Современные методы отбеливания зубов

Внутриканальный способ

Внутриканальное отбеливание (эндоотбеливание) – это одна из профессиональных чисток, которую проводит только специалист при помощи специально разработанного для этой цели устройства. Проведение внутриканального отбеливания характеризуется длительностью и сложностью процедуры, которая проводится в несколько этапов:

  • Врач проводит осмотр, изучает показания, определяет наличие возможных противопоказаний к проведению чистки.
  • Удаляется старая пломба, зуб очищается от окрашивающих пигментов.
  • Устанавливается специальная прокладка в зубную полость, которая не позволяет отбеливающим пигментам проникнуть внутрь зуба.
  • В подготовленную полость помещается отбеливающий гель и устанавливается временная пломба.
  • Через 10-14 дней пломба извлекается, удаляются остатки геля.
  • Врачом производится оценка качества проведенной процедуры. В особо тяжелых случаях нанесение геля может быть повторено несколько раз до достижения желаемого результата.

Внутриканальный способ делает белыми депульпированные зубы и с трещинами в эмали. Процедура используется для пациентов, у которых изменение цвета эмали было вызвано удалением нерва или кровоизлиянием в зубную полость, ведь такой зуб уже не может восстановить естественный цвет.

Внутриканальное отбеливание имеет следующие положительные стороны:

  • Происходит заметное осветление (на 8-10 тонов) поврежденных зубов и треснувшей эмали;
  • Столь сложная процедура совершенно безболезненна;
  • Есть возможность осветления не полного зубного ряда, а нескольких зубных единиц.

Недостатки внутриканального отбеливания: истощение зубных тканей, длительность процедуры: для достижения желаемого результата понадобится нескольких сеансов.


Внутриканальный способ делает белыми депульпированные зубы и с трещинами в эмали. Процедура используется для пациентов, у которых изменение цвета эмали было вызвано удалением нерва или кровоизлиянием в зубную полость, ведь такой зуб уже не может восстановить естественный цвет.

Аппаратные методы

Современные методы чистки и отбеливания зубов являются щадящими и безопасными для эмали, если применяются разумно. Аппаратные методы позволяют получить идеальные результат за короткий промежуток времени и с минимальным вредом для эмали.

Профессиональное отбеливание проходит в 2 важных этапа — подготовка полости рта и непосредственно осветление. В настоящее время популярной является система Air-Flow для гигиенической чистки и система Zoom для проведения отбеливания.

Перед применением системы Zoom проводится чистка Air-Flow. Это необходимо, чтобы провести санацию полости рта, удалить остатки налета и зубного камня из труднодоступных мест. Иначе процедура осветления будет неэффективной.

Профессиональная чистка

Чистка зубов от налета и твердых отложений позволит вернуть им здоровый природный цвет, который, конечно, не будет белым, но определенно на тон-другой светлее, чем без чистки. Кроме того, такая гигиена очень полезна для здоровья. Она позволяет снизить риск появления кариеса и других заболеваний. ВОЗ рекомендует проводить чистку один – два раза в год.

Самые популярные и эффективные методы:

  • Airflow – налет устраняется при помощи специального аппарата, который под давлением подает раствор с размельченным абразивом. Это позволяет устранить темный налет, который возникает из-за употребления кофе, чая, газировок и другой красящей пищи, а также из-за воздействия сигаретного дыма. В результате возвращается естественный цвет зубов. Данная процедура также может служить подготовительным этапом к косметическому отбеливанию.
  • Ультразвуковая чистка производится аппаратом (скалером), который генерирует ультразвуковые вибрации, воздействующие на поверхность эмали. Таким методом можно избавиться не только от красящего налета, но и от зубных камней. Процедура полностью безопасна.

Очень распространенный метод, который заключается в нанесении на зубы геля с активными компонентами. Предварительно требуется защитить десна и другие мягкие ткани, чтобы вещество не вызвало ожог. Гель держат на зубах от 30 до 60 минут, за это время активный кислород разрушает налет и изменяет цвет эмали. В итоге, возможно осветлить зубы на 4 – 12 тонов за одну процедуру. Метод не подходит для отбеливания при трещинах и сколах, максимально эффективен, если у вас эмаль желтого оттенка. На серых зубах результат будет менее впечатляющим. Если вы хотите получить яркую голливудскую улыбку, может потребоваться несколько сеансов.

Больно ли отбеливать зубы?

Специалисты уверяют, что отбеливание современными методами совершенно безболезненно. Лишь в редких случаях могут ощущаться незначительные покалывания в области воздействия тем или иным аппаратом. При отбеливании чувствительных зубов с помощью специальных гелей можно добиться полного отсутствия болезненных ощущений.


Отбеливающие процедуры имеют ряд противопоказаний. К ним относятся:

2. Домашнее отбеливание с помощью непрофессиональных средств

В эту группу входят виды отбеливания зубов, где предполагается, что осветления эмали можно достигнуть за счет применения натуральных продуктов и народных рецептов. Они проигрывают профессиональным (офисным и домашним) методам в эффективности и безопасности. Ими нужно пользоваться на протяжении длительного времени, чтобы в итоге осветлить эмаль всего на 1 оттенок.

Конечно же, стоматологи не рекомендуют пользоваться народными рецептами, так как они могут принести больше вреда, чем пользы. Однако о них нельзя не упомянуть в разделе нашей статьи, ведь многие люди, так или иначе, пробуют улучшить цвет эмали с помощью различных натуральных компонентов: перекись водорода, активированный уголь, ягоды клубники, сок и кожура лимона, куркума, банановая кожура, масло чайного дерева и так далее.

Кожура банана может применяться в домашнем отбеливании зубов

Профессиональная гигиена проводится с помощью ультразвука, водно-абразивной чистки Air-Flow, различных полирующих щеточек и паст. Каждая манипуляция может выполняться по отдельности, но для большей эффективности их чаще проводят в комплексе.

Читайте также:  Ультразвуковое отбеливание зубов — тотальная очистка до природного цвета эмали

Кислородное отбеливание

Традиционной методикой является нанесение соединений перекиси на зубы. Механизм отбеливания заключается в окислении красителей, осевших на зубах. При этом может возникнуть опасность избыточной реакции. Это значит, что обесцвечивается материал пломбы и становится видна разница. Любая лазерная методика включает всегда элементы кислородного отбеливания.

Самым частым элементом считается перосксид карбамида, образующий перекись водорода после химической реакции. Отбеливать перекисью можно зубы, у которых изменение цвета произошло из-за красителей кофе, красного вина, сигарет и чая.

Сначала доктор тщательно очищает ротовую полость от отложений и налета. Далее, рот изолируется и наносится гель, основанный на перекиси водорода. Воздействие на гель осуществляется посредством лампы. Он начинает расщепляться и выделять активный кислород – главный элемент отбеливания. В конце зубы покрываются хорошим защитным веществом с минералами.

Натуральные зубы никогда не будут белоснежными. Стоматолог честно рассказал о современных методах отбеливания и подводных камнях процедуры

Наверняка вы тоже задумывались об отбеливании зубов. Сегодня эта тема очень популярна. В Сети полно роликов о разных способах, на прилавках магазинов лежат пасты с отбеливающим эффектом, процедуру предлагают и стоматологи, и центры красоты. Какие методы эффективны, а какие — небезопасны? Стоматолог Сергей Артемов рассказал всё об отбеливании зубов, в том числе о том, как нас обманывают маркетологи.

Противопоказания — беременность, лактация, дети до 18 лет, нельзя лицам, чувствительным к свету и получающим ПУВА-терапию, онкология, воспалительные заболевания полости рта, а также хронические заболевания без адекватной терапии.

3. Фотоотбеливание – ZOOM и Amazing White

При фотоотбеливании с применением ультрафиолетового или светодиодного света обычно используют состав на основе перекиси водорода в концентрации 30-35%. После нанесения средства на эмаль его засвечивают специальной лампой – продолжительность одного сеанса не превышает получаса. Для достижения желаемого эффекта может быть проведено максимум 3 сеанса, но желательно с достаточными интервалами между друг другом.

Технология ZOOM позволяет осветлить улыбку на 8-10, а иногда даже на 12 тонов. При этом в состав осветляющего геля входит в том числе фосфат кальция, который обеспечивает дополнительное укрепление эмали. Стоимость процедуры варьируется в пределах 25 тыс. рублей.

На фото показано отбеливание зубов системой ZOOM

Amazing White – еще одна эффективная система фотоотбеливания, которая помогает сделать улыбку светлее на 7-10 тонов с гарантией долгосрочного результата. При воздействии светодиодной лампы на осветляющий состав молекулы пероксида расщепляются на кислород и воду. Молекулы кислорода пробираются сквозь внешний слой к дентину и способствуют изменению его оттенка. За один сеанс с применением технологии Amazing White придется заплатить порядка 15 тыс. рублей.


Amazing White – еще одна эффективная система фотоотбеливания, которая помогает сделать улыбку светлее на 7-10 тонов с гарантией долгосрочного результата. При воздействии светодиодной лампы на осветляющий состав молекулы пероксида расщепляются на кислород и воду. Молекулы кислорода пробираются сквозь внешний слой к дентину и способствуют изменению его оттенка. За один сеанс с применением технологии Amazing White придется заплатить порядка 15 тыс. рублей.

Методики профессиональных систем

Существуют следующие виды отбеливания зубов в стоматологической клинике:

  1. химическое: на зубную эмаль накладывается слой геля, содержащего пероксид водорода, например, Opalescence Boost PF. Через 15 минут он смывается, процедура повторяется до 6 аппликаций за один сеанс. Помимо перекиси в такие гели добавляют фториды и микроэлементы для реминерализации. Важная особенность этого метода в том, что состав действует самостоятельно, без какого-либо внешнего активатора,
  2. фотоотбеливание: эмаль также обрабатывается уникальным гелем. Его составляющие активируются приборами яркого прицельного света (LED-излучение или ультрафиолет). Компоненты, обычно это кислород и перекись водорода, осветляют эмаль, проникают в структуру не только внешней оболочки, но и дентина. В данной категории распространены комплексы Zoom 3 и 4, Beyond, Amazing White,
  3. лазерное: активация реагентов происходит под действием лазера. Компоненты отбеливателя проникают в эмаль и осветляют пигментацию. Точный и эффективный метод, который иногда даже позволяет убрать эффект «тетрациклиновых зубов». Но при этом он самый дорогостоящий.

Внимание! Профессиональное отбеливание проводится только квалифицированным специалистом и только в условиях клиники. Действие медицинских препаратов и световых приборов контролируется стоматологом на протяжении всей процедуры. Именно поэтому такие методики считаются самыми щадящими и безопасными.

Вышеописанные методы замечательно проявили себя при внешних эмалевых потемнениях. А что же делать пациентам, которым после некачественного депульпирования во внутренние ткани зуба попали красящие пигменты? В этом случае применяется внутриканальное отбеливание – зубной канал очищается, устанавливается временная пломба с перборатом натрия (обладает прекрасным отбеливающим эффектом), а через 3-5 дней канал закрывают постоянной пломбой.

Важно знать! По отзывам пациентов, испытавших и профессиональное и домашнее отбеливание, последний метод существенно проигрывает первому. Время достижения результата не 1-2 посещения клиники, а 2-4 недели. Эффект ниже заявленного в рекламе – реальное осветление происходит максимум на 2-3 тона.

Как часто можно отбеливать зубы содой?

Проводить эту манипуляцию можно не чаще раза в неделю.

Читайте также:  Язвы на языке к какому врачу обратиться

Кроме «чистой» соды для отбеливания зубов применяются также смеси на основе соды и других компонентов.

Ультразвуковое отбеливание

Важно! При таком методе эмаль подвергается воздействию специальных абразивов. Высокочастотный звук – это пусковой механизм для действующих частичек.

Плюсы:

  • Результат заметен с первого применения.
  • Происходит расщепление зубных камней.
  • Эффективное удаление сложных пятен.
  • Сохранение результата на долгий срок.

Минусы:

  • Высокая стоимость.
  • Возможно появление неприятных ощущений, если на зубах есть кариес или трещинки.

Средняя цена – 4000 рублей.


Средняя стоимость – 8000 рублей

Современные методы отбеливания зубов

Введение

Цвет зубов является одним из важнейших критериев оценки улыбки.

Оттенки эмали зубов могут быть самыми разными – от голубого до желтого, и, в подавляющем большинстве, передаются по наследству. С точки зрения эстетической красоты, больше всех повезло обладателям голубоватого тона, так как такие зубы смотрятся более впечатляюще[4].

Исторически сложилось так, что у большей части россиян преобладает желтый цвет эмали, нежели белый, но при этом цвет зубов не всегда отражает состояние их здоровья. Если сравнить с Западными странами, в частности с Америкой, то у населения преобладают зубы с серым оттенком, но как в России, так и в Америке, несмотря на данный вид оттенков зубов это является нормой [4,10].

Улыбка – недорогой способ выглядеть лучше

Особый интерес по вопросу эстетики улыбки и зубов проявился вначале XIX в. С 1848 г. отбеливание депульпированных зубов проводили при помощи хлорной извести, а щавелевую кислоту и перекись водорода использовали для «живых» зубов. В настоящее время наиболее эффективными прямыми окислителями являются пирозон, супероксол и диоксид натрия, а непрямыми — производные хлора [1,2,3,8].

С 1910 года практически все методики включали в себя использование перекиси водорода вместе со световым воздействием или нагретым инструментом [9].

В 1989 г. появилась методика домашнего отбеливания зубов, для которой использовали 10 % раствор перекиси карбамида, помещаемый по слепку в изготовленную ложку. В начале 90-х годов была разработана методика отбеливания зубов с использованием медицинских лазеров в качестве катализаторов реакции окисления. Дальнейшее развитие этого направления привело к появлению современных отбеливающих систем, популярность которых растёт с каждым днём [5,6].

Ведь в современной эстетической стоматологии одной из самых желанных потребностей является наличие ослепительной улыбки, которая не будет существовать без идеально подходящих по цвету зубов. Именно здоровые зубы являются символом молодости, красоты, здоровья и успеха, а так же неотъемлемой частью имиджа каждого человека [4,6,7] .

Зная, что стоматологическое здоровье оказывает влияние как на физическое, так на психологическое состояние человека, отбеливание зубов является одной из наиболее распространенных консервативных процедур в эстетической стоматологии, которая может значительно улучшить внешний вид пациента [1,2,10].

Цель: провести сравнительную характеристику современных методов отбеливания зубов и выявить потребность данной процедуры у пациентов.

Материалы и методы:

Для реализации поставленной задачи были использованы: модифицированная классификация методов депигментации зубов, предложенной авторами Акулович А. В., Акулович О. Г., и классификация методов отбеливания зубов Н. И. Крихели [3,4,5]. На основе, которых в современной стоматологической практике широко используются следующие профессиональные методы отбеливания зубов (табл.1)

Табл.1 Сравнительная характеристика методов отбеливания зубов.

Стоимость (за оба ряда зубов)

Ультразвуковой скалер подает на поверхность зуба поток воды, под большим давлением его насадка совершает вращения в ультразвуковом диапазоне.

1000-3000 тыс. руб.

-очищение «налета курильщика»

-снятие над- и поддесневого зубного камня

-при процедуре не используется химический реагент

-осветление эмали зуба до естественного

-отсутствие влияния на эмаль и минимальный риск побочных эффектов

-отсутствие радикального отбеливающего эффекта

-вероятность появление меловидного вида у зубов

-требует повтора процедуры через каждые 6 месяцев

Air-flow в который входит порошок бикарбоната натрия, вода и сжатый воздух, струей воды под большим давлением направляется на поверхность зуба

3000-5000 тыс. руб.

-очищение межзубных промежутков и снятие зубного налета

-не применяются агрессивные химические составы

-осветление зубов до природного цвета эмали с сохранением эффекта на 6-12 месяцев

-отсутствие радикального отбеливающего эффекта

-пониженная эффективность против зубного камня

– нельзя применять больным астмой, пациентам с кровоточивостью десен, беременным женщинам и кормящим матерям.

– требуется повтор процедуры

каждые пол года

1.Фотообеливание (методика ZOOM)

Отбеливающий агент наносится на зубы и затем активируется с помощью ультрафиолетовой лампы

9000-13000 тыс. руб.

– отбеливающий эффект за одно посещение до несколько тонов

-сохранность эффекта 3-5 лет при соблюдении правил гигиены полости рта

-в первое время после процедуры следует ограничить употребление красящих продуктов и напитков

-в некоторых случаях отбеливание эмали пятнами

-повышение чувствительности зубов после процедуры

Отбеливающий агент наносится на зубы и затем активируется с помощью лазера

от 15000-30000 тыс. руб.

-отбеливающий эффект за одно посещение до несколько тонов

– длительность эффекта 5-7 лет при соблюдении правил гигиены полости рта

-бактерио-статическое действие лазера

– возможен краевой ожог десны

-ограничение красящих продуктов и напитков в первое время после процедуры

Читайте также:  Какую анестезию можно делать при беременности.

Так же было проведено авторское анкетирование путем случайной выборки респондентов в количестве 34 человека. Распределение по возрасту согласно классификации ВОЗ от 18-59 лет для научных исследований, критериями исключения явились дети до 18 лет и пациенты старше 70 лет. Полученные данные подвергались статистической обработке (см. табл.2).

Результаты и их обсуждение:

Отбеливание зубов при помощи механических методов (ультразвуковой и аппарат Air- Flow) является безвредным для зубной эмали. Результат достигается за полчаса. Кроме того, стоимость процедур достаточно низкая. Недостатком можно считать противопоказания. Нельзя применять эти методы отбеливания больным астмой, пациентам с кровоточивостью десен, а так же нельзя проводить такие процедуры беременным женщинам и кормящим матерям.

Следующий метод – фотоотбеливание. Производится за один сеанс в течение 30 минут. Эффект отбеливания сохраняется до пяти лет при соблюдении гигиены полости рта. Недостатками можно считать понижение чувствительность зубов к приему горячей и холодной пищи и первое время после процедуры, ограничение употребления красящих продуктов и напитков, а так же высокую стоимость процедуры.

Лазерное отбеливание обеспечивает необходимый эффект достаточно быстро, длительность процедуры 20 минут. Эффект отбеливания сохраняется несколько лет. Так же лазер выполняет бактерицидную обработку полости рта, что позволяет произвести профилактику кариеса. К недостаткам можно отнести возможность получения во время процедуры краевого ожога десны и высокую стоимость процедуры.

Таким образом, механические системы отбеливания (ультразвуковой метод и аппарат «Air-Flow») относятся больше к профессиональной гигиене полости рта, преимущество которых является эффективность в тех случаях, когда за сравнительно приемлемую сумму для пациента требуется лишь немного осветлить эмаль зубов без прямого воздействия на внутренние структуры эмали и очистить зубы от налета и над- и поддесневого камня. Химические методы отбеливания (лазерное и фотообеливание) разрушают окрашенные органические соединения внутри эмали и обесцвечивают пигменты на её поверхности, с помощью специальных химических агентов и активаторов, которые позволяют усилить отбеливающий эффект. Эти методы довольно эффективны и, заплатив за данную процедуру большую сумму, чем за механический способ, можно добиться максимального эффекта отбеливания зубов. На основе полученных данных появилось обоснованность проведения социологического исследования с целью выявления потребности данной процедуры у пациентов (Табл. 2).

Табл. 2 Результаты анкетирования пациентов.

Оттенки эмали зубов могут быть самыми разными – от голубого до желтого, и, в подавляющем большинстве, передаются по наследству. С точки зрения эстетической красоты, больше всех повезло обладателям голубоватого тона, так как такие зубы смотрятся более впечатляюще[4].

«Какие виды отбеливания зубов лучше и безопаснее?»

«Раньше я обходилась только чисткой air flow ─ зубы были ровными, белыми. Сейчас этого явно недостаточно ─ уже через пару месяцев скапливается налет, зубы словно желтые. Хочу попробовать профессиональное отбеливание, но боюсь ─ как бы не сделать еще хуже и не испортить зубы окончательно. Помогите выбрать безопасное отбеливание?»

Екатерина (29 лет)

Отбеливание же зубов ─ это очищение эмали от налета и изменение цвета дентина под воздействием активных веществ. Процедура относится к области эстетической стоматологии и, несмотря на то, что имеет некоторые противопоказания, очень популярна по всему миру. Системы отбеливания делятся на домашнюю и профессиональную. Основу домашней системы составляет перекись карбамида, а профессиональной высокая концентрация перекиси водорода. О домашнем отбеливании говорить не будем ─ ни в коем случае не занимайтесь этим вопросом самостоятельно, так как это чревато ожогами слизистой и серьезными повреждениями эмали. Профессиональная система отбеливания подразделяется на химическое отбеливание и отбеливания, которые активируются источником света (фотоотбеливание и лазерное).

Сколько времени займет процедура

В амбулаторных условиях процедура отбеливания может быть произведена за один сеанс. Его длительность зависит от выбранного метода: очищение поверхности зубов аппаратом Air Flow занимает около 30 минут, фотоотбеливание — 1,5-2 часа.


Большинство частных стоматологических клиник, кроме стандартных бормашин и визиографов, оборудованы также галогеновыми лампами Philips. Под их воздействием компоненты отбеливающего геля активируются, происходит реакция окисления и активные агенты устраняют дисколорит.

Противопоказания к отбеливанию зубов

Поскольку отбеливание так или иначе оказывает воздействие на эмаль, перед использованием какого-либо средства обратите внимание на противопоказания. В числе общих противопоказаний к отбеливанию зубов:

  • детский возраст (до 16 лет);
  • беременность, кормление грудью;
  • любые болезни зубов и дёсен;
  • повышенная чувствительность зубов;
  • повреждения эмали: сколы, трещины, кариес;
  • аллергия на активные вещества средств для отбеливания: перекись водорода и перекись карбамида;
  • аномалии прорезывания зубов мудрости;
  • прием антибиотиков и прочих лекарственных средств, способных повлиять на цвет зубной эмали;
  • онкологические заболевания.

В любом случае, перед применением отбеливающих средств прочитайте инструкцию, а если у вас есть сомнения — обратитесь к специалисту за консультацией.

  • исключите из рациона красящие продукты и напитки: кофе и чай, красное вино, соевый соус, свёклу, морковь, ягоды;
  • уделяйте должное внимание гигиене полости рта: тщательно чистите зубы дважды в день, используйте зубную нить и ополаскиватель;
  • откажитесь от курения или хотя бы сократите количество выкуриваемых сигарет.
Ссылка на основную публикацию