Как пломбируют зубы

Стоимость различных методов пломбирования в клиниках Москвы, обзор

Стоимость пломбы на зуб зависит от методики и материалов. Средние цены в таких клиниках Москвы, как «Дента-Эль», «МедСемья», «Элемент», «Доктор рядом», следующие:

  • сплав меди и серебра около 1000 рублей;
  • светоотверждаемый композит 1200- 5000 рублей;
  • установка внуитриканального штифта от 700 рублей.

Лечение при помощи 3d технологии одноканального зуба обойдется 9800 рублей. Двухканальный зуб стоит 11300 рублей, трехканальный — 13300 рублей.

На временную пломбу из искусственного дентина понадобится 200-300 рублей. Цена конструкции из поликарбоксилатного цемента 300-500 рублей.

  • сплав меди и серебра около 1000 рублей;
  • светоотверждаемый композит 1200- 5000 рублей;
  • установка внуитриканального штифта от 700 рублей.

Сплав золота

Прочность: не разрушается под действием жевательной силы.

Как пломбируют зубы: этапы, материалы, методы

Большинство из нас забыли о том, что единственным правильным решением справиться с больным зубов — это удалить его. Стоматология не стоит на месте и постоянно придумывает новые методы, которые позволяют лечить зубы, устранять повреждения. На сегодняшний день эффективным способом вылечить кариес и повреждённый зуб является пломбирование.

Стоит отметить, что качество частичного лечения повреждённого участка будет напрямую зависеть от качества материала и профессионализма врача.

Боль в этом варианте неизбежна. Так как в корне зуба находятся нервные окончания, которые постепенно передают свои сигналы в мозг о тех манипуляциях, которые проводит стоматолог. Но несколько десятилетий назад вылечить кариес было невозможно по той причине, что не использовались обезболивающие препараты. Сегодня без них невозможно представить любую манипуляцию, которую проводят в полости рта. Таким образом, у пациента есть возможность незаметно вылечить всё и безболезненно.

Стоит отметить, что качество частичного лечения повреждённого участка будет напрямую зависеть от качества материала и профессионализма врача.

Пломбирование зубов: показания, порядок работ, современные возможности

Пломбирование — процедура восстановления анатомической формы зуба и его функциональности при помощи специальных пломбировочных материалов. Пломба размещается в полости дефекта и защищает чувствительные ткани от контакта с патогенной флорой и окружающей средой.

Пломбирование охватывает преимущественно верхнюю (коронковую) часть зуба, но в тяжелых случаях поражения кариесом может распространяться на зубные каналы.

Пломбирование — процедура восстановления анатомической формы зуба и его функциональности при помощи специальных пломбировочных материалов. Пломба размещается в полости дефекта и защищает чувствительные ткани от контакта с патогенной флорой и окружающей средой.

1. Композитные

Самый часто применяемый материал в настоящее время. В состав входят силикаты и искусственные смолы. Быстро отвердевает (до 1 часа), хорошо шлифуется и полируется. Но при больших разрушениях коронки их применение нецелесообразно. Бывает 2 вида композитных материалов:

  • химические: отверждение компонентов происходит в течение нескольких минут после смешивания и закладки в полость. В связи с трудностью подбора цвета используют на жевательных элементах зубных рядов (премолярах и молярах),
  • светоотверждаемые: еще их называют «световые». Затвердение композита происходит под действием специальной стоматологической лампы. Светоотверждаемый материал легко окрасить под естественный цвет эмали.


Металлические пломбы бывают из золота, серебра и амальгамы (сплав ртути). Металлические материалы совершенно неэстетичны (а амальгама еще и очень токсична), поэтому их используют очень редко и на жевательной части ряда. Их преимущества в отличной стойкости к износу.

Металлические

Одним из наиболее надежных материалов при пломбировании является, метал. Используют два типа – сплав золота и амальгаму (сплав серебра и ртути). Более долговечным и чистым в этой паре является золото. Срок годности такой пломбы может достигать 20 и более лет. Амальгама же служит обычно не более 10 лет.

Кроме того, этот материал подходит не каждому. При помощи металла пломбируют лишь жевательные моляры, так как они имеют отличный цвет от эмали. Кроме того, пломбирование золотом или амальгамы имеет высокую цену из-за стоимости материала и сложности работ при установке.

При пломбировании цементными материалами можно не ограничивать место установки от слюны, так как она не влияет на качество пломбы. Кроме того, этот вид материала не шлифуется.

Какой врач занимается установкой?

Восстановление зубов пломбированием — прерогатива врача, который называется стоматолог-терапевт. Кроме терапевтов, лечением занимаются: стоматологи-хирурги, восстанавливающие зубы при полном разрушении и отсутствии корня, и стоматологи-ортопеды, занимающиеся протезированием.

Читайте также:  Виды металлокерамики


Удаление первичной вкладки происходит следующим образом:

С использованием штифта

Пломбирование депульпированного зуба штифтами является одной из самых распространенных методик в стоматологии. Штифты (филеры) бывают двух видов: гуттаперчевые и металлические. Пломбирование каналов зуба гуттаперчей считается более надежным и безопасным способом. Даже с учетом наличия полимеров, красителей и солей металлов такие штифты биосовместимы и не вызывают аллергии. Серебряные металлические конструкции обладают хорошей гибкостью и могут устанавливаться в длинные и изогнутые каналы, однако серебро склонно к окислению, что может привести к возникновению воспалений. Титановые штифты лучше подходят с точки зрения совместимости с тканями, но при этом они очень жесткие и требуют подготовки специального ложа, из-за чего стенки зуба становятся чрезвычайно хрупкими.

Удаление нерва зуба и пломбирование каналов, когда полость заполняется специальной пастой на основе гуттаперчи с добавлением различных примесей. Несмотря на простоту и относительно дешевую стоимость, этот метод пломбирования зубов нельзя назвать надежным и безопасным. Часто он сопровождается нарушением герметичности, развитием воспалений и аллергическими реакциями.

Чем замаскировать дырку после удаления зуба?

Если удалили один из передних зубов, дырку необходимо замаскировать. Хорошо, если есть возможность сразу осуществить протезирование, но бывают ситуации, по которым оно противопоказано на полгода и более. В таких случаях закрыть дырку поможет адгезивный мостовидный протез. Он крепится на соседних зубах, при этом не нарушая их целостность. Минусом этого протеза является невозможность надкусывания, но эстетическая проблема будет решена.

Можно изготовить так называемую «бабочку» – съемный протез с опорой на десну, но этот метод не подходит тем, кто планирует протезирование, так как приводит к атрофии десны. Возможно изготовление моста при условии повреждения соседних зубов. Другой метод — применение съемной каппы, которая показана при отсутствии нескольких зубов и служит альтернативой моста.

При появлении дыры в переднем зубе из-за кариеса или механического повреждения и отсутствии возможности попасть к врачу заделать ее поможет специальная зубная паста Ападент. Также можно приобрести пломбировочный материал, сделать смесь и залепить участок самостоятельно. При этом следует помнить, что без профессионального удаления поврежденных тканей зуб будет и дальше разрушаться, так что самостоятельная пломбировка может быть решением проблемы только на небольшой срок.


При появлении дыры в переднем зубе из-за кариеса или механического повреждения и отсутствии возможности попасть к врачу заделать ее поможет специальная зубная паста Ападент. Также можно приобрести пломбировочный материал, сделать смесь и залепить участок самостоятельно. При этом следует помнить, что без профессионального удаления поврежденных тканей зуб будет и дальше разрушаться, так что самостоятельная пломбировка может быть решением проблемы только на небольшой срок.

Как происходит установка

Помимо выбора необходимо материала для пломбирования зуба, стоит знать особенности установки этих изделий. Данный процесс имеет определенные особенности, от которых зависит срок службы того или иного пломбировочного изделия.
Особенности установки пломб:

  1. В первую очередь проводится обследование больного зуба и устанавливается точный диагноз поражения, а также определяется область повреждения;
  2. Далее проводится обработка зуба специальными препаратами, чиститься полость и поверхность зуба от поврежденных тканей;
  3. Обычно при обработке и очищении врач делает местное обезболивание при помощи различных анестетиков. Выбор анестетика зависит от силы действия и от индивидуальных особенностей организма пациента;
  4. Во время глубокого поражения кладется специальная прокладка с кальцием, она ускорит процесс снятия воспалительного процесса;
  5. Под эстетическую часть пломбировочного материала укладывается прокладка изолирующего типа, которая выполнена из высококачественных материалов с высокой степенью адгезии;
  6. Последующий этап состоит в установки пломбировочного материала;
  7. Если устанавливается материал с светоотвердевающей основы, то светят каждый слой пломбировочного изделия.
Читайте также:  Осложнения после имплантации зубов. Онемение нижней губы, подбородка, части челюсти после имплантации зубов

На данном фото изображен зуб в момент кариозного разрушения, а также показан конечный результат лечения. Врач провел осмотр, обезболивание, очищение полости от пораженных тканей, установка специальных лечебных прокладок, эстетическое восстановление внешнего вида зуба.


Поэтому не стоит удивляться тому, что комфортное лечение, инфицирование и пломбирование зубов обойдется в круглую сумму. При этом каждый раз стоимость может отличаться. Иногда можно вылечить зуб всего за одно посещение, а иногда может потребоваться несколько посещений, соответственно и стоимость будет существенно различаться.
Кроме этого стоимость зависит от этапов лечения. Обычно во всех стоматологических клиниках имеется стандартный список этапов лечения, в который входит следующие услуги:

Этапы установки пломбы в кабинете стоматолога, видео

Процесс пломбирования — последовательность несложных манипуляций, проводить которые по желанию пациента можно с использованием анестезии. Ознакомьтесь с видео пломбирования зубов. Посмотрев на видео, как лечат зубы современные врачи, вы убедитесь, что пломбировать совершенно не больно. Как правило, с установкой пломбы стоматологи справляются за относительно короткое время: от 30 минут до часа. Давайте поэтапно разберем действия, совершаемые при этом врачом:

  1. введение анестетика, снятие болевых ощущений,
  2. обработка поврежденных кариозным разрушением тканей зуба, удаление пульпы и дезинфекция полости при необходимости,
  3. выбор материала пломбы, ее изготовление и установка,
  4. выполнение рентгеновского снимка, на котором врач увидит итоги работы,
  5. шлифовка композита и нанесение нестираемого лакового покрытия.

В зависимости от особенностей строения зубов пациента, процесс пломбирования может проводиться по-другому. Например, при искривлении зубного канала стоматологу придется выполнить ретроградное пломбирование, дабы защитить зуб от развития воспаления и надежно закрыть канал.

В зависимости от особенностей строения зубов пациента, процесс пломбирования может проводиться по-другому. Например, при искривлении зубного канала стоматологу придется выполнить ретроградное пломбирование, дабы защитить зуб от развития воспаления и надежно закрыть канал.

Как проходит пломбирование зубов

Пломбирование проходит в 3 этапа:

удаление пораженный тканей;

чистка полученной полости;

Чтобы принять решение о необходимости пломбирования, стоматолог осматривает ротовую полость и выявляет кариозные полости. В зависимости от глубины патологического процесса, принимается решение об использовании анестезии.

Мелкий кариес можно вылечить без анестезии, пациент ощущает небольшой дискомфорт во время сверления. Глубокая кариозная полость будет чиститься с применением обезболивающего укола, так как процедура достаточно болезненна.

Для удаления пораженный тканей используется бормашина с металлическим наконечником. Аппарат прорезает зубную эмаль и удаляет патологический участок. В процессе работы стоматолог выбирает размер наконечника и скорость работы аппарата, учитывая размер кариозной полости и обрабатываемый слой зуба. Дентин, второй слой зуба, мягче зубной эмали, мощность требуется меньшая.

Важным этапом является чистка зуба от слюны перед установкой. Если под пломбирующий материал попадет влага и бактерии, кариес начнет развиваться внутри зуба и разрушит его, либо приведет к выпадению.

Сначала врач промывает зубную полость, затем высушивает ватными тампонами, либо использует изоляцию при помощи коффердама. Это кусок латекса, которым обтягивают зуб, чтобы добиться полной сухости рабочего поля.

Перед нанесением пломбирующего средства стоматолог подготавливает полость, действия зависят от вида используемой пломбы. Например, перед использованием композитов следует провести обработку поверхности гелем с кислотой в составе. Как следствие, в эмали формируются мелкие ямки, в который затем проникает пломбирующее вещество.

После окончания процедуры, когда пломба полностью затвердела, стоматолог проводит полировку поверхности с использованием бормашины. Иногда после полировки могут оставаться острые края и неровности, которые пациент ощущает после отхождения анестезии. Если такое произошло, следует сообщить об этом доктору.

Читайте также:  Инновационная реставрация зубов при помощи пломбы Gradia Direct

Сначала врач промывает зубную полость, затем высушивает ватными тампонами, либо использует изоляцию при помощи коффердама. Это кусок латекса, которым обтягивают зуб, чтобы добиться полной сухости рабочего поля.

Разновидности пломб в зависимости от материала

Если разбираться в теме максимально подробно, можно выделить десятки уникальных названий. Но некоторые составы отличаются только соотношением компонентов, поэтому больше принято делить их на группы.


Часто изделия применяют как временную меру, если на более совершенный вариант просто не хватает средств. Во всем остальном пластмассовые пломбы проявляют себя не с лучшей стороны. Материал быстро стирается. На молярах он сохраняется всего на несколько месяцев.

Неметаллические пломбы

Акриловые пластмассы изготавливается отечественным производителем и имеют следующие преимущества:

Как устанавливают пломбу?

  • временные
  • постоянные

Временную пломбу ставят после депульпации — удаления нерва и пломбирования каналов. Она необходима для закрытия полости зуба на то время, пока в тканях закончатся все постпломбировочные процессы и выйдут маслянистые вещества из пломбировочных материалов. Читайте больше — Временная пломба: зачем её ставят и сколько она прослужит

Временную пломбу используют также при лечении периодонтита, когда канал временно заполняют специальным лекарством.

Постоянные пломбы используют при лечении поверхностного, среднего и глубокого кариеса, а также для восстановления зуба после лечения пульпита и периодонтита. Пломбы могут помочь при травме зуба, сколе, частичном разрушении и других повреждениях.

Установка постоянной пломбы проводится в несколько этапов:

  • Обезболивание. Показано при значительном поражении пульпы. Не требуется при лечении поверхностного кариеса.
  • Удаление пораженной эмали и дентина бормашиной или лазерной установкой.
  • Если инфицирована пульпа, в полость зуба кладут лекарство и устанавливают временную пломбу.
  • Установка постоянной пломбы.
  • Сошлифовывание поверхности для нормального смыкания зубов.
  • Пломбу покрывают защитным лаком.

Любое лечение в клинике начинается с диагностики и установки диагноза. Если зуб живой, то есть ранее у него не был удален нерв, обязательно используют анестезию. Доктор мажет место вкола специальным обезболивающим гелем или наносит спрей – это аппликационная анестезия. После этого производят укол – это более глубокая (проводниковая или инфильтрационная) анестезия.

Когда лекарство подействует, стоматолог с помощью боров формирует полость для пломбировки, выравнивает края, убирает размягченные и инфицированные ткани зуба. В своей работе доктор использует различные приспособления: матрицы, штрипсы, клинья и раббердам.

Полость необходимо просушить, обезжирить и покрыть специальным составом – бондом. Очень часто при пломбировании возникает необходимость использования так называемой прокладки. Это специальный материал, который вводится в полость между собственными тканями зуба и устанавливаемой пломбой. Прокладка по своему назначению может быть лечебной и изолирующей.

После нее врач начинает непосредственно формировать пломбу, послойно нанося слой за слоем композит, который несколько раз отверждают с помощью специальной полимеризационной лампы. Предварительно дантист подбирает наиболее подходящий цвет пломбировочного материала, сравнивая его с естественным цветом зубов.

Сформировав форму зуба, врач обязательно должен выполнить бугорки, бороздки и фиссуры жевательных зубов и в точности повторить форму фронтальных резцов. По окончании работы производится шлифовка и полировка пломбы. Доктор проверяет – не мешает ли она при накусывании.

Вся процедура длится 15-20 минут в зависимости от степени кариозного поражения.

После процедуры пациенту в течение суток стоит воздержаться от употребления красящих веществ – кофе, чая, ягод, компотов, особенно, если пломбировали зуб в области улыбки. Дело в том, что окончательное затвердение пломбы происходит еще несколько часов после установки, и она может накапливать красящие вещества.

После процедуры пациенту в течение суток стоит воздержаться от употребления красящих веществ – кофе, чая, ягод, компотов, особенно, если пломбировали зуб в области улыбки. Дело в том, что окончательное затвердение пломбы происходит еще несколько часов после установки, и она может накапливать красящие вещества.

Ссылка на основную публикацию