруг зубов с пломбами из амальгамы.

Если вовремя не удалить проблемные конструкции и пломбы, проявление гальваноза будет усиливаться. Есть данные, что это заболевание провоцирует раковые опухоли ротовой полости. Кроме того, гальваноз часто становится причиной болезней десен – пародонтита.

Заболевание долго может протекать в скрытой форме, не давая явных симптомов. Это не значит, что такие больные не испытывают на себе отрицательного влияния установки протезов из разных металлов. Микротоки, превышающие норму, поражают организм, провоцируя образование злокачественных опухолей ротовой полости и мягких тканей лица.

Лечение заключается в снятии всех «разномастных» металлических коронок и протезов и замена их безметалловыми конструкциями, например из оксида циркония. Металлические вкладки заменяют золотыми – этот благородный металл инертен и меньше всего подвержен гальванизации. Не зря его использовали для установки коронок еще в советское время.

где источник гальванических токов?

Здравствуйте. У меня такая проблема образовалась: через месяц после
установки мне одновремённо четырёх коронок из металлокерамики (на культевые однокоренные вкладки)
во рту появились признаки гальванизма “батарейка во рту” (металлический вкус во рту, чувство кислоты,
жжение языка и т.п.). Эти симптомы продолжаются уже более месяца, я вначале думал что может быть
сами пройдут, но затем обратился к доктору этой клиники где протезировался. Предполагает
что причина гальванических явлений в том что у меня на коренном зубе стоит пломба амальгама и
рекомендует её удалить. Амальгама поставлена лет восемь назад и никак не беспокоила и сейчас
у меня субьективные ощущения что основная причина – в новоустановленных коронках, особенно в
трёх на верхней челюсти, которые стоят рядом единым блоком. И есть у меня опасение что удаление амальгамы
проблему не решит и окажется напрасной потерей. Могут ли металлокерамические коронки, установленные
на вкладки давать гальванический эффект без амальгамы? Возможно ли это как узнать? Может кто
из специалистов посоветует что либо насчёт этой ситуации?

Для появления гальванизма нужны разнородные металлы, которые разделены электролитом (слюной). Сначала замените пломбу, это наиболее простой способ решения проблемы и наиболее экономически выгодный. тем более от амальгамовых пломб в наше время стораются отходить. А уж если это не решить проблему. то тогда придется снимать коронки.

Спасибо за отклик, но мне тут видится некоторое противоречие. Если для гальванизма нужны разные металлы, то без амальгамы ему вроде бы неоткуда будет взяться? А вот ещё у меня такой дилетантский вопрос; может ли быть такое, например, что культевые вкладки изготавливаются из одного металла, а коронки содержат другой металл и между ними возникают гальванические токи? Или культевые вкладки неоднородные?

Перспектива удалять коронки – для меня просто беда, это почти последние зубы и на них уже изготовлены сьёмные протезы в этой же клинике. По деньгам мне уже – не по карману, а по гарантии делать не станут, вроде бы нет основания для гарантийного случая?

Вчера был на приёме у врача – удалили амальгаму, поставили временную пломбу. Попутно выяснилось что у меня есть ещё один зуб на котором стоит амальгама, он, кстати сказать, в последние дни начал сильно побаливать реагируя на перепад температур. Эту вторую амальгаму тоже назначили на удаление, но тут прийдётся депульпировать. Спросил я и о металле из которого изготовены вкладки, коронки – говорят что из одного и того же проверенного материала немецкой фирмы.

Сегодня первый день после удаления амальгамы – во рту стало лучше, исчезла утренняя сухость, но ощущение и симптомы “батарейки” ещё присутствуют. Надеюсь что с удалением второй амальгамы ситуация положительно решиться. На место удалённых амальгам предлагают поставить вкладки и коронки аналогичные тем которые уже установлены, но я опасаюсь добалять металл во рту. Всвязи с этим возникает вопрос: чем заменить удалённые амальгамы так чтобы без металла? Зубы эти необходимо сохранить, поскольку на них держатся уже изготовленные протезы.

Уважаемые специалисты, посоветуйте, пожалуйста, какой вариант из недорогих возможен в этом случае.

Здравствуйте! У меня стояли металлокерамические коронки на основе никель хрома (штифты были из титана), через полгода протезирования стал жечь язык, и в месте соприкасания языка с протезами стали образовываться периодически проходящие эрозии. После долгих поисков причин, я сдала анализы на гальванические токи (они оказались 170) и переносимость металла – никель мне не подошёл (очень аллергичен). В итоге, 3 месяца назад, я сняла все металлокерамические коронки, ходила в временных коронках (пластиковых), но симптомы не исчезали. Месяц назад мне удалили титановые штифты. Улучшения я почувствовала, но через 15 дней у меня начались те же симптомы – жжёт язык очень (очень дискомфортно во рту) и эрозии. Не могу понять причину, ведь у меня уже НИКАКОГО металла во рту нет. Без зубов жить невозможно жить полноценно))) Хотела бы задать вопрос, изменит ли мою ситуацию, если я перепротезируюсь (и вкладки и сами коронки) на основе диоксида циркония? Проводит ли диоксид циркония токи? Полностью безметалловую керамику мне нельзя, так как у меня есть мост небольшой (4 зуба). С ув. Мария

Лариса, Здравствуйте, Николай, от одного Вас хочу уберечь – не вздумайте ставить диоксид циркония, пока не удалите весь металл изо рта! Гальваника бедет та еще! Сейчас решаю эту проблему, еле докапалась до причины!

Здравствуйте! У меня стояли металлокерамические коронки на основе никель хрома (штифты были из титана), через полгода протезирования стал жечь язык, и в месте соприкасания языка с протезами стали образовываться периодически проходящие эрозии. После долгих поисков причин, я сдала анализы на гальванические токи (они оказались 170) и переносимость металла – никель мне не подошёл (очень аллергичен). В итоге, 3 месяца назад, я сняла все металлокерамические коронки, ходила в временных коронках (пластиковых), но симптомы не исчезали. Месяц назад мне удалили титановые штифты. Улучшения я почувствовала, но через 15 дней у меня начались те же симптомы – жжёт язык очень (очень дискомфортно во рту) и эрозии. Не могу понять причину, ведь у меня уже НИКАКОГО металла во рту нет. Без зубов жить невозможно жить полноценно))) Хотела бы задать вопрос, изменит ли мою ситуацию, если я перепротезируюсь (и вкладки и сами коронки) на основе диоксида циркония? Проводит ли диоксид циркония токи? Полностью безметалловую керамику мне нельзя, так как у меня есть мост небольшой (4 зуба). С ув. Мария

Гальванический синдром во рту – почему он появляется и как с этим бороться

Протезирование зубов иногда осложняется некоторыми довольно неприятными состояниями – причем, человек может и не подозревать, что проблема именно в протезе. Одним из таких процессов является гальванизм в полости рта, который еще называют «гальваноз» или «гальванический синдром». Далее расскажем, из-за чего он возникает, какими симптомами сопровождается, как лечится – и стоит ли вообще с ним что-то делать.

Интересно, что явление гальванизма в живом организме было впервые обнаружено, но не изучено подробно, итальянским ученым Луиджи Гальвани, в честь которого процесс и получил название. Хотя на самом деле, истинное значение гальванических токов (в т.ч. и в организме) было раскрыто учеником Гальвани Алессандро Вольта. Причем Вольта пошел дальше своего учителя и сделал немало открытий в сфере электричества, а также разработал первую батарейку, принцип действия которой был основан на химических процессах.

Электрический ток во рту: что делать при гальваническом синдроме

После установки протезов с металлическими элементами некоторые пациенты совершенно неожиданно для себя начинают испытывать крайне неприятные ощущения во рту: одни чувствуют привкус горечи, другим, наоборот, кажется, что это что-то соленое, кислое или вообще металлическое. При этом в момент возникновения подобных ощущений они могут с уверенностью сказать, что не употребляли схожие по характеристикам продукты питания. При обращении к специалисту становится понятно, что такие проявления свидетельствуют о гальванизме или гальваническом синдроме.

Что такое гальванический синдром?

Читайте также:  Что такое Армирование в стоматологии?

Чтобы нашим читателям было понятно, что это означает и к чему приводит, а главное – как решить проблему, мы в UltraSmile.ru тщательно подошли к изучению данного вопроса.


Чтобы нашим читателям было понятно, что это означает и к чему приводит, а главное – как решить проблему, мы в UltraSmile.ru тщательно подошли к изучению данного вопроса.

Диагностика патологии

Диагностика патологии проводится комплексно, с использованием нескольких исследований.

Это имеет большую важность, чтобы дифференцировать гальваноз от прочих заболеваний, например, от инфекционных.

Обследования, необходимые для выявления гальваноза:

  • Анализ на кислотность слюны.
  • Исследование биохимического состава крови.
  • Измерение показателей потенциалов в различных условиях – после приема пищи, после ополаскивания водой и т. д.
  • Оценка разностей потенциалов на различных поверхностях – мягких тканях, зубах и металлических элементах конструкции.
  • Проведение проб аллергической реакции на металлы.
  • Анализ общих показателей крови и мочи.

Вся полученная информация, дает полное представление о текущем состоянии полости рта и его причинах.

Сравнение сведений позволяет лечащему специалисту сделать вывод о причинах болезни – инфекция, аллергия или реакция гальванизма.

Какие факторы говорят о необходимости перелечивания каналов зубов и этапы процедуры.

В этой публикации рассмотрим этапы эндодонтического лечения зуба.


Диагностика патологии проводится комплексно, с использованием нескольких исследований.

Гальванизм в полости рта: причины и опасность гальваноза

Человек, которому приходится носить зубные протезы, и без того испытывает повышенный дискомфорт, ведь как никак это инородное тело в полости рта. Но еще хуже, когда из-за зубных протезов возникает гальванизм. Ужасные головные боли, жжение слизистой, искажение вкусов, – это далеко не полный перечень симптомов, с которыми приходится столкнуться пациенту стоматолога-ортопеда. Давайте узнаем, почему возникает и какими симптомами проявляется гальванизм в полости рта, какое лечение предлагают врачи и существуют ли протезы, не вызывающие гальванических токов.

2 style=”text-align: center;”> Что такое гальванизм?

При гальванизме в полости рта создается эффект батарейки.

Если дать определение понятию с точки зрения электрохимии, то гальванизм – это образование электрических токов из-за разности потенциалов металлов при присоединении к ним жидкости, которая проводит электричество. Возможно, со школьных уроков вы вспомните опыт, в котором в емкость с электролитом опускались 2 металлических стержня из разных металлов, и между ними возникал ток. Этот ток называется гальваническим, а явление его возникновения положено в основу работы батареек и аккумуляторов.

В стоматологии гальванизм – это процесс возникновения тока в полости рта из-за непереносимости человеком материалов, используемых для изготовления зубных протезов, ортодонтических конструкций и даже имплантов. Аналогично опыту с урока химии, роль электродов во рту выполняют разнометаллические зубные протезы, а электролита – слюна, которая при каждом вдохе и выдохе человека насыщается кислородом и углекислым газом.

К потенциально опасным материалам в первую очередь относится железо, кобальт, цинк, нержавеющая сталь, никель. Однако даже циркониевые коронки, которые в стоматологии позиционируются как безметалловая керамика, могут стать причиной гальванизма в ротовой полости. Цирконий – это тугоплавкий металл, и таблица Менделеева это подтверждает.

Рекомендуем узнать, почему клыки желтее остальных зубов и какими методами можно отбелить их.

Читайте: как правильно применять Мирамистин для полоскания горла при различных ЛОР-заболеваниях.

При возникновении в полости рта гальванического тока разной силы, возникают неприятные симптомы гальванизма, и развивается патологическое состояние – гальваноз. Окончание «оз» в латинских терминах добавляют к названиям болезней, то есть гальваноз – это заболевание, а гальванизм – это процесс и причина развития гальваноза.

Важно: при гальванозе в полости рта человека могут возникать токи, числовой показатель которых превышает 200 мВ. Нормальным считается показатель не более 10 мВ.

Слюна человека представляет собой сложный электролит, химический состав и кислотность которого меняется в зависимости от общего состояния здоровья организма и ротовой полости. Поэтому симптомы, указывающие на гальванизм в полости рта, могут появиться как после установки протеза, так и спустя месяцы и даже годы.

Симптомы патологического состояния могут отличаться в зависимости от формы гальваноза. Различают атипичный и типичный гальваноз. Атипичная форма характеризуется слабо выраженной местной симптоматикой, тогда как при типичном гальванозе пациент жалуется на сильные боли и дискомфорт во рту. У пациентов с атипичным гальванозом сильнее выражены симптомы общего недомогания, что и усложняет правильную постановку диагноза. Типичный гальваноз диагностировать проще, так как неприятные ощущения в полости рта у пациента ярко выражены. При игнорировании проблемы, атипичная форма может переходить в типичную.

При обнаружении дискомфорта после установки протеза нужно обратиться к врачу.

Рассмотрим признаки гальванизма во рту. К ним относятся:

  • специфический привкус металла во рту;
  • кислый или горьковатый вкус слюны, не связанный с употребляемыми продуктами;
  • нарушение вкусового восприятия, к примеру, сладкая пища может казаться горькой;
  • отсутствие вкусов (пациент перестает различать сладкое, кислое, соленое);
  • постоянная сухость в полости рта;
  • жжение слизистой;
  • зуд и покраснение мягких тканей ротовой полости;
  • изменение оттенка и припухлость тканей языка;
  • чувство покалывания во рту, обычно в области зубного протеза;
  • головные боли;
  • пятна серовато-белого оттенка на слизистой рта;
  • возможен ринит, появление сыпи на теле.

Важно: сухость во рту – один из частых симптомов гальваноза. Он вынуждает пациентов часто полоскать рот, пить воду и употреблять пищу, потому что во время еды многие замечают снижение неприятных ощущений. Сухость слизистых объясняется нарушением работы ЦНС.

Помимо вышеперечисленных признаков, нельзя не отметить, что при их наличии на протяжении определенного времени, человек становится раздражительным, нервным, у него наблюдается общее ухудшение самочувствия, нарушение сна, пропадает аппетит, он может терять в весе. Неприятные симптомы отрицательно сказываются на качестве жизни человека, может снижаться умственная активность, работоспособность. Иммунитет у человека ослабевает, что становится причиной развития частых простудных заболеваний, обострений герпеса, присоединения грибковых инфекций.

2 style=”text-align: center;”> Чем опасен гальванизм?

Неприятные симптомы – далеко не главная опасность гальванизма. И даже стоматологические заболевания (гингивит, стоматит), развивающиеся на фоне гальванизма в полости рта – не самое страшное. Если не принять мер по лечению заболевания, пациент может столкнуться с таким ужасным осложнением как злокачественная опухоль мягких тканей челюстно-лицевого отдела. Сначала развивается предраковое заболевание – лейкоплакия полости рта, которая со временем перерождается в рак.

2 style=”text-align: center;”> Диагностика болезни

Главная мера профилактики гальванизма – установка протезов из одинакового материала.

Для постановки диагноза «гальванизм» в стоматологии применяются методы дифференциальной диагностики. Зубные протезы могут спровоцировать не только гальваноз, но и другие заболевания полости рта, такие как аллергический стоматит, травмирование тканей. Жалобы пациентов, подозревающих у себя гальваноз, могут быть сходны с симптомами заболеваний слюнных желез, сахарного диабета, кандидамикоза, глоссита, глоссалгии, болезней органов ЖКТ. Поэтому для точной постановки диагноза потребуется провести ряд лабораторных исследований и получить консультацию у других специалистов: аллерголога, гастроэнтеролога, невролога, онколога.

Диагностика гальванизма должна включать в себя:

  • измерение индекса БЭМР – биоэлектромагнитной реактивности, силы тока, возникающего между зубными протезами;
  • анализ слюны для определения ее рН;
  • анализ слюны для определения наличия в ней микроэлементов;
  • аллергопробы;
  • биохимический анализ крови;
  • КТ челюстно-лицевой области.

На заметку: у людей с подтвержденным диагнозом «гальваноз» на зубные протезы, изготовленные из стали, в слюне обнаруживают повышенное содержание меди, марганца и хрома.

Для исследования слюны на наличие микроэлементов используется метод спектрального анализа. Сдача слюны для анализа проводится натощак.

Для измерения силы тока между разнометаллическими включениями используют милливольтметры, микроамперметры, потенциометры. Измерения проводятся многократно, определяется разница показателей между различными элементами полости рта: зубами, протезами, околозубными тканями.

Рекомендуем узнать, как устанавливают и сколько стоят керамические виниры на зубы.

Читайте: какими народными средствами можно вылечить заеды в уголках рта.

Профилактикой кариеса может стать запечатывание фиссур, познакомьтесь с методикой поближе.

Основная сложность лечения гальваноза заключается в том, что найти в России стоматолога, специализирующегося на этой проблеме, практически невозможно. Многие врачи разводят руками.

Когда пациенты обращаются к стоматологам-ортопедам, проводившим протезирование, большинство из них списывают проблему на мнительность пациента и нервные расстройства. Конечно, врачам не выгодно, в первую очередь, с материальной точки зрения, признавать, что установка протеза вызвала осложнения, так как в этом случае пациент может потребовать переделывать работу за счет клиники. Еще одна проблема – отсутствие в клиниках оборудования для измерения силы тока между протезами. Даже в столице отыскать стоматологию, в которой можно замерить токи, будет проблематичным.

Для устранения симптомов гальваноза нужно исключить провоцирующий развитие гальванизма фактор – зубные протезы. Если неприятные ощущения возникли после установки, к примеру, коронки, при этом во рту уже несколько лет находился мост, сначала снять нужно коронку. Если после этого неприятные ощущения не пройдут, придется снимать и мостовидный протез.

Важно: симптомы гальваноза пропадают не сразу же после снятия протеза. Возможно, на процесс выздоровления уйдет несколько месяцев.

Как мы уже говорили, даже протезы из диоксида циркония могут стать причиной гальванизма. Оптимальным решением считается установка коронок из прессованной керамики – цельнокерамических протезов. Они не содержат металлических включений, к тому же обеспечивают высокую эстетику и надежность при протезировании.

Совет: чтобы исключить развитие гальванизма, протезирование зубов лучше проводить в одной клинике, у одного специалиста. Это позволит избежать использования разнородных материалов при изготовлении протезов.

Так как гальванизм в полости рта может сильно ударить по иммунитету человека, врачи часто назначают в качестве иммуностимуляторов Анаферон, настойку элеутерококка, настойку лимонника.

Гальванизм – очень неприятное явление, с которым приходится сталкиваться примерно одному человеку из 4 тысяч пациентов стоматологов-ортопедов. Лечение гальваноза очень сложное, трудоемкое и затратное, но проводить его нужно обязательно, так как помимо неприятных симптомов заболевание опасно своими осложнениями.

Читайте также:  Ребенок травмировал передний зуб, когда нужно делать рентген?


При обнаружении дискомфорта после установки протеза нужно обратиться к врачу.

Диагностика патологии

Диагностика патологии проводится комплексно, с использованием нескольких исследований.

Это имеет большую важность, чтобы дифференцировать гальваноз от прочих заболеваний, например, от инфекционных.

Обследования, необходимые для выявления гальваноза:

  • Анализ на кислотность слюны.
  • Исследование биохимического состава крови.
  • Измерение показателей потенциалов в различных условиях – после приема пищи, после ополаскивания водой и т. д.
  • Оценка разностей потенциалов на различных поверхностях – мягких тканях, зубах и металлических элементах конструкции.
  • Проведение проб аллергической реакции на металлы.
  • Анализ общих показателей крови и мочи.

Вся полученная информация, дает полное представление о текущем состоянии полости рта и его причинах.

Сравнение сведений позволяет лечащему специалисту сделать вывод о причинах болезни – инфекция, аллергия или реакция гальванизма.

Какие факторы говорят о необходимости перелечивания каналов зубов и этапы процедуры.

В этой публикации рассмотрим этапы эндодонтического лечения зуба.

Здесь https://www.vash-dentist.ru/lechenie/zubyi/infektsii-nyuansyi.html читайте, как быть, если занесли инфекцию при лечении зуба.

В этой публикации рассмотрим этапы эндодонтического лечения зуба.

Провоцирующие факторы

Существует ряд провоцирующих факторов. В том случае, если конструкция не плотно прилегает к десне, в процессе жевания может появиться эффект трения. Он сопровождается локальным повышением температуры. Мягкие ткани становятся рыхлыми, сосуды расширяются. Это приводит к усиленному впитыванию веществ. В такой ситуации важно незамедлительно сменить конструкцию.

У каждого протеза свой срок эксплуатации. По его истечению материал, из которого он изготовлен, начинает постепенно разрушаться. Даже при тщательном уходе за конструкцией, ее требуется своевременно менять. Эксплуатация протеза после окончания срока годности может привести к аллергической реакции.

При наличии ряда патологий или резкой смены климата у человека изменяется кислотный состав слюны (значительно повышается кислотность), в результате чего способен начаться процесс окисления (гальванический синдром).

Если у человека меняется состав слюны на фоне некоторых заболеваний, это может спровоцировать развитие аллергии на коронки

Зачастую наблюдается реакция на окрашенные конструкции (для повышения эстетики). В том случае, если аллергическая реакция появилась сразу в день установки коронок, велика вероятность, что материал, из которого они изготовлены, не послужил причиной. Спровоцировать недуг могли препараты, используемые врачом-ортопедом во время протезирования (к примеру, анестезирующее вещество).

Для диагностики врач собирает стоматологический и аллергологический анамнез. Аллергологический анамнез включает установление наследственной предрасположенности человека к аллергии. Важно уточнить, страдает ли он экземой, аллергическим ринитом, бронхиальной астмой и иными патологиями.

От чего возникает гальванизм в полости рта и насколько он опасен?

Материалы, из которых изготавливаются зубные протезы, очень важны с точки зрения воздействия их на зубную полость и на организм в целом.

До 35% пациентов, имеющих металлические протезы, испытывают проблемы, связанные с их материалом.

Сложности создают также некоторые пломбы из амальгамы, импланты, ортодонтические аппараты, вкладки. Имя основной из этих проблем – «гальванизм».

Содержание статьи:


Материалы, из которых изготавливаются зубные протезы, очень важны с точки зрения воздействия их на зубную полость и на организм в целом.

Что такое гальванизм и гальваноз в стоматологии?

Статистика указывает, что у 15-35% стоматологических пациентов возникают проблемы в ротовой полости при ношении зубных конструкций из разнородных металлов. Люди страдают из-за индивидуальной непереносимости металлических мостов и коронок. Дискомфорт вызывают так же импланты, вкладки, пломбы с амальгамой, ортодонтические аппараты. В связи с чем, крайне важно грамотно подходить к выбору материалов для имплантации и зубопротезирования.

Гальванический элемент во рту

Протекание определенных электрохимических процессов в ротовой полости – явление нормальное. Однако интенсивность их возрастает с появлением во рту инородных тел из металла. Процессы еще больше активизируются при одновременном присутствии в полости рта сплавов разнородных металлов. Или если на протезах появились повреждения, либо признаки коррозии. Причиной активизации может стать повышение кислотности среды ротовой полости в следствие пародонтита, стоматита, заболеваний ЖКТ.

Согласно электрохимической терминологии, гальванизм – это возникновение электротоков при присоединении электролита к металлам с разным потенциалом. На данном явлении построена работа гальванических элементов и аккумуляторов. Электродами во рту служат разнометаллические конструкции, а электролитом – слюна. При дыхании происходит насыщение ротовой жидкости кислородом и углекислым газом. К гальванически активным материалам относят железо, никель, кобальт, нержавеющую сталь, цинк. Но даже цирконий, считающийся в стоматологии безметалловой керамикой, может спровоцировать гальванизм. Ведь этот материал, согласно таблице Менделеева, относится к тугоплавким металлам.

Гальваноз: классификация и симптомы

Возникновение во рту гальванизма обуславливает развитие гальваноза. Поэтому гальванизм считается предрасполагающим фактором, а гальваноз – заболеванием, которое классифицируют на две формы:

  • Атипичную. Потенциометрические показатели в ротовой полости в 3 раза превышают физиологическую норму. Расстройства проявляются единичными клиническими признаками. Пациента периодически беспокоит один из симптомов в виде «жжения» языка, сухости слизистых, усталости.
  • Типичную. Потенциометрические показатели в ротовой полости превышают более, чем в 3 раза физиологическую норму. Расстройства проявляют себя постоянной клиникой, как в виде местных нарушений (металлического прикуса, жжения, сухости, гиперемии), так и общих (слабости, головной боли, раздражительности, снижения работоспособности).

Обычно начальные признаки гальванизма появляются во рту спустя 1-2-х месяцев после зубопротезирования. В отдельных случаях через 1-3 недели. Пациенты начинают ощущать металлический прикус, говорят «кисло во рту». С присутствием в рационе кислых или острых продуктов ощущения усиливаются. Часто вкусы извращаются – сладкая еда кажется горькой. А так же начинает гореть язык, пересыхает слизистая.

При продолжительном действии гальванических токов страдает общее состояние. Больной периодически испытывает головную боль, общую слабость, плохо спит, раздражается по пустякам, быстро утомляется. Если не избавиться от металлических включений, гальванизм приведет к развитию воспалительных изменений, проявляющихся в виде гингивита, стоматита, папиллита, аллергических реакций. Сохраняющийся годами гальваноз провоцирует лейкоплакию слизистой рта, повышает вероятность появления раковых заболеваний. Чем проявляет себя гальванизм во рту:

  • специфическим привкусом металла;
  • изменением вкуса слюны (кислое, горьковатое), не связанным с употреблением пищи;
  • нарушением вкусовых восприятий (сладкое кажется горьким);
  • отсутствием вкуса (нет разницы между сладким, кислым, соленым);
  • постоянной сухостью во рту;
  • жжением слизистой;
  • гиперемией и зудом мягких тканей;
  • изменением оттенка языка и отечностью;
  • покалыванием в зоне проблемных протезов;
  • появлением на слизистой серовато-белых пятен;
  • иногда возникает ринит, сыпь на теле.

Как диагностируют гальваноз?

Металл во рту может спровоцировать не только электротоки. Зубные конструкции нередко травмируют ткани, вызывают аллергический стоматит. Иногда под симптоматикой гальваноза кроются такие недуги, как сахарный диабет, кандидамикоз, заболевания слюнных желез, глоссит, глоссалгия, болезни ЖКТ. Поэтому для постановки точного диагноза жалоб пациента и осмотра ротовой полости недостаточно. Используют дифференциальную диагностику с проведением ряда лабораторных исследований и консультаций разноплановых специалистов, включая аллерголога, невролога, гастроэнтеролога, онколога.

Для лабораторного анализа пациент сдает слюну на рН и микроэлементы, кровь на биохимию, проходит иммунограмму и пробы на аллергию, цифровую томографию челюстно-лицевого отдела. У людей со стальными протезами при гальванозе в слюне отмечается высокое содержание хрома, марганца, меди. Кроме того, измеряют биоэлектромагнитную реактивность, которая возникает между зубами.

Как лечат гальваноз?

Дефицит точного оборудования для измерения токов между зубными протезами и специализированных кадров составляет основную сложность в диагностике и лечении гальваноза. При выявлении его признаков изначально необходимо устранить саму причину расстройства. Для этого тщательно осматривают все металлические включения во рту, удаляют проблемные изделия (из различных металлов, с признаками коррозии). Если после устранения отдельных конструкций состояние не улучшается, то пациента полностью избавляют от металлических включений. А после полноценно протезируют зубы из одного материала, не вызывающего гальванических процессов. После устранения протезов симптомы могут держаться еще не один месяц. Гальванизм во рту вредит иммунным особенностям человека. Поэтому для укрепления организма доктора назначают иммуностимуляторы – Анаферон, элеутерококк, лимонник.

Чтобы не допустить электричества во рту необходимо:

  1. Дважды в год проходить качественную санацию у стоматолога.
  2. Устанавливать конструкции из одинаковых металлов и у одного специалиста.
  3. Использовать передовые технологии изготовления изделий для зубопротезирования.

Установка цельнокерамических конструкций (из прессованной керамики) считается лучшим решением в зубопротезировании. Изделия не содержат металлических примесей, высокоэстетичные и надежные в протезировании.

Гальванизм – явление не из приятных. С ним приходится сталкиваться приблизительно одному пациенту из 4 000. Лечить гальваноз сложно и затратно. Но если запустить заболевание, то осложнения могут быть самыми серьезными.

Чтобы не допустить электричества во рту необходимо:

Общие сведения

Гальваноз – это патологический процесс, возникающий в полости рта вследствие непереносимости зубных протезов, выполненных из различных металлов. При этом появляются чрезмерные гальванические токи, повышается электрическая проводимость слюны, и возникают клинические признаки раздражения слизистой оболочки полости рта, а затем и общие симптомы неблагополучия организма.

По данным статистики, непереносимость металлических включений (коронок, мостовидных протезов, вкладок, имплантатов) встречается у 15-35% пациентов, обращающихся к стоматологу. В связи с этим возрастает важность правильного выбора материалов для протезирования и имплантации, а также своевременного устранения дефектов и замены старых зубных протезов.

В полости рта и в нормальных условиях протекают определенные электрохимические процессы, однако их интенсивность значительно возрастает при наличии различных металлических включений – пломб с амальгамой и металлических вкладок, мостовидных протезов и отдельных коронок, ортодонтических аппаратов и имплантатов. Картина ухудшается при одновременном наличии во рту сплавов различных металлов, а также в результате повреждения и появления признаков коррозии установленных ранее зубных протезов.

Симптомы

Не всегда гальванический синдром проявляется сразу после установки изделия. Бывает, что признаки смазаны, нарастают постепенно и проявиться заболевание может слишком поздно. Врачи выделяют типичную и атипичную форму патологии, когда первая определяется по вполне ярким критериям. А вторая имеет размытую клиническую картину или проходит и вовсе бессимптомно.

Если после установки любых металлических изделий во рту появляются следующие признаки, нужно тут же обратиться к врачу:

  • постоянный привкус металла во рту, который не проходит ни с приемами пищи, ни во время сна;
  • также и кислый привкус должен насторожить;
  • жжение, покалывание кончика языка, зуд мягких тканей;
  • ощущения перетекания тока по поверхности слизистой;
  • заметные нарушения количества слюны, ее резкое уменьшение или увеличение;
  • изменения вкусовых чувств, когда сладкое кажется кислым или горьким, и наоборот;
  • онемение отдельных участков слизистой;
  • повышенная чувствительность от любых прикосновений.
  • пониженный тонус, вялость, усталость;
  • нарушения режима сна;
  • частые приступы головных болей;
  • проблемы в работоспособности, ухудшение памяти и концентрации внимания;
  • снижение иммунитета, что проявляется такими неприятностями, как герпес, грипп, ОРЗ, грибковые заболевания и пр.;
  • раздражительность или депрессия, апатия, скачки настроения без причины.
Читайте также:  Какие функции выполняют ретейнеры после брекетов?

  • пониженный тонус, вялость, усталость;
  • нарушения режима сна;
  • частые приступы головных болей;
  • проблемы в работоспособности, ухудшение памяти и концентрации внимания;
  • снижение иммунитета, что проявляется такими неприятностями, как герпес, грипп, ОРЗ, грибковые заболевания и пр.;
  • раздражительность или депрессия, апатия, скачки настроения без причины.

Какие материалы вызывают аллергическую реакцию

Чаще всего в нежелательную реакцию со слюной или с пищей вступают металлические детали изделия, например, металлокерамической коронки, поэтому пациенту необходимо знать, из чего сделаны фрагменты ортопедической конструкции. Металл может присутствовать также в составе бюгельных или других съемных протезов.

Металлы, которые чаще других вызывают аллергию:

  • никель: самый распространенный компонент нержавейки. При соприкосновении со слюной может вызывать сильное раздражение. Именно он является самым сильнейшим аллергеном,
  • хром, кобальт и марганец: эти элементы также входят в сплав нержавеющей стали, но постоянном контакте со слюной могут вызвать стоматит,
  • платина и палладий менее устойчивы к коррозии и иногда способствуют развитию аллергии,
  • медь: нередко она входит в золотые сплавы, что значительно удешевляет материал. Медь сильно окисляется и может спровоцировать интоксикацию,
  • цинк: его используют для защиты конструкции от влаги, однако и он не выдерживает постоянного контакта со слюной и постепенно разрушается. Продукты его разрушения токсичны,
  • свинец: его редко используют для создания ортопедических изделий, но иногда в погоне за дешевизной в конструкцию включают детали из свинца, что приводит к проблемам со здоровьем.

Металлы, не вызывающие аллергию:

  • золото и серебро – самые нейтральные с точки зрения взаимодействия со слизистой металлы, однако коронки или другие протезные конструкции из них стоят слишком дорого,
  • гипоаллергенными считаются коронки из оксида и диоксида циркония (впрочем, тут нужно понимать, что цирконий – это металл, а вот диоксид – уже нет. Поэтому не совсем, конечно, корректно относить данные материалы к категории металлов, но поскольку многие пациенты не знают этой градации, все-таки оставим эту информацию в данной статье),
  • титан используется для создания имплантатов, абатментов, а также оснований под протезы, и случаи отторжения материала организмом крайне редки.

На заметку! Бывает, аллергическую реакцию вызывает не сам протез, а материалы, использованные в его установке – цемент, клей, крючки, винты, краска коронки и прочее. В этом случае симптомы реакции могут быть такими же, как и при аллергии на металл.

В стоматологии считается, что изделия из акрила биоинертны и не вступают в реакции с пищей или слюной. Тем не менее, они также могут вызывать интоксикацию и стоматиты из-за остаточного мономера, входящего в состав протеза. При этом менее 1% всех аллергических реакций приходится на полиуретан, силикон и другие мягкие пластмассы.

Проблем полон рот. Как понять, что вам неправильно установили коронку

Даже если установка коронки обошлась вам в круглую сумму, это не гарантирует, что вы сможете надолго забыть о проблемах с зубом. Иногда неприятные симптомы могут появиться сразу после процедуры. Стоит ли при этом тут же бежать к врачу или со временем все пройдет само собой, объясняет стоматолог общей практики Тигран Григорян.

Вас беспокоит: ощущение, что коронка мешает

Тигран Григорян: Ощущение дискомфорта после установки коронок абсолютно нормально. Достаточно редко можно столкнуться с ситуацией, когда пациента после подобной процедуры ничего не беспокоит. Даже новая маленькая пломба в первое время постоянно ощущается во рту, ведь для нашего организма это определенное нововведение, к которому нужно привыкнуть. Коронка — более серьезное вмешательство в привычный ход вещей, естественно, что она всегда ощущается сильнее, немного беспокоит и доставляет поначалу дискомфорт.

Вас беспокоит: дискомфорт при жевании

Это абсолютно нормальный симптом. Повторюсь, организму необходимо привыкнуть к изменениям. Ощущение дискомфорта при жевании является нормой в течение 1-2 недель после установки коронки.

Вас беспокоит: неприятный запах из-под коронки

А вот здесь нужно проявить бдительность. Запах изо рта в данном случае связан с инфицированием десны, которая в итоге может воспалиться. Установка коронки приводит к травматизации десен. Поэтому стоматолог в обязательном порядке должен предупреждать человека, перенесшего протезирование, о более внимательном отношении к чистке зубов во избежание таких неприятных симптомов. Пациент должен очень тщательно вычищать придесневую часть зуба при помощи щетки, избавляться от остатков пищи и бактерий и не бояться появления крови. Ее наличие во время чистки зубов говорит о том, что организм борется с инфекцией. Для более быстрого восстановления десны пациентам после протезирования зубов рекомендуется ежедневное использование ирригатора. Если после тщательной чистки зубов и использования ирригатора запах из-под коронки остается, необходимо срочно обратиться к стоматологу. Возможно, причина кроется в неполном прилегании коронки к пришеечной части зуба, которое также чревато воспалением десны из-за постоянного попадания туда остатков пищи.

Вас беспокоит: пища начала застревать между коронкой и соседними зубами

Это веская причина для обращения к стоматологу. Если пища застревает между соседними зубами и коронкой, это повод для замены последней. Но для начала необходимо установить причину, по которой это стало происходить.

Вас беспокоит: черная кайма около десны, которая появилась после установки металлокерамики

Черная кайма может образовываться, когда работы по установке коронки проведены с нарушением регламента (или при сдавливании десны). Несколько лет назад было принято обтачивать зубы под коронку без уступа, из-за этого получалось, что коронка попадала на десну, что приводило к ее сдавливанию и появлению черной каймы. Сегодня обтачивание зубов производится с уступом и не провоцирует подобные негативные последствия.

Вас беспокоит: опухшая десна

Десна может опухать по нескольким причинам. Одна из них связана с плохой гигиеной полости рта: пациент не вычищал остатки пищи из придесневой части зуба, что привело к появлению инфекции и воспалению. Еще одна причина — неправильная установка коронки (с нарушением «экватора»): когда при откусывании или жевании идет прямое попадание пищи на десну, она таким образом травмируется. В данном случае при протезировании была нарушена анатомическая форма зуба. Это веский повод для того, чтобы переделать коронку.

Вас беспокоит: десна рядом с коронкой кровоточит

Причина этого явления может заключаться в недостаточной гигиене полости рта, которая привела к воспалительному процессу. По роду своей деятельности мне часто приходится сталкиваться с тем, что пациенты банально не умеют чистить зубы. И это не дети, а взрослые люди. Им кажется, что чистить нужно только ту часть зуба, которая возвышается над десной, а на самом деле нужно проходиться щеткой не только по поверхности зубов, но и там, где десна переходит в зуб. В этом месте располагаются «карманы» (круговая связка зуба), в которые часто забиваются остатки пищи: они-то и приводят к возникновению инфекции и кровоточивости. Еще одна причина — сильная травма десны при установке коронки, в которую также попадают остатки пищи, и их там остается намного больше. Справиться с ситуацией поможет хорошая гигиена полости рта и обязательное использование ирригатора. Стоматолог после установки коронок может назначить полоскания полости рта специальными растворами или травами, пренебрегать этим не стоит: они помогут быстрее восстановиться деснам. Еще раз повторю, что не нужно бояться вида крови при чистке зубов: в этой ситуации нет ничего страшного, наоборот, с кровью выходит инфекция.

Вас беспокоит: горький привкус во рту после установки коронки

Такое происходит редко, но все же случается. В основном — когда пациенту была установлена металлокерамика. В этом случае горький вкус — признак окисления металла, что является веской причиной, чтобы заменить коронку.

Вас беспокоит: зуб под коронкой реагирует на горячее и холодное

Это происходит в том случае, когда коронка сидит недостаточно плотно. В такой ситуации нужно незамедлительно обратиться к стоматологу, чтобы он снизил чувствительность зуба при помощи специальных материалов.

Вас беспокоит: болит зуб, расположенный рядом с коронкой

Коронка на соседний зуб повлиять никак не может! Если болит соседний зуб, нужно обратиться к стоматологу, чтобы выявить причину.

Вас беспокоит: ноющая боль под коронкой

Скорее всего, здесь мы имеем дело с воспалением десны. Еще одна причина — установка коронки была произведена без удаления нерва. Когда речь идет о металлокерамике или золоте, удаление происходит в обязательном порядке. Коронки из диоксида циркония и керамические виниры допускают установку без удаления нерва. Чаще всего стоматологи принимают решение об удалении, чтобы потом ни у них, ни у пациентов не возникло проблем. Но иногда врач идет навстречу клиенту и все же оставляет нерв. И здесь никто не даст вам гарантии того, что впоследствии под коронкой зуб не заболит, поэтому разумнее всего перед установкой коронки в любом случае удалять нервы.

Такое происходит редко, но все же случается. В основном — когда пациенту была установлена металлокерамика. В этом случае горький вкус — признак окисления металла, что является веской причиной, чтобы заменить коронку.

Ссылка на основную публикацию