Зубное золото: проба и применение

Золотые зубы: прошлое или будущее?

Зубное протезирование становится все более актуальным. Экология, продукты питания, стрессы, — эти факторы не способствуют сохранению здоровых зубов. Порой нужно поставить коронку или фасетку на испорченный зуб, а иногда — мост или даже съемный протез. Современные зубные протезы из, например, металлокерамики делают не только из титана или оксида циркона, но и на основе золота. Правда, это мягкий металл, поэтому его применяют там, где нужно восстановить один-два отсутствующих зуба — маленький мост. Сверху наносят фарфоровое покрытие — и ослепительная белозубая улыбка обеспечена.

Несмотря на то, что стоматология предлагает все более совершенные материалы и методы, многие по-прежнему ставят золотые зубы. Да, металлические коронки и протезы, конечно, уже не так популярны, как двадцать-тридцать лет назад, но сказать, что это анахронизм, тоже нельзя. Если не принимать во внимание эстетику, то выбор совсем неплох.

Зубное протезирование становится все более актуальным. Экология, продукты питания, стрессы, — эти факторы не способствуют сохранению здоровых зубов. Порой нужно поставить коронку или фасетку на испорченный зуб, а иногда — мост или даже съемный протез. Современные зубные протезы из, например, металлокерамики делают не только из титана или оксида циркона, но и на основе золота. Правда, это мягкий металл, поэтому его применяют там, где нужно восстановить один-два отсутствующих зуба — маленький мост. Сверху наносят фарфоровое покрытие — и ослепительная белозубая улыбка обеспечена.

Использование золота в стоматологии

Существует два способа изготовления таких коронок: штампованные и литые. Для штампованных изготавливаются специальные заготовки. Литые изделия отливают из золота по сделанным восковым слепкам. Они не нуждаются ни в какой подгонке при установке, потому что уже имеют определённый размер. Литые изделия дороже чем штампованные, но в таком случае зуб приходится обтачивать значительно сильнее.

Применяются зубные коронки от 850 до 900 пробы золота. Для того чтобы протез был более крепким его делают не из чистого золота, а с добавлением серебра и меди.

Если вы думаете об установке коронок из золота ради украшения зубного ряда, то остановитесь. Есть более простой способ украсить свои зубы— грилзы:

Зубное золото: проба и применение

В ортопедических лечебных учреждениях применяется большое количество так называемых основных и вспомогательных материалов. Основными материалами называются такие, из которых непосредственно изготовляются зубные протезы — различные металлические сплавы, пластмассы, фарфор и др. Вспомогательными называются такие материалы, при помощи которых изготовляются зубные протезы и различные аппараты. К ним относятся воск, гипс, альгинатные массы, металлические сплавы, паковочные и отделочные массы и др,

Золото. Применение золота для изготовления зубных протезов известно с древних времен. В течение продолжительного времени оно применялось в чистом виде для изготовления протезов типа мостовидных коронок и других видов зубных протезов. Однако золото в чистом виде для изготовления зубных протезов непригодно, так как оно «мягкое» и сравнительно быстро стирается при жевании.

Золото в чистом виде имеет желтый цвет, удельный вес 19,3; температура плавления 1063°; твердость по Бринеллю 20; отличается очень высокой ковкостью и тягучестью и очень большой стойкостью к коррозии, в том числе и в полости рта. Золото растворяется в очень ограниченном числе веществ, например в царской водке (смесь одной части азотной и трех частей соляной кислот).

Металлы, применяемые для изменения тех или иных свойств золота, называются лигатурными. В течение длительного времени в нашей стране для изготовления зубных протезов применяли сплав золота с лигатурными металлами — медью и серебром — 916-й пробы. Данный сплав содержал 916 частей (из 1000), или 91,6%, золота, 4,2% меди, 4,2% серебра. Медь увеличивает прочность золота, серебро возвращает ему более приятный «золотистый» цвет и значительно снижает температуру плавления сплава. Но и данный сплав обладал рядом отрицательных свойств. Он был слишком «светлого» цвета и сравнительно малой прочности.

А. И. Дойниковым разработан в 1956 г. и в настоящее время широко применяется сплав на основе золота 900-й пробы, который содержит 900 частей (из 1000) золота, 60 частей (6%) меди, 40 частей (4%) серебра. Данный сплав более прочный, лучше штампуется и имеет золотой цвет. Для лечебных учреждений этот сплав выпускается в виде круглых пластинок, дисков диаметром 18,20 и 23 мм; толщина дисков 0,28 — 0,30 мм. Из этого сплава изготовляют коронки и мостовидные протезы.

В нашей стране на основе золота применяется также сплав 750-й пробы, который содержит, кроме золота (75%), платину (8—10%), медь и серебро. Данный сплав выпускается в виде проволоки и применяется для изготовления всех видов кламмеров, штифтов, бюгелей, вкладок и других видов или частей зубных протезов, требующих литья высокой прочности и точности. Этот сплав еще более прочный и обладает минимальной усадкой при литье. Но он имеет белесовато-серый оттенок и поэтому коронок и мостовидных протезов из него не делают.

Для соединения частей протезов из сплавов золота применяется припой на основе золота 750-й пробы, который состоит из золота (75%), меди (13%), серебра (5%), кадмия (5%) и латуни (2%). Важными свойствами данного припоя являются более низкая температура плавления и повышение пробы этого сплава, после сгорания кадмия в процессе плавления.

Читайте также:  Как правильно выбрать стоматолога для всей семьи

Сплавы на основе золота ниже 750-й пробы в настоящее время не применяются, в том числе и для изготовления кламмеров, так как они подвергаются значительной коррозии в полости рта.
Платина. Очень высокими антикоррозийными свойствами в полости рта обладает платина. Это очень ковкий металл, легко штампуется и сравнительно прочный.

Платина серовато-белого цвета, удельный вес 21,5. Нашей промышленностью платина выпускается в виде дисков размером и толщиной, как и золотые. Но платина имеет очень высокую температуру плавления — 1773°. Для литья ее требуются специальные печи, поэтому из чистой платины изготавливают в основном только одиночные коронки. Платина имеет цвет, близкий к стали, и поэтому она очень редко пользуется спросом для изготовления зубных протезов.

Платина в чистом виде мало употребляется для изготовления зубных протезов, но широко применяется для добавления к золотому сплаву в количестве 8—10%, значительно улучшая свойства его. Платина легко вытягивается в тончайшую проволоку и вальцуется в ленту. Платиновая фольга применяется при изготовлении фарфоровых коронок, так как она не расплавляется при температуре до 1700° и не изменяет своей формы. На изготовленном по форме препарированного зуба колпачке из платиновой фольги послойно обжигают фарфор в специальных печах.

В связи с выпуском в настоящее время легкоплавкого фарфора (930°) для этих целей может с успехом применяться фольга из золота.
Серебро. Металл белого цвета, весьма ковкий и тягучий, является лучшим проводником тепла и электричества; температура плавления 960°, удельный вес 10,5. В полости рта быстро подвергается коррозии и поэтому в чистом виде для изготовления зубных протезов не употребляется. Применяется в качестве лигатуры для сплавов на основе золота, придавая им более светлый оттенок и понижая их температуру плавления, а также входит в состав припоев.

Медь. Металл розовато-красного цвета, очень ковкий и тягучий; удельный вес 8,8; температура плавления 1083°; твердость по Бринеллю 37—42 кг/мм2; хороший проводник тепла и электричества, поэтому широко применяется в электротехнике для изготовления различных сплавов (бронза, латунь и др.). В ортопедической стоматологии применяется как лигатура в сплавах на основе золота, повышая их твердость и вязкость, а также для колец при изготовлении коронок (по кольцу) и снятия слепков при изготовлении полукоронок.

Металлы, применяемые для изменения тех или иных свойств золота, называются лигатурными. В течение длительного времени в нашей стране для изготовления зубных протезов применяли сплав золота с лигатурными металлами — медью и серебром — 916-й пробы. Данный сплав содержал 916 частей (из 1000), или 91,6%, золота, 4,2% меди, 4,2% серебра. Медь увеличивает прочность золота, серебро возвращает ему более приятный «золотистый» цвет и значительно снижает температуру плавления сплава. Но и данный сплав обладал рядом отрицательных свойств. Он был слишком «светлого» цвета и сравнительно малой прочности.

Особенности изготовления коронок

Но для изготовления протезов также требуются определенные условия. Самым важным является правильный подбор пробы металла. Именно от этого показателя зависит как приживаемость, так и твердость вещества. Само по себе золото является мягким металлом, если использовать в стоматологии 999 пробу, то она будет служить недолго. Такая проба легко деформируется при укусах, а также быстро стирается. Стоимость ее тоже слишком дорогая для среднестатистического человека.

Но если взять низкопробный сплав, он тоже не подойдет, поскольку есть требования к лигатуре. Если лигатуры слишком много, ее ионы накапливаются постепенно в организме и вызывают побочные эффекты. Может развиваться местный металлоз (накапливание металла в деснах, рядом стоящих зубах). А также определенные лигатуры, например, цинк и никель вызывают аллергические реакции и почернение соседних участков. А некоторые сплавы могут являться канцерогенами.

Зубные коронки делаются на заказ в специализированных стоматологических клиниках. Их стоимость будет зависеть от курса доллара, который меняется ежедневно. Это объясняется тем, что драгметалл в клиники поставляют именно банки. В частности, такую услугу предлагает Сбербанк России.

Зубные техники придают форму слиткам и добавляют лигатуру. Кстати, на некоторых из них можно обнаружить пробу. Сама коронка состоит из диска, а также верхней части, сделанной из золота.

Поскольку такая коронка совершенно неэстетичная, стоимость ее установки небольшая. Стоматология — это единственное место, где стоимость керамики выше, чем драгметалла. Существует несколько способов изготовления:

  • Штамповка. Это так называемые фиксы. Их преимуществом является стоимость. А недостатки выражаются в неудобстве использования, искривлении прикуса, неплотном прилегании к десне, из-за чего появляются воспалительные процессы.
  • Литье. Обладает анатомически более правильной формой и плотным прилеганием. Хотя также не входит в понятие “эстетическая стоматология”.


Золотой протез должен быть стерильным. Изготавливаются такие вещи из 900 либо 750 пробы. Очень редко встречается 585 проба. Ломбарды также принимают коронки и выплачивают за это деньги. Только сама вещь должна быть почищенной от налета и стоматологических материалов. Много денег за зубы выручить не получится.

Преимущества и недостатки золотых зубов

Преимущества золотых зубов:

  • Долговечность – служат 15 и более лет, особенно если правильно подогнаны и установлены, то могут выдержать и 25 лет. Технологии изготовления коронок из золота изменились, вместо подгонки штамповкой теперь применяются компьютерные технологии вытачивания, высокоточное литье, что значительно продляет их срок службы и обеспечивает пациенту комфорт при эксплуатации
  • Не бывает сколов, трещин, ими удобно жевать, так как коронки или протезы полностью состоят из металла
  • Скорость истираемости золота, на удивление, совпадает со скоростью стираемости эмали зубов. Поэтому зубы-антагонисты не пострадают от контакта с такими протезами, не будут ими разрушены или деформированы
  • Наличие сильных бактерицидных свойств у металла
Читайте также:  Эффективные способы отбеливания зубов: как хорошо отбелить самым безопасным методом

Золото не терпит соседства с пломбами из амальгамы, в составе которой есть ртуть


Стоматолог на первом этапе протезирования проводит осмотр состояния зубов и полости рта, назначает необходимое лечение. Следующий этап – препарирование зуба под золотую коронку. Для этого необходимо сточить около 1 мм твердых тканей. А, например, под протез из и стачивают около 2 мм. После препарирования врач снимает слепок, который должен быть сделан как можно точнее. Его отправляют в зуботехническую лабораторию, где в соответствие с ним будет изготовлена коронка. Когда коронка готова, пациент посещает врача для ее примерки. Во время этого визита изделие подгоняется, а затем шлифуется и полируется. Затем коронку закрепляют на зубе временным цементом. Это делается для того, чтобы пациент ощутил – комфортно или нет с таким протезом, не давит ли он, не натирает. Если все нормально, то временный цемент через три месяца меняют на постоянный. Если требуется доработка, то ее выполняют и снова тестируют коронку.

Недостатки золотых коронок

Зубное золото не рекомендуют устанавливать в зоне улыбки, так как они очень заметны и выглядят не эстетично. Среди минусов присутствует и дороговизна таких протезов и трудности в установке.


Зубное золото не рекомендуют устанавливать в зоне улыбки, так как они очень заметны и выглядят не эстетично. Среди минусов присутствует и дороговизна таких протезов и трудности в установке.

Часто задаваемые вопросы

Многие пациенты не знают, какой вид зубных коронок для них более предпочтителен. В этом поможет разобраться специалист. При выборе вида коронки учитываются пожелания пациента, состояние полости рта и зубов, на которые будут установлены конструкции. Берутся во внимание показания и противопоказания к тому или иному виду зубной коронки, также финансовые возможности пациента.

Вопросы, которые чаще всего задают пациенты:

  • Вопрос: Какие виды зубных коронок могут содержать золото?

Ответ: В настоящее время, кроме монолитной коронки из золота используются коронки из металлокерамики, каркас которой может быть изготовлен из золота.

  • Вопрос: Какие зубные протезы делают с использованием золота?

Ответ: Металлические и металлокерамические. Несъемные зубные конструкции – импланты – коронка изготовлена из золота, а имплантат – из титана. Из золота также делают мостовидные протезы, коронки.

  • Вопрос: Хочу поставить золотые зубные коронки. Какая проба золота требуется для их изготовления?

Ответ: Для изготовления протезов зубов используется золото 900 пробы.

Реабилитация не отличается особенными ограничениями. Сразу после окончательной установки пациент возвращается к обычной жизни. В первые несколько дней рекомендуется отказаться от горячей, холодной, твердой пищи. Вначале возможны трудности с жеванием, человек может прокусить себе щеку, язык или губы.

Длительность использования

При правильной эксплуатации и соблюдении гигиенических рекомендаций срок службы достигает 15-20 лет. Существенно сокращают время использования воспаления полости рта. Процесс способен распространиться на область прилегания свободного края к десне, вызвать разрушение цемента.

Запрещено использовать зубные протезы для открывания бутылок, разгрызания особо твердой пищи (орехов, костей). В результате может произойти скол сплава, прочность будет утрачена.

Не рекомендуется разгрызать твердую пищу, иначе может случиться скол сплава

Не рекомендуется разгрызать твердую пищу, иначе может случиться скол сплава

Сколько стоит золотая коронка?

Во сколько же обойдутся золотые зубы? Это удовольствие недешевое, что обусловлено высокой стоимостью металла. Окончательная цена протеза зависит от многих факторов:

  • сложность и особенности случая протезирования,
  • размер самого протеза (учитывайте, что грамм золота стоит недешево),
  • стоимость других материалов,
  • дополнительные материалы (крепления),
  • статус клиники,
  • квалификация врача, который будет заниматься протезированием,
  • метод изготовления протеза.

Приблизительную стоимость вам может просчитать администратор клиники по прайсу. Более точную информацию можно узнать только после осмотра и консультации врача.

Однако считаю, что время от времени необходимо делать снимки, чтобы убедиться, что с зубками всё в порядке. Это просто для страховки. А так они будут служить не меньше 10 лет, а то и больше.
Марина, Орёл

Применение золота в стоматологической практике

Изготовление коронок из золота произошло еще 4000 лет назад в Юго-Восточной Азии.

В Лузоне, на острове в Филиппинах, самые ранние следы золотых зубов были найдены между четырнадцатым и пятнадцатым веками. Золотые зубы были также обнаружены, когда испанцы колонизировали Филиппины в 1571 году.

Зубы из благородных металлов стали признаком социального различия для вождей и политического правящего класса Юго-Восточной Азии. Появление золотых зубов символизирует богатство, силу и статус. Они обычно встречаются в ротовой полости известных спортсменов и музыкантов.

Этот металл имел определенные эстетические преимущества для древних пациентов, но его реальная полезность в стоматологии заключается в том, что она не реагирует с другими металлами. Он может взаимодействовать с водой, воздухом, пищевыми продуктами и окружающей средой рта человека без образования ржавчины.

Читайте также:  Почему зубы лезут не по порядку

Преимущества использования:

  1. Долговечность.
  2. Престижность.
  3. Эстетичность.
  4. Прочность.
  5. Пластичность.
  6. Не окисляется.
  7. Не вызывает аллергические реакции и отторжение.

Если конструкция имеет правильные контуры и рельеф, то у пациента не будет долгого периода привыкания, сохранится правильный прикус и будет сохранена жевательная функция зуба.

Основным положительным качеством коронки из драгоценного металла является ее долговечность, в среднем, изделия, изготовленные из золота, иногда могут прослужить почти 20 лет и никогда не разрушаются, как фарфор. Одним из значительных преимуществ является относительная гладкость материала, создающего естественную чистоту ротовой полости, уменьшая количество бактерий. Коронки из благородного металла не повреждают противоположные зубы в отличие от фарфоровых реставраций.


Этот металл имел определенные эстетические преимущества для древних пациентов, но его реальная полезность в стоматологии заключается в том, что она не реагирует с другими металлами. Он может взаимодействовать с водой, воздухом, пищевыми продуктами и окружающей средой рта человека без образования ржавчины.

Развенчаем мифы о медицинском золоте

Запись обновлена: Май 26, 2020

Медицинское золото – благородная бижутерия, которая очень похожа на настоящее изделие. Это имитация драгоценности. Цена этого сплава весьма выгодная и доступная. В состав медицинского золота входит никель, магний, молибден, марганец, сера, фосфор и хром. У таких материалов выражен природный блеск. В медицине этот металл называют хирургическим сплавом. Для того чтобы получить белый цвет применяют титан. Смотрится на теле человека так же эффектно, как и настоящее золото.


Медицинское золото – благородная бижутерия, которая очень похожа на настоящее изделие. Это имитация драгоценности. Цена этого сплава весьма выгодная и доступная. В состав медицинского золота входит никель, магний, молибден, марганец, сера, фосфор и хром. У таких материалов выражен природный блеск. В медицине этот металл называют хирургическим сплавом. Для того чтобы получить белый цвет применяют титан. Смотрится на теле человека так же эффектно, как и настоящее золото.

Установка

Зуб подготавливают к последующему препарированию (делают снимок, лечат кариес, заменяют старую пломбу, восстанавливают композит на штифте и т. д.). Далее вводят инъекционную местную анестезию, обтачивают «рабочую» единицу (на толщину коронки). После этого врач делает слепки обеих челюстей, отправляет их в лабораторию для изготовления моделей зубов из гипса. На основе гипсовых прототипов формируются искусственные коронки, которые (при необходимости) примеряются. Последний этап – фиксация золотого протеза на культю зуба при помощи специального цемента.

Зуб подготавливают к последующему препарированию (делают снимок, лечат кариес, заменяют старую пломбу, восстанавливают композит на штифте и т. д.). Далее вводят инъекционную местную анестезию, обтачивают «рабочую» единицу (на толщину коронки). После этого врач делает слепки обеих челюстей, отправляет их в лабораторию для изготовления моделей зубов из гипса. На основе гипсовых прототипов формируются искусственные коронки, которые (при необходимости) примеряются. Последний этап – фиксация золотого протеза на культю зуба при помощи специального цемента.

Восстановление и реабилитация

После того, как установлены зубные коронки, можно вести обычный образ жизни. Разрешается сразу есть и пить, если врач не предупредил об обратном (это зависит от вида цемента, на который фиксировалась коронка).

Первые дни желательно воздержаться от употребления жесткой пищи, т. к. можно надкусить язык, щеку, губу.

После установки зубных конструкций могут возникнуть проблемы при их использовании:

  • Чувство дискомфорта, а также повышение чувствительности зуба. Чувствительность начнет усиливаться сразу же после прекращения действия анестезии. Если при протезировании зубной нерв не был депульпирован, то зуб может проявлять чувствительность к холодному или горячему. В таком случае стоматолог порекомендует чистить зубы специальной зубной пастой для чувствительных зубов.
  • Ощущение болезненности при кусании говорит о том, что зубная коронка установлена высоко. Эта проблема легко устранима.
  • Если у пациента парафункция жевательных мышц, врач сделает ночную каппу.
  • Может отмечаться вымывание цемента из–под коронки и ее ослабление. Это создает благоприятные условия развития инфекции под коронкой и дальнейшее развитие кариеса.
  • Вследствие неправильной подгонки или расцементировки может произойти выпадение коронки.


После того, как зуб будет подготовлен (препарирован) к установке коронки из золота, делается слепок и отправляется в зуботехническую лабораторию.

Показания к установке

Показаниями к установке золотой коронки служат следующие клинические ситуации:

  • необходимость восстановления анатомической формы и функций единиц зубного ряда,
  • сильный прикус,
  • реставрация зубов жевательной группы,
  • нарушена эстетика зубного ряда,
  • имеется привычка стискивания зубов, ночной скрежет,
  • аллергические реакции на другие материалы.

Конструкция из золота чаще всего становятся предметом выбора, если у пациента имеется непереносимость других материалов, использующихся для протезирования. В частности, классических металлов – в их составе часто присутствует никель, который является самым высоким аллергеном.

  • пациент не достиг 16-тилетнего возраста,
  • период вынашивания ребенка,
  • наличие отклонений в психике.

8 главных плюсов золотых коронок


Конечно, для звезд это больше элементы украшения, от которых можно в любой момент избавиться. Но если рассматривать золотые коронки в качестве постоянного протезирования зубов, то следует рассказать об их главных достоинствах.

Ссылка на основную публикацию