Какое пародонтологическое лечение лучше проводить после удаления камней?

В чем заключается суть лечения пародонтита

Выбрать какой-то один метод для лечения пародонтита невозможно, так как каждый из предложенных применяется в комплексе с другим. Сразу нужно сказать, что лечение пародонтита на двух первых стадиях может быть довольно успешным, но важно понимать, что полностью излечить это заболевание навсегда практически нельзя.

Стабилизировать и остановить течение патологи на долгие годы в силах современной стоматологии, но при условии, что подход будет комплексным, а методы будут включать новые достижения в пародонтологии, которые предполагают восстановление пораженных тканей и постоянный контроль за заболеванием.

«Если лечение не проводить совсем, то потеря зубов станет ближайшей перспективой, а организм в целом подвергнется большой инфекционной нагрузке. Нужно морально подготовиться к долгому лечению, которое поможет значительно улучшить состояние десен», – отмечает М.И. Тарабановская, стоматолог-пародонтолог сети клиник Smile-at-Once, г. Москва.

  • недостаточная или неправильная гигиена зубов и полости рта,
  • курение,
  • нарушения в работе слюнных желез, уменьшение количества слюны,
  • сахарный диабет,
  • дефицит витаминов В и С,
  • отсутствие необходимой нагрузки на зубы, жевание на одной стороне,
  • редко наследственная предрасположенность.

Причины болей в деснах после удаления камня

Неприятные ощущения возникают практически всегда после проведения тех или иных стоматологических манипуляций. Все причины, по которым появляется боль в пародонте, связаны с двумя группами факторов.

Первая это индивидуальная повышенная чувствительность твердых и мягких тканей ротовой полости. Вторая связанна с различными заболеваниями десен, такими как гингивит, пародонтит, пародонтоз, гистиоцитоз и другими патологиями.

Сам зубной камень может стать причиной возникновения данных проблем. Именно из-за него в пародонте развивается большинство болезней.

Врачебное вмешательство провоцирует некоторое обострение патологии, и симптомы тем самым усиливаются. Но при выполнении всех рекомендаций стоматолога неприятные ощущения отступают за несколько дней.

Полученная инструкция от врача на период реабилитации должна выполняться в обязательном порядке. Это обеспечит скорейшее выздоровление и поможет предупредить осложнения.

Кроме этого причинами неприятных ощущений после профессиональной чистки зубов может быть следующее:

  • микротрещины эмали;
  • неправильно подобранная зубная паста;
  • кариесогенное поражение;
  • воспалительный процесс в деснах;
  • поражение слизистой оболочки;
  • травмы мягких тканей;
  • пульпит или периодонтит зуба;
  • слишком жесткая зубная щетка.


Основными рекомендациями после выполнения манипуляции является:

2. Хирургическая чистка десневых карманов

Зачастую профессиональной чистки зубов может оказаться недостаточно и потребуется проведение хирургической операции под названием «кюретаж десен». Она необходима при наличии объемных десневых карманов, когда налет и камень находятся глубоко под деснами и ни ультразвук, ни лазер попросту не «доберутся» до столь отдаленных участков. К тому же врач проводит чистку практически вслепую, не видя, насколько глубоко располагаются отложения.

Цель кюретажа в удалении десневых карманов. Перед врачом стоит важная задача – сделать так, чтобы десна снова плотно прилегала к зубу, и отсутствовали условия для повторного развития инфекции. Кюретаж проводится под местной анестезией.

  • при открытом кюретаже десна разрезается и отслаивается от поверхности зуба – так открывается доступ ко всем зубным отложениям. Они удаляются, поверхность зуба тщательно полируется, при необходимости может быть подсажена искусственная синтетическая кость для восполнения потерь собственной. Следом десна возвращается на место, накладываются швы, Открытый кюретаж десен
  • при закрытом кюретаже десна не разрезается, а зубной камень извлекается при помощи инструментов-крючков. Это эффективно, если пародонтальные карманы не слишком глубокие – не более 3 мм. Закрытый кюретаж десен

Одновременно с открытым кюретажом может быть проведена лоскутная операция, цель которой – скорректировать положение увеличенной в объеме десны.

  • при открытом кюретаже десна разрезается и отслаивается от поверхности зуба – так открывается доступ ко всем зубным отложениям. Они удаляются, поверхность зуба тщательно полируется, при необходимости может быть подсажена искусственная синтетическая кость для восполнения потерь собственной. Следом десна возвращается на место, накладываются швы, Открытый кюретаж десен
  • при закрытом кюретаже десна не разрезается, а зубной камень извлекается при помощи инструментов-крючков. Это эффективно, если пародонтальные карманы не слишком глубокие – не более 3 мм. Закрытый кюретаж десен

Каменные мосты

Каменные мосты обычно образуются из наддесневых камней, когда они сильно увеличиваются в размерах и захватывают несколько соседних зубов. Наиболее частое место расположения каменных мостов – задняя (внутренняя) поверхность нижних резцов.


Каменные мосты обычно образуются из наддесневых камней, когда они сильно увеличиваются в размерах и захватывают несколько соседних зубов. Наиболее частое место расположения каменных мостов – задняя (внутренняя) поверхность нижних резцов.

Методы лечения пародонтита

  1. Нехирургические методы лечения пародонтита

Цели нехирургического лечения:

  • Первый базовый этап;
  • Лечение пародонтита (пародонтоза) легкой и средней степени тяжести;
  • Снижение объема хирургического вмешательства (если такое необходимо);
  • Поддержание здорового состояния десен у пациентов, у которых был пародонтит в прошлом.

Профилактическая чистка: этот этап проводится Вашим лечащим врачом, либо гигиенистом, либо врачом пародонтологом. Все поверхности зубов очищаются с помощью специальных ультразвуковых аппаратов при постоянном орошении рабочего поля антисептиками. Снимаются зубной налет, наддесневые и поддесневые зубные камни. Поверхность эмали полируется специальными пастами. Затем выполняется профилактический массаж десен с антисептическим гелем. Заканчивается процедура нанесением специальных укрепляющих зубы профилактических составов.

Закрытый кюретаж: проводит врач-пародонтолог специальными ручными инструментами, либо эрбиевым лазером. Цель — соскоблить микробные бляшки, прикрепившиеся к десне с внутренней стороны (в пародонтальном кармане).

Адекватная антибиотикотерапия: Проводится строго по показаниям, только у некоторых пациентов. Без проведения вышеперечисленных методов не эффективна.

  1. Хирургические методы лечения пародонтита

Цели хирургического лечения:

  • Лечение пародонтита (пародонтоза) тяжелой степени
  • Лечение пародонтита, неподдающегося нехирургическому лечению

Проводится всегда после первого этапа лечения пародонтита — нехирургического лечения

Хирургические методы: проводит врач-пародонтолог, используя различные хирургические техники.

  • Открытый кюретаж
  • Гингивоэктомия
  • Лоскутные операции на деснах всех видов
  • Направленная костная регенерация всех видов
  • Мембранная техника

Для пластических операций используются только лучшие костнопластические материалы, которые стабилизируют уровень костной ткани и останавливают рецессию (убыль) десны.

Поддерживающее пародонтологическое лечение проводится Вашим лечащим врачом, гигиенистом или стоматологом-пародонтологом.

  • Неотъемлемая часть пародонтологического лечения
  • Начинается после завершения активной терапии
  • Продолжается в течение жизни с различными интервалами

Задачи поддерживающего пародонтологического лечения:

  • Минимизировать вероятность повторного возникновения и прогрессии пародонтологического заболевания
  • Прекратить расшатывание и выпадение зубов
  • Уменьшение глубины карманов
  • Ранняя диагностика обострения заболевания десен

Для домашней гигиены, которая непременно входит в лечение пародонтита, пациенты получают рекомендации по высококачественным индивидуально подобранным средствам по уходу за полостью рта: зубные щетки той или иной степени жесткости, зубные флоссы по назначению – для ухода за мостовидными протезами, брекет-системами, имплантатами и непосредственно за зубами, межзубные ершики для очистки широких межзубных пространств, щетка для языка.

  • Минимизировать вероятность повторного возникновения и прогрессии пародонтологического заболевания
  • Прекратить расшатывание и выпадение зубов
  • Уменьшение глубины карманов
  • Ранняя диагностика обострения заболевания десен

Отчего воспаляются десны и чем это опасно?

Гингивит и пародонтит не развиваются на пустом месте – их вызывают микробы. В полости рта живет самая разнообразная бактериальная флора, это в целом нормально. Но если патогенных бактерий становится слишком много, иммунитет уже не может подавлять их деятельность естественным путем – и тогда десны воспаляются.

Основная причина воспалений в полости рта – бактериальный налет на зубах. Фото: Smile-at-Once

Обычно такое происходит из-за некачественной гигиены, когда есть пропуски и ошибки в ежедневной чистке, а также из-за пристрастия к выпечке и сладкому. В этих условиях налет и твердый камень на зубах образуются гораздо быстрее, и именно они являются основным рассадником патогенных бактерий. Остальные причины воспалительных заболеваний десен в меньшинстве: это травмирование слизистых, ослабление защитных сил организма, гормональные сбои и общие нарушения здоровья. Но их сбрасывать со счетов тоже нельзя.

Читайте также:  Зуб стал реагировать на холодное, это пульпит?

Увы, на последствия – начавшееся воспаление слизистых – часто не обращают внимания. Гингивит становится вялотекущим, хроническим, постепенно кроме поверхности десен захватывает все больше тканей вокруг зубов – и так перерастает в пародонтит. В этом и заключается главная опасность. В момент, когда пациенты наконец спохватываются, пародонтит приобретает характер снежного кома и трудно поддается лечению.


Фото: Smile-at-Once

Гингивит и пародонтит не развиваются на пустом месте – их вызывают микробы. В полости рта живет самая разнообразная бактериальная флора, это в целом нормально. Но если патогенных бактерий становится слишком много, иммунитет уже не может подавлять их деятельность естественным путем – и тогда десны воспаляются.

Литотрипсия и ее разновидности

Литотрипсия – дробление камня. Существует несколько вариаций вмешательства, которые отличаются по типу хирургического доступа к конкременту. Разновидности литотрипсии:

  1. Дистанционное дробление камней. Метод основан на функциональности ультразвуковой волны. Она проходит через камень и дробит его на мелкие осколки, которые могут выйти из организма естественным путем. Дистанционное дробление используют только при полной уверенности в том, что осколки смогут выйти самостоятельно.
  2. Уретеролитотрипсия. Хирург вводит эндоскоп в почку через мочевые пути. Эндоскоп фиксирует состояние внутренней полости и передает ее изображение на компьютер. Врач фиксирует локализацию конкремента, проводит к нему лазерное волокно и стирает камень в пыль. Метод не оставляет шрамов, разрезов, исключает кровотечения и другие риски.
  3. Фибролитотрипсия. Используется при наличии нескольких конкрементов в почках. Хирург вводит фиброскоп через естественные мочевые пути и, при помощи лазерной волны, дробит камни в пыль.
  4. Перкутанная литотрипсия. Врач делает прокол (около 5 миллиметров), вводит в него эндоскоп, дробит камни при помощи лазерной волны и удаляет осколки.
  5. Мини-перкутанная литотрипсия. Метод применяют в современных европейских клиниках. Единственное отличие от стандартной перкутанной литотрипсии – размер прокола не превышает двух миллиметров. Эффективность вмешательства остается на прежнему уровне, а восстановление пациента проходит гораздо быстрее и интенсивнее. Уже на следующий день после удаления человек может вернуться к привычному ритму жизни.

В отдельную категорию выделяют лапароскопическую литотомию. В некоторых случаях причиной камнеобразования становится та или иная аномалия развития/болезнь мочевой системы. Хирург обязан не только удалить конкремент, но и нейтрализовать аномалию развития. Раньше для этого использовали полостную операцию. Сейчас большинство клиник переходит на лапароскопическую литотомию. Преимущество метода состоит в минимальных разрезах (3-4 разреза размером до сантиметра), меньшей кровопотере и травматизации тканей. Стационарная терапия занимает 2-3 дня, а восстановительный период – около 10 дней.

Выбор метода удаления всегда остается за специалистом. Не занимайтесь самолечением и не пытайтесь растворить конкременты растительными настоями/другими народными средствами. Они могут усугубить ситуацию и спровоцировать ряд осложнений.

Часто пациенты сталкиваются с рецидивом болезни. Повторное образование камней возможно только в двух случаях – врачебная ошибка или несоблюдение профилактики пациентом. Если доктор некачественно выполнил работу (удалил конкремент не полностью, а частично, подобрал неэффективное лечение), пациент имеет право требовать компенсацию и безоплатную терапию. Важно понимать, что послеоперационный уход ложится на плечи самого пациента. Он должен выполнять рекомендации врача, пить медикаменты, скорректировать рацион и ограничить активность. Несоблюдение правил приводит к рецидиву нефролитиаза. Можно ли исправить ситуацию? Да, человеку придется пройти весь терапевтический курс заново и более ответственно подойти к указаниям доктора.

Лазер

Лазер – это самый безопасный, щадящий, эффективный и безболезненный метод снятия отложений. Процедура бесконтактная, насадка аппарата находится на расстоянии от зубов, то есть повреждение десен или эмали невозможны.

При контакте с лазерным лучом вода, которая находится в камне, мгновенно нагревается и испаряется. Без жидкости отложения сами собой разрушаются и отпадают. Их остатки смывают струей воды с воздухом. Этот способ позволяет удалять отложения из труднодоступных мест, в том числе и поддесневого кармана.

Лазер не вредит мягким тканям или самим зубам. Кроме того, он оказывает на них положительное антибактериальное действие, улучшает кровоток в деснах. После удаления зубного камня лазером эмаль светлеет на 1-3 тона.

Для наглядности можно посмотреть видео процедуры. Это поможет понять, как она проходит, и подготовиться к сеансу.

Лазерная чистка зубов от зубного камня имеет противопоказания:

  1. возраст до 18 лет;
  2. период беременности или лактации;
  3. брекет-системы, множество пломб или имплантатов в ротовой полости;
  4. наличие в теле эндопротезов;
  5. патологии сердца или легких;
  6. гепатит;
  7. вирусные инфекции (нужно дождаться выздоровления);
  8. людям с повышенной чувствительностью зубов лучше воздержаться от процедуры.


Механическое удаление самое недорогое, оно даже иногда не указывается в прайс-листе клиники. Лазер самый дорогостоящий, стоимость услуги за один зуб начинается от 300 руб. Популярный ультразвук варьируется от 150 до 200 руб. за единицу. Полная стоимость услуги обычно составляет 3000 – 4000 руб.

Каковы причины возникновения пародонтита?

Понимание причин заболевания является очень важным моментом, который помогает врачу верно определить, как лечить пародонтит десен. Болезнь могут спровоцировать как общие, так и местные факторы. К общим причинам относятся заболевания желудочно-кишечного тракта, болезни, связанные с патологией эндокринной системы, некоторые гинекологические и урологические заболевания, инфекции, передающиеся половым путем, а также ослабление иммунной системы. Местные, или локальные, факторы — это отсутствие зубов, неправильный прикус, некорректно установленные пломбы или коронки, которые механически раздражают десны и создают условия для скопления бактериального налета. Немалую роль играет специфическая микробная флора полости рта, которая встречается у некоторых пациентов и вызывает пародонтит. Но главным фактором в развитии пародонтита является плохая гигиена полости рта.

Рентгенологические исследования, определяющие степень возникшего заболевания, являются главными при диагностике пародонтита. Для подобного исследования можно использовать радиовизиограф (аппарат для обычных прицельных рентгеновских снимков), ортопантомограф (внеротовой аппарат, способный сделать снимок сразу обеих челюстей). Однако, самым информативным методом считается внеротовая конусно-лучевая компьютерная томография, позволяющая послойно изучить каждый кусочек челюсти и зуба в трехмерном формате.

Не верьте своему стоматологу! Пародонтолог о том, почему лечение часто не приносит результатов и что с этим делать

С пародонтитом от незнания борются народными способами, на самом деле он лечится профессионально! Опытный врач стоматолог-пародонтолог о современном подходе к этому заболеванию и о том, почему через год после приема у пациента не должно быть свежего кариеса.

Справка 103.by

Пародонтит лечится!

Все в жизни меняется, быстро развивается и стоматология. Пародонтология и имплантология и вовсе идут рука об руку.

— В этой сфере я и развиваюсь. Пока изучаю то, что есть, создается что-то новое. Процесс очень увлекательный. Если раньше, например, считалось, что пародонтит не лечится, то современные медицинские методы «ломают» это утверждение.

К сожалению, сегодня не каждый стоматолог-терапевт (не пародонтолог) может заметить проблему десен. Недостаточный уровень диагностики, игнорирование необходимости мотивации и обучения гигиене приводят к тому, что пародонтит процветает. Вот почему при любом подозрении лучше получить консультацию пародонтолога.

Проблемы с зубами начинаются с неправильной гигиены полости рта

Врач объясняет: практически все стоматологические проблемы (не только пародонтит) возникают из-за неправильного ухода за зубами. Никто не рождается с инстинктом, как правильно чистить зубы. У каждого свои особенности, свой биохимический состав и микрофлора полости рта.

Поэтому подбирать уход нужно индивидуально. Задача каждого — не просто почистить зубы, а снять микробную пленку в полости рта. Под этой пленкой собираются все токсины, которые вырабатывают микробы. Последние умеют прикрепляться к полости зубов и не смываются слюной. Под пленку не попадают ополаскиватели, ирригаторы, компоненты зубной пасты…

Читайте также:  Брекеты Экспириенс – комфорт, эстетика и эффективность лечения в короткие сроки

Вот почему очищать зубы нужно каждые 12 часов. Это естественная потребность каждого из нас.

— Смысл же чистки — в компенсации утраченной функции самоочищения. Щетинки должны сымитировать прохождение пищи по всем поверхностям зубов. Это требует подбора определенных средств. Задача — не дать микробам находиться на зубах более 12 часов. Вначале они могут не создавать проблем, но в любом случае рано или поздно ситуация доходит до критического уровня и тогда потери становятся необратимыми.

Лечение пародонтита не принесет результата, если не будет достигнут контроль над микрофлорой, которая вызывает заболевание. Для этого необходимо научить пациента правильно ухаживать за зубами. Ведь часто мы тщательно чистим то, что и так чисто, упуская сложные моменты.

Специальные щетки-ершики, подобранные конкретному человеку, позволяют вычистить бороздки зубов. Также не помешает иметь в арсенале правильно подобранный межзубный очиститель. Все это может посоветовать пародонтолог.

Лечение есть!

Важно также знать, что все процессы в полости рта (в том числе и пародонтит) протекают хуже и агрессивнее, если есть сопутствующие заболевания (сахарный диабет, заболевания крови, проблемы с ЖКТ или щитовидной железой).

Пародонтит лечится разными способами. Один из них — кюретаж пародонтальных карманов. Это неприятная и сложная процедура. Сегодня есть возможность ее избежать. Современный подход заключается в том, чтобы вообще не трогать десну. Ведь изменения в ней — реакция на испорченную поверхность зуба. Причина в этом. Устраняем причину, и десна ложится ровно.

Если у человека есть пародонтальное заболевание, это значит, что его микрофлора агрессивна к тканям зуба. Когда доктор вместе с пациентом приводят все к стабильности, дальнейшая тактика лечения подбирается индивидуально.

— Как врач подбирает щетку(и) для пациента?

— Важно все показать в зеркале, объяснить. Потом, спустя неделю, пригласить пациента и проверить, правильно ли он выполняет рекомендации.

Получение контроля над микрофлорой полости рта — возможность сохранить зубы здоровыми на протяжении всей жизни.

— Стереотип, что зубы с возрастом обязательно должны портиться. Современное развитие стоматологии и доступность средств по уходу позволяют сохранить здоровье.

— Иногда люди говорят, что за всю жизнь ни разу не ходили к стоматологу, а к старости все зубы выпали, это связано с пародонтитом?

— Да, такое бывает. Здесь опять же все зависит от микрофлоры. Есть кислотообразующая, она разрушает зубную эмаль. Встречается и такая ситуация, когда эта микрофлора вытесняется другой, вызывающей воспаление десны. На ранних стадиях такое состояние протекает бессимптомно. Чуть позже может наблюдаться кровоточивость, запах изо рта…

Люди совершают еще одну ошибку: начинают чистить зубы более мягкой щеткой, тем самым усугубляя процесс.

— Восстанавливаем десневую бороздку, создаем стабильный уровень десневого края и лишь потом делаем какие-либо процедуры с тканями зуба.

Врач говорит, что при начальных стадиях пародонтита или при гингивите в течение недели реально добиться нормального контура десны и уже затем работать дальше.

О профилактике стоматологических заболеваний:

  • Профгигиена 1 раз в полгода.
  • Выбор правильной щетки (и это даже важнее, чем паста). Она должна быть прямая и с коротенькими щетинками. Все остальное — маркетинговый ход. Кстати, миф, что электрическая лучше обычной.
  • Отказ от вредных привычек
  • Здоровый образ жизни (включая физические нагрузки и правильное питание)

Поэтому подбирать уход нужно индивидуально. Задача каждого — не просто почистить зубы, а снять микробную пленку в полости рта. Под этой пленкой собираются все токсины, которые вырабатывают микробы. Последние умеют прикрепляться к полости зубов и не смываются слюной. Под пленку не попадают ополаскиватели, ирригаторы, компоненты зубной пасты…

Пародонтит: этапы лечения

Сюда входят следующие процедуры:

  • Обязательная чистка зубов профессиональными методами, а кроме того регулярный дальнейший правильный уход за полостью рта с целью предотвращения появления нового зубного камня.
  • Если консервативное лечение малоэффективно, проводят оперативное вмешательство. При лечении пародонтита хирургическим способом возможна имплантация зубов.

«Лакалут дуо» – зубная паста, которая содержит хлоргексидин, обладающий мощным антисептическим действием. «Лакалут флора» – зубная паста, используемая для уменьшения образования зубного налёта.

Удаление зубного камня – отзыв

Теперь подробнее об ощущениях.

Шинирование зубов

Процедура осуществляется с помощи нити или съемных протезов. В результате шинирования расшатанные зубы «собираются» и скрепляются в единое целое. Шинирование с помощью нити осуществляется следующим образом:

  • После качественного обезболивания в области десен со стороны языка стоматолог делает небольшую борозду глубиной 0,5 мм;
  • В бороздку укладывается специальная нить. Обычно материалом для изготовления такой нити служит стекловолокно;
  • Сверху нить закрывается специальным затвердевающим материалом.

Шинирование зубов с помощью съемных протезов приемлемо, когда в полости рта не хватает одного или нескольких зубов. В этом случае, чтобы соседние не расшатывались, устанавливаются съемные протезы.


Установка мостовидного протеза

Как снимают зубной камень при тяжелом парадонтозе

Наиболее частое заболевание десен – пародонтоз. Причин, вызывающих такое заболевание, множество. Зачастую он развивается на фоне эндокринных, желудочно-кишечных болезней, сахарного диабета. Воспалению десен подвержены лица, испытывающие постоянное напряжение и стрессы. Пародонтоз, который зачастую ошибочно считают тяжелой формой пародонтита, является на самом деле самостоятельным недугом. Это заболевание появляется обычно на фоне сердечно-сосудистой патологии. Зубной камень довольно часто вызывает кровоточивость десен, а также неприятный запах из полости рта (галитоз), является прямым следствием возникновения пародонтоза. Зубной камень является твердым отложением, налетом на поверхности зуба, который возникает у большинства подростков, взрослых людей.

Как снимается зубной камень при тяжелом пародонтозе

К сожалению, заболевания тканей пародонта имеют хронический характер. Сравнительно еще недавно пародонтоз считался недугом, который не поддается излечению. В наше время в арсенале специалистов стоматологов множество средств, которые позволяют если не вылечить, то остановить заболевание и продлить сроки ремиссии на многие годы.

Удаление зубного камня при тяжелом пародонтозе возможно только при помощи специалиста, сделав профессиональную чистку зубов. Ее рекомендуется проделывать два раза в год. Врач при повышенной чувствительности может сделать обезболивание (зачастую наносится специальный гель или спрей). В целом для снятия зубного камня можно выделить три способа.

Механический либо инструментальный метод заключается в следующем. Существует поддесневые и наддесневые зубные камни. Врач-стоматолог их отбивает от поверхности зуба либо вытаскивает из зубодесневых карманов. Используются для этого специальные инструменты. Это ручные скалеры (они соскабливают с поверхности зубов камни); мотыгообразные и серповидные крючки (предназначенные для межзубных промежутков); трехугловой, фуркационный и прочие экскаваторы (удаление поддесневого камня); долото Цеффинга (для передних и переднебоковых зубов); кюретажные ложки и пр.

Рабочая поверхность, а также лезвия инструментов часто изготовлены из нержавеющей стали либо карбида вольфрама. Периодически они затачиваются, поскольку должны быть острыми. Специалист тщательно следит, чтоб при их использовании мягкие окружающие ткани не поранить.

Снимают зубной камень при тяжелом пародонтозе химическим методом. Раньше зубные отложения удаляли разными химическими веществами, кислотами (азотной, трихлоруксусной, соляной, молочной и др.). Современные препараты тоже содержат данные кислоты в очень низких концентрациях. Но они имеют непродолжительный срок воздействия, могут повредить слизистую оболочку и окружающие зуб ткани. Поэтому химические средства крайне редко используются.

Удаление зубного камня ультразвуком в наше время весьма популярно. Снимается затвердевший зубной камень вибрационным способом при помощи ультразвукового скалера. Десны и эмаль при этом не повреждаются. Затем если воспользоваться обработкой (пескоструйной) air flow, то можно не только зубы очистить, но и десневые карманы.

Читайте также:  Способы эффективно отбелить зубы в домашних условиях: методики, преимущества и противопоказания

Производится профессиональная чистка зубов при помощи аэрозоля, состоящего из воды, а также абразивного вещества, которое распыляется направленной струей. Данный метод предпочтителен для лиц, пользующихся ортодонтическими аппаратами либо при зубах, которые плотно прилегают друг к другу. После данной процедуры зубы становятся белее. Обычно достигнутый эффект пациента удовлетворяет, но можно также отбеливать зубы до идеально белого цвета. Кстати, следует заметить, что снятие зубного камня ультразвуком дает возможность сохранять истинный цвет зубов постоянно.

После зубы полируют, покрывают фторсодержащим составом. Делается полировка при помощи абразивной пасты. Полируются не только зубы при этом, но и установленные ранее пломбы.

Противопоказания для снятия зубного камня при тяжелом пародонтозе

Описанные выше методы очистки зубов противопоказаны могут быть лицам с аритмией сердца, хроническими легочными болезнями, эндокардитом, а также людям имеющих имплантаты либо относящимся по туберкулезу, ВИЧ, и гепатиту к группе риска.

Не следует думать при удалении зубного камня об осложнениях, ведь учитывая специфику методик удаления, маловероятны осложнения, в отличие от тех осложнений, которые могут быть от самого камня.

Производится профессиональная чистка зубов при помощи аэрозоля, состоящего из воды, а также абразивного вещества, которое распыляется направленной струей. Данный метод предпочтителен для лиц, пользующихся ортодонтическими аппаратами либо при зубах, которые плотно прилегают друг к другу. После данной процедуры зубы становятся белее. Обычно достигнутый эффект пациента удовлетворяет, но можно также отбеливать зубы до идеально белого цвета. Кстати, следует заметить, что снятие зубного камня ультразвуком дает возможность сохранять истинный цвет зубов постоянно.

Отзыв: Кюретаж пародонтальных карманов – Долгая неприятная процедура по удалению поддесневого камня.

С сильной болью в нижней и верхней челюсти я обратилась к хирургу. Диагноз – генерализированной парадонтит в стадии обострения. Врач назначил противовоспалительный препарат Нимесил (более доступный аналог Немулекс – помог снять воспаление за несколько дней ), противогистаминный препарат Фенкарол (уменьшает воспаление, снимает отек мягких тканей) .
Через полторы недели врач записала меня на закрытый кюретаж десен для удаления грануляций и поддесневого зубного камня с целью уменьшения пародонтальных карманов.
Кюретаж верхней и нижней челюсти можно провести в один день или разбить на два приема – на каждую челюсть по 30 минут. Я попросила записать меня на один день, так чтобы приемы шли один после другого. Нужно уточнить, что количество времени, которое потребуется для полного удаления зубного камня из-под десны напрямую зависит от степени тяжести болезни. Я просидела в кресле парадонтолога не менее часа, при этом мы не делали никаких перерывов.
Перед процедурой проводят анестезию тканей оперируемого участка – 4-5 инъекций обезболивающего на каждую челюсть ( первый из серии уколов чувствительный, последующие –почти нет). Перед уколами врач смазывает десны нанесенным на ватку препаратом, снижающим чувствительность тканей, проводит антисептическая обработка десен. Во время процедуры врач пользуется кюреткой, которую помещает под десну и вручную производит чистку пародонтальных карманов. Делается это фактически вслепую, поэтому о качестве проделанной операции судить можно будет только через некоторое время по состоянию тканей пародонта. Целесообразно провести КТ челюсти -в качестве дополнительного метода исследования системы пародонта.

Во время процедуры время от времени ощущалась довольно резкая боль –чистка большинства зубов прошла практически совершенно безболезненно, но удаление камня с некоторых зубов доставила мне сильный дискомфорт.
По завершению проведения процедуры врач снова проводит антисептическую обработку и наносит противовоспалительный гель с обезболивающими свойствами. Не смогла спросить его название, так как артикулировать после введенного перед началом процедуры обезболивающего могла с большим трудом. Мягкие ткани лица сильно отекли. Советую после процедуры ехать на такси или попросить кого-нибудь из знакомых/родных довезти вас до дома. В общественном транспорте не избежите косых взглядов.
После кюретажа пространство между зубом и десной заполнится кровью, там образуется кровяной сгусток, который станет основой для развития соединительной ткани. На заживление десен после кюретажа обычно уходит несколько дней. Ни после кюретажа непосредственно, ни в последующие за процедурой дни боли в ротовой полости я не ощущала. Мне проводили закрытый кюретаж, полагаю, что в случае открытого времени на заживление уходит в разы больше.
Через 2 недели я вновь пришла на прием к пародонтологу. Врач отметила хорошее состояние тканей пародонта и рекомендовала прийти к ней через полгода для обсуждения дальнейших мероприятий по лечению пародонтита. Возможно мне потребуется повторная чистка пародонтальных карманов на аппарате «Вектор», возможно – ультразвуковая чистка наддесневого зубного камня ( рекомендуется раз в полгода). Удаление зубного камня на аппарате «Вектор» страховая мне не одобрила, получилось согласовать только закрытый кюретаж карманов. Примерная стоимость закрытого кюретажа, которую мне на предварительном приеме рассчитала врач, составляла 4500 на челюсть. «Вектор» стоит дороже.
В течение 2-3 часов после кюретажа нужно воздержаться от потребления пищи. Тщательная гигиена рта после процедуры – залог быстрой регенерации тканей пародонта.

При недостаточно тщательной чистке зубов на их поверхности может образовываться налет, который, затвердевая, превращается в камень. Это приводит к отслаиванию десны от зуба, как следствие – образуются карманы. Врач посоветовала приобрести ирригатор для чистки полости рта. Если кто-то посоветует хороший – буду признательна.
После процедуры мне было назначено медикаментозное лечение: Немулекс ( в течение 3 дней), гель Метрогил дента ( 7 дней), противовирусный препарат. Рекомендовалось полоскание содой в течение 3 дней.

Во время процедуры время от времени ощущалась довольно резкая боль –чистка большинства зубов прошла практически совершенно безболезненно, но удаление камня с некоторых зубов доставила мне сильный дискомфорт.
По завершению проведения процедуры врач снова проводит антисептическую обработку и наносит противовоспалительный гель с обезболивающими свойствами. Не смогла спросить его название, так как артикулировать после введенного перед началом процедуры обезболивающего могла с большим трудом. Мягкие ткани лица сильно отекли. Советую после процедуры ехать на такси или попросить кого-нибудь из знакомых/родных довезти вас до дома. В общественном транспорте не избежите косых взглядов.
После кюретажа пространство между зубом и десной заполнится кровью, там образуется кровяной сгусток, который станет основой для развития соединительной ткани. На заживление десен после кюретажа обычно уходит несколько дней. Ни после кюретажа непосредственно, ни в последующие за процедурой дни боли в ротовой полости я не ощущала. Мне проводили закрытый кюретаж, полагаю, что в случае открытого времени на заживление уходит в разы больше.
Через 2 недели я вновь пришла на прием к пародонтологу. Врач отметила хорошее состояние тканей пародонта и рекомендовала прийти к ней через полгода для обсуждения дальнейших мероприятий по лечению пародонтита. Возможно мне потребуется повторная чистка пародонтальных карманов на аппарате «Вектор», возможно – ультразвуковая чистка наддесневого зубного камня ( рекомендуется раз в полгода). Удаление зубного камня на аппарате «Вектор» страховая мне не одобрила, получилось согласовать только закрытый кюретаж карманов. Примерная стоимость закрытого кюретажа, которую мне на предварительном приеме рассчитала врач, составляла 4500 на челюсть. «Вектор» стоит дороже.
В течение 2-3 часов после кюретажа нужно воздержаться от потребления пищи. Тщательная гигиена рта после процедуры – залог быстрой регенерации тканей пародонта.

Добавить комментарий