Подготовка полости рта к протезированию

Подготовка полости рта к протезированию

Подготовка полости рта к протезированию (предварительное лечение) предусматривает проведение оздоровительных мероприятий, направленных на устранение патологических изменений в зубочелюстной системе, которые пре-

пятствуют восстановлению ее целостности с помощью различного рода протезов. В частности, в это время проводят следующие мероприятия.

1. Общеоздоровительные (санация полости рта):

– удаление зубных отложений;

– лечение кариеса зубов и его осложнений;

– удаление корней и зубов, не подлежащих протезированию;

– лечение заболеваний слизистой полости рта.

2. Специальные (осуществляют по строгим показаниям с целью облегчения проведения необходимых для протезирования процедур):

– терапевтические — депульпирование интактных зубов;

– хирургические — удаление зубов, препятствующих установлению протезов; устранение рубцов, тяжей, экзостозов; пластика, имплантация, исправление формы альвеолярного отростка, углубление преддверия полости рта, устранение микростомии;

– ортодонтические — устранение деформации окклюзионной поверхности зубных рядов.

Кроме того, больного психологически готовят к соответствующему протезированию.

Показания к протезированию частичными съёмными пластиночными протезами

При лечении больных, страдающих вторичной частичной адентией, применяют различные конструкции протезов.

С. Rumpel (1925) все протезы по способу передачи нагрузки на опорные ткани делит на 3 группы:

К первой группе относятся мостовидные протезы, передающие функциональную нагрузку на челюсти физиологическим путем — через зубы и периодонт.

Опирающиеся протезы (бюгельные) С. Rumpel называет полуфизиологическими, имея в виду способ передачи функциональной нагрузки на опорные ткани — одновременно через зубы, периодонт и через слизистую оболочку. Нефизиологические ЧСПП — это лечебные ортопедические аппараты, восстанавливающие основные функции зубочелюстной системы. Они свободно вводятся в полость рта и выводятся из нее, фиксируются на зубах с помощью кламмеров, передают возникающее во время жевания давление на ткани, не приспособленные к его восприятию, т. е. на слизистую оболочку протезного ложа, являющегося неадекватным раздражителем, а через нее — на альвеолярный отросток и тело челюсти, на нёбо.

Данные протезы показаны к применению:

1) при дефектах зубных рядов, которые невозможно восстановить путём протезирования мостовидными протезами с целью нормализации функции жевания;

2) удалении большого количества зубов (непосредственный протез);

3) отсутствии даже одного зуба (эстетический протез);

4) нарушении окклюзионных взаимоотношений зубных рядов (протез выполняет функцию накусочной пластинки — ортодонтическое лечение);

5) необходимости создания горизонтальной разгрузки (шинирующий

6) большой по объему травматической обработке зубов, осуществляемой под предполагаемые мостовидные протезы;

7) тяжелом состоянии больных, нуждающихся в протезах;

8) отказе пациентов от протезирования несъемными конструкциями;

9) замене старого, функционально несостоятельного протеза на новый;

10) при гальванозах, аллергических реакциях организма на металлические

Относительные противопоказания к применению частичного съёмного пластиночного протеза

Противопоказания к применению ЧСПП определяются оснащённостью ортопедическим материалом, его свойствами, общесоматическим состоянием пациента. В некоторых конкретных случаях показания к использованию мостовидных протезов можно расширить или сузить (для съёмных протезов):

– при аллергической реакции на пластмассу и ее компоненты;

– при заболеваниях слизистой оболочки полости рта, если их невозможно терапевтически купировать;

– у больных шизофренией, эпилепсией, алкоголизмом;

– у людей, трудовая деятельность которых связана с определенной профессией (лектор, диктор, певец, военнослужащий и др.).

Побочное воздействие ЧСПП выражается в передаче жевательного давления на ткани протезного ложа, являющегося неадекватным раздражителем для слизистой оболочки и обуславливающим:

– нарушение кровообращения и атрофию тканей со стороны слизистой и альвеолярного отростка;

– воспалительные изменения слизистой оболочки, отслойку дёсен с оральной стороны (особенно передних зубов) и при этом — образование патологических карманов;

– развитие пришеечного кариеса зубов, прилегающих к ним;

– нарушение вкусовой, тактильной, температурной чувствительности, процесса самоочищения слизистой, повышения ее гиперестезии;

– изменения (особенно в первое время) речи, дикции;

– травмирование кламмерами ЧСПП опорных зубов, что приводит к функциональной перегрузке периодонта, к их расшатыванию;

– необходимость дополнительного ухода и навыков пользования ими;

– невысокую прочность и функциональность — жевательная эффектив-

Положительные качества ЧСПП:

1. Способность восстанавливать любой дефект в зубном ряду.

2. Не вызывает необходимость препаровки зубов при протезировании.

4. Простота, доступность изготовления, невысокая стоимость.

5. Относительная гигиеничность.

Базисом (основой) частичного съемного протеза (рис. 1) служит пластинка из пластмассы или металла. На ней укрепляются искусственные зубы и приспособления для удержания протеза во рту (табл. 2).

Логико-дидактическая структура (ЛДС) элементов ЧСПП

– удаление корней и зубов, не подлежащих протезированию;

Ортодонтическая подготовка

Ортодонтическая подготовка заключается в выравнивании опорных зубов и исправлении прикуса. Такая процедура проводится при наличии соответствующих показаний.

Если опорные зубы находятся под наклоном нагрузка нах резко увеличивается, а это может привести к негативным последствиям.

Выравниваются также и скученные участки зубов, и веерообразные схождения, и расхождения. На ровных зубах нагрузка распределяется равномерно и риск осложнений снижается.

Для ортодонтической коррекции используются брекет-системы или специальные пластины.

Срок ношения такого изделия определяется индивидуально. В среднем он варьируется от 1 до 18 месяцев.

В зависимости от показаний ортодонтическая подготовка может проводиться на одной челюсти или сразу на обеих.

Выравнивание зубов, исправление неправильного прикуса – обязательный этап перед протезированием, если пациент хочет качественный результат

В процессе такого лечения устраняются промежутки между зубами и их чрезмерный наклон. После окончания коррекции проводится шинирование зубов с внутренней стороны. Это необходимо для того, чтобы предотвратить последующее раскрытие промежутков.

Коронка – это протез, который накрывает разрушенный зуб и полностью повторяет его форму. Во время подготовки к протезированию под коронку могут возникать болезненные ощущения.

Зачем нужна подготовительная стадия?

Это еще одна значимая стадия подготовки зуба под протезирование. Ее смысл состоит в обтачивании зубов. Такой метод позволяет увеличить свободное пространство для установки имплантов. Для этого применяются специализированные алмазные боры. Использование местной анестезии направлено на избавление от болезненных ощущений.

САНАЦИЯ РОТОВОЙ ПОЛОСТИ

Санация полости рта относится к обязательным манипуляциям перед протезированием зубов. Она проводится с целью создания максимально благоприятных условий для проведения протезирования за счет удаления воспалительных очагов в организме и ротовой полости.

Санация полости рта относится к обязательным манипуляциям перед протезированием зубов. Она проводится с целью создания максимально благоприятных условий для проведения протезирования за счет удаления воспалительных очагов в организме и ротовой полости.

Ортодонтический этап подготовки

Данный этап также не всегда обязателен. Ортодонтическая подготовка заключается в выпрямлении ряда и изменении прикуса. Положение соседних зубов влияет на крепление протеза, его комфортность и длительность ношения.

  • корректировка формы зубного ряда;
  • корректировка расположения отдельных единиц;
  • корректировка наклона;
  • вытягивание;
  • движение зубов для увеличения места.

Подобные изменения осуществляются с помощью следующих приспособлений:

  • брекет-системы;
  • капы;
  • пластинки.

Все виды приспособлений изготавливаются индивидуально под каждого пациента. Эта подготовка является самой длительной и может занимать от нескольких месяцев до 2 лет.


Все виды приспособлений изготавливаются индивидуально под каждого пациента. Эта подготовка является самой длительной и может занимать от нескольких месяцев до 2 лет.

Терапевтическая подготовка к зубному протезированию

Терапевтическая подготовка означает санацию полости рта, то есть ликвидация всех очагов инфекции. Сюда относят профессиональную гигиену – удаление мягкого и твердого налета, другими словами – камня; устранение острых процессов слизистой оболочки; лечение кариеса и его осложнений — пульпитов и периодонтитов. Также подготовка опорных зубов, это эндодонтическое лечение и пломбирование корневых каналов, как первичное, так и перелечивание ранее пломбированных при наличии воспалительных очагов на верхушках корней. Эта манипуляция требуется при изготовлении протезов с препарированием значительного объема эмали и дентина и предотвращает развитие травматического пульпита и болевых ощущений у пациента. Чаще всего депульпирование показано для металлокерамики, бюгельного протеза с опорой на полукоронки, восстановления сильно разрушенных зубов с помощью вкладок или штифтов.

Читайте также:  Как чистить зубы щеткой курапрокс 5460?

Как и другие виды лечения, хирургический метод направлен на санацию и подготовку полости рта к дальнейшему длительному и эффективному использованию протезов. После предварительной диагностики стоматолог определяет необходимость выполнения тех, или иных манипуляций в зависимости от показаний. Обязательным показанием к проведению этого этапа является наличие разрушенных и чрезмерно подвижных зубов, которые не подлежат лечению. Это не только источник инфекции, но и очаг для развития осложнений в теле челюсти – разного рода гранулемы и кисты. Перед изготовлением съемных протезов, которые опираются на слизистую оболочку показано удаление экзостозов это шиповидные выросты костной ткани, мешающие установке зубных протезов и вызывающие болезненные ощущения у пациентов.

Хирургическая подготовка полости рта к бюгельному протезированию

Хирургический этап подразумевает:

  • удаление зубов/корней с дефектами, не поддающимися лечению. Устойчивый корень без признаков воспаления станет хорошей базой для коронок и мостов;
  • удаление остеофитов/экзостозов, препятствующих установке протеза;
  • пластика уздечек, углубление преддверия рта;
  • установка имплантов – формирование опоры для зубных конструкций съемного типа;
  • остеопластика – наращивание/удаление костной ткани;
  • синуслифтинг – операция, выполняемая на верхней челюсти, чтобы приподнять пазуху.

К протезированию после любого хирургического вмешательства приступают только спустя несколько месяцев.

Специалисты клиники «Стоматолог 11» подберут для каждого пациента индивидуальную программу протезирования, исходя из его персональных особенностей.

Специалисты клиники «Стоматолог 11» подберут для каждого пациента индивидуальную программу протезирования, исходя из его персональных особенностей.

Терапевтическая

Подразумевает выполнение двух главных мероприятий — санацию ротовой полости и депульпирование зубов. Также, если на это указывают показания, проводится несколько дополнительных процедур — общая терапия зубов и пародонтальных тканей, подготовка к размещению протезных конструкций опорных единиц.

Согласованные и слаженные действия специалистов разных направлений во время лечения улучшают качество выполненной работы, уберегают от всевозможных ошибок и сокращают общую продолжительность лечения.

ХИРУРГИЧЕСКАЯ ПОДГОТОВКА ПОЛОСТИ РТА К ПРОТЕЗИРОВАНИЮ

При различных операциях в полостирта следует проводить профилактику осложнений, которые могут создать трудности в по­следующемортопедическом лечении. Потеря зубов, как частичная, так и полная, ведетк определенным проблемам ортопедической реабилитации. Приналичии неровностей альвеолярногоотростка,егоатрофии, наличии экзостозов, изменений слизистойоболочки, покрывающей костную ткань верхней и нижней челюстей, часто требуется передпротезированием хирургическое лечение.Задачей его является созданиенадежной опорной структурыиз костных и мягких тканей для последующегоизготовления и оптимальногофунк­ционирования зубныхпротезов.

Врач-ортопед должен оценить условия для протезирования и направить для хирургического лечения тех пациентов, у которых имеются патологические изменения, не позволяющие полноценно обеспечить изготовление зубных протезов. Важны психологические факторы, а именно: понимание больным необходимости хирургиче­ских вмешательств; адекватности жалоб его; что он ожидает от хирургического и ортопедического лечения в функциональном и эстетическом плане. Особое внимание надо обращать на психоло­гическую мотивацию пациента в отношении адаптирования к вре­менным и постоянным зубным протезам. Хирург-стоматолог должен при планировании лечения учитывать степень риска, в том числе при наличии у пациента общих системных заболеваний. Клиническое обследование должно быть дополнено рентгенологическими иссле­дованиями, в том числе панорамными снимками и оценкой моделей челюстей.

Первым мероприятием для подготовки полости рта к последую­щему протезированию является соблюдение всех правил работы на альвеолярном отростке верхней челюсти, альвеолярной части ниж­ней челюсти при удалении зубов и операциях. Следует обращать внимание на контуры альвеолярных дуг и при удалении зубов максимально сохранять и не травмировать костную и мягкую ткань.

Операции на костных тканях челюстей. При удалении зуба или чаще нескольких зубов, обрабатывая послеоперационную рану при обнаружении деформаций альвеолярного отростка, надо проводить простейшую «ластику альвеол. Для этого откидывают слизисто-над-костничный лоскут только для обнажения пораженного участка кости. При помощи костных кусачек, костного напильника, бора или фрезы устраняют деформацию по наружной, внутренней по­верхности альвеолярной дуги (см. главу V, рис. 48, а, б, в). При работе с бормашиной обязательно охлаждение операционного поля путем ирригации изотоническим раствором хлорида натрия. После удаления острых краев кости и сглаживания их слизисто-надкост-ничный лоскут укладывают на место. Обращают внимание на со­поставление краев раны и при необходимости выравнивают ее края и иссекают излишек тканей.

Таким же подходом,как во время удалениязуба или зубов, в последующихсроках проводятвнутриперегородочную альвеоло-пластику. Рекомендуется произвести удалениевыступающей или не­адекватной межальвеолярнойперегородки и репозицию латеральной пластинки альвеолярного отросткаверхней челюсти или альвеоляр­ной части нижней челюсти кнутрисильным давлениемпальца (од­нако следуетиметь в виду,что возможно повреждение слизистой оболочки). Это позволяет устранитьвыступы с вестибулярной по­верхности кости без уменьшенияего высоты, обеспечить сохранностьприкрепленного слизисто-надкостаичногопокрова. Кроме того, притакой методике альвеолопластики наблюдаетсянаименьшая атрофиякости.

Уменьшение и коррекциянеровной поверхности кости альвеоляр­ного отростка верхней челюсти,альвеолярной части нижней челюсти.

Бугристость альвеолярного отростка верхней или альвеолярной части нижней челюсти, препятствующая адекватному протезированию, может быть обусловлена выступами кости, а также излишком, ги­пертрофией покрывающих его мягких тканей. Для создания нор­мальной альвеолярной дуги по такой же методике, как при внут-риперегородочной альвеолопластике, откидывают слизисто-надкост-ничный лоскут, обнажают с обеих сторон альвеолярный отросток или альвеолярную часть челюсти. Участки выступов, неровностей и других деформаций кости удаляют костными кусачками, борами, фрезами (см. главу VI). При излишке мягких тканей их иссекают, рану зашивают узловатыми кетгутовыми швами или швами из полиамидной нити. При операции на верхней челюсти надо учи­тывать границы верхнечелюстного синуса во избежание повреждения ее дна; на нижней челюсти — следует обратить внимание на рас­положение подбородочного отверстия и выходящий из него сосуди­сто-нервный пучок.

Удаление экзостозов на верхней и нижней челюстях. При боль­ших и выраженных экзостозах проводят линейный разрез по аль­веолярной дуге или дополняют его вертикальными разрезами, от­кидывая лоскут углообразной, трапециевидной формы. Обнажают каждый участок деформированной кости. Экзостозы удаляют кост­ными кусачками или иногда сбивают долотом при помощи молотка, сглаживают поверхность кости бором, фрезой. Слизисто-надкост-ничный лоскут укладывают на место и фиксируют узловатым или непрерывным швом. При удалении экзостоза альвеолярного отростка с небной стороны обнажают кость через линейный разрез по аль­веолярной дуге. Удаление экзостозов альвеолярной части нижней челюсти с язычной поверхности проводят через линейный разрез по альвеолярной дуге. Экзостозы удаляют осторожно бором, фрезой, зубным надшпилем. Следует отводить тупым крючком мягкие ткани для хорошего обзора кости и помнить о расположении вблизи языч­ного нерва, артерии, вены, а также протока поднижнечелюстной слюнной железы. При небольших экзостозах и недостаточной ши­рине альвеолярного отростка по соответствующей поверхности де­лают разрез или разрезы слизистой оболочки и образуют поднад-костнично тоннель. Вводят туда гидроксилаппатит или другой био­материал, формируют ровный и нужной толщины альвеолярный отросток. Рану на слизистой оболочке зашивают. Желательно на­ложение на нее формирующей пластинки или повязки.

Резекция участка альвеолярного отростка верхней челюсти, альвеолярной части нижней челюсти показана в случае избытка тканей, деформации кости, когда нет места для зубов в протезе, в том числе для зубов-антагонистов. В зависимости от задач проте­зирования на моделях определяют необходимый объем резекции кости. Оценивают рентгенологически расположение носовой, гаймо­ровой полостей во избежание их повреждений при операции. Про­водят линейный разрез по альвеолярной дуге, отсепаровывают сли-зисто-надкостничный лоскут. Иногда дополнительно делают верти­кальный разрез или разрезы, отсепаровывая углообразной, трапе-

Читайте также:  Отпала коронка: что делать и как вернуть на место

циевиднои формы лоскуты. Избыток альвеолярной части удаляют костными кусачками, долотом, а также борами, фрезами, позволя­ющими сгладить поверхность кости. В соответствии с нужными для протезирования оккл

Врач-ортопед должен оценить условия для протезирования и направить для хирургического лечения тех пациентов, у которых имеются патологические изменения, не позволяющие полноценно обеспечить изготовление зубных протезов. Важны психологические факторы, а именно: понимание больным необходимости хирургиче­ских вмешательств; адекватности жалоб его; что он ожидает от хирургического и ортопедического лечения в функциональном и эстетическом плане. Особое внимание надо обращать на психоло­гическую мотивацию пациента в отношении адаптирования к вре­менным и постоянным зубным протезам. Хирург-стоматолог должен при планировании лечения учитывать степень риска, в том числе при наличии у пациента общих системных заболеваний. Клиническое обследование должно быть дополнено рентгенологическими иссле­дованиями, в том числе панорамными снимками и оценкой моделей челюстей.

Профессиональная стоматологическая чистка

Подготовка к протезированию зубов невозможна без гигиены ротовой полости в условиях стоматологического кабинета. Снимаются мягкие, твердые бактериальные наслоения, пигментные пятна, эмали возвращается гладкость, естественный цвет. Процедуры проводятся с помощью современных технологий на новейшем оборудовании:

  • ультразвуковых скалеров
  • аппаратов Air Flow и Vector Paro Pro
  • полировочных систем Enhance

Пациентам предлагается несколько видов чистки: механическая, ультразвуковая, лазерная. Активно применяется ультразвуковой скейлер. Маленький изящный крючок позволяет не только удалить все отложения, деснам возвращается нормальная форма и естественная бледно-розовая окраска, пропадает неприятный запах изо рта. Окончательный этап очищения проводится Air Flow — аппаратом. Пескоструй одновременно удаляет грязь и полирует эмаль благодаря аэрозольной струе. Поток частиц, смешавшись с водой, поступает под давлением. Это выметает отложения. Затем проводится полировка пастами и щетками мягко и аккуратно, не перегревая коронок. Чтобы профилактика была действенной, посещайте стоматолога не реже, чем 1 раз в 6 месяцев.

Пациентам предлагается несколько видов чистки: механическая, ультразвуковая, лазерная. Активно применяется ультразвуковой скейлер. Маленький изящный крючок позволяет не только удалить все отложения, деснам возвращается нормальная форма и естественная бледно-розовая окраска, пропадает неприятный запах изо рта. Окончательный этап очищения проводится Air Flow — аппаратом. Пескоструй одновременно удаляет грязь и полирует эмаль благодаря аэрозольной струе. Поток частиц, смешавшись с водой, поступает под давлением. Это выметает отложения. Затем проводится полировка пастами и щетками мягко и аккуратно, не перегревая коронок. Чтобы профилактика была действенной, посещайте стоматолога не реже, чем 1 раз в 6 месяцев.

Подготовка полости рта к протезированию

220082, г. Мінск, вул. Прытыцкага, 46. +375 17 243-92-86, +375 29 584-99-56

  • Галоўная
  • Паслугі
    • Дзіцячая стаматалогія
    • Стаматалогія тэрапеўтычная
    • Артадантыя
    • Стаматалогія хірургічная
    • Стаматалогія артапедычная
    • Зубатэхнічныя лабараторыя
    • Конусные-прамянёвая кампутарная тамаграфія 3D
    • Радіовізіографія
    • Прэйскурант
    • Заказ талона
  • КЛКТ (3Д)
    • Магчымасці тамографа Galileos
    • Асаблівасці дентальнага камп’ютэрнага тамографа Galileos
    • Паказанні да правядзення кампутарнай тамаграфіі зубоў
    • Мінімальныя патрабаванні да ПК (персанальнага кампутара)
    • Рэкамендацыі для працы з праграмай прагляду даследаванняў Galaxis
    • Рэкамендацыі пры адкрыцці CD-дыска з даследаваннем
    • Што Вы атрымліваеце пасля правядзення кампутарнай тамаграфіі
    • Як праходзіць даследаванне
    • Скачаць напрамак
  • Карысна ведаць
    • Пра нас
    • Адміністрацыя
    • Артыкулы
    • Гісторыя паліклінікі
    • Адзіныя дні здароўя, акцыі
    • Відэа
  • Звароты
    • Адно акно
    • Гарачая лінія, тэлефоны даверу
    • Задаць пытанне галоўнаму лекару ўстановы аховы здароўя
    • Графік правядзення прамых тэлефонных ліній
    • Графік прыёму ў КЗ МГВ
    • Электронныя звароты грамадзян і юрыдычных асоб
    • Правілы ўнутранага распарадку для пацыентаў
  • Вы тут:
  • Галоўная
  • Карысна ведаць
  • Артыкулы
  • Подготовка полости рта к протезированию
  • Пра нас
  • Адміністрацыя
  • Артыкулы
  • Гісторыя паліклінікі
  • Адзіныя дні здароўя, акцыі
  • Відэа

врач-стоматолог УЗ «7-я городская стоматологическая поликлиника» г.Минска

Существует устойчивое мнение, что протезирование зубов необходимо только в пожилом возрасте. Но это не так. Многие голливудские звезды улыбаются нам, показывая искусственные зубы.

Что такое протезирование?

Протезирование – это лечение больных с различными заболеваниями челюстно-лицевой системы различными ортопедическими средствами (протезы, шины, вкладки). Протезирование проводится как с лечебной целью – восстановление жевания, речи, глотания, функции жевательных мышц, нарушенной эстетики, так и с профилактической для сохранения оставшихся зубов, предупреждения дальнейшего разрушения зубных дуг и суставов. Протезирование применяется также в тех случаях, когда была проведена операция частичного удаления костей челюсти (опухоли, воспалительные заболевания). В данном случае стараются применять максимально малые и максимально удобные конструкции протезов.

В каких случаях проводится протезирование зубов?

Протезы применяют для следующих целей:

  • замещения дефектов твердых тканей зуба;
  • замещение дефектов зубных рядов;
  • замещение беззубых челюстей;
  • замещение альвеолярного отростка (отросток кости верхней челюсти, на котором располагаются зубы) и челюстей.

Залогом успешного протезирования и долгосрочных результатов является тщательная подготовка полости рта. Поэтому, если Вы решили протезироваться, наберитесь терпения: подготовка полости рта требует времени. С чего же всё начинается? Всё начинается с консультации стоматолога-ортопеда.

Прежде всего, ортопед устанавливает, есть ли поражение жевательного аппарата и его степень. После полного обследования и постановки диагноза составляется план ортопедического лечения, в который включается:

  • специальная подготовка полости рта к протезированию;
  • комплекс лечебных ортопедических мероприятий;
  • разработка конструкции протеза и вида протезирования;
  • установка протеза.

Обычно ортопед просит сделать обзорный снимок всех зубов, такой снимок называется ортопантомограмма, чтобы в целом оценить состояние зубов, костной ткани, выявить те проблемы, которые могут пациента и не беспокоить, но всё же являются серьёзными и требуют решения. Затем после тщательного обследования составляется индивидуальный план подготовки к протезированию.

Первый этап-удаление корней и подвижных зубов, не подлежащих сохранению. Это лучше делать в первую очередь, чтобы к началу протезирования всё хорошо зажило, и десна имела устоявшийся рельеф. О корнях поговорим подробнее. Если это сильно разрушенный вследствие кариеса корень, подвижный, да ещё с обширным воспалительным процессом, то сомнений быть не может – удалять, поскольку такой корень является проводником инфекции вглубь организма и может дать серьезные осложнения. А если корень устойчив и не имеет воспаления, то он используется в протезировании как опора для коронок, мостов и съемных протезов.

Обязательный этап в подготовке к протезированию – профессиональная гигиена полости рта, включает в себя снятие зубных отложений и пигментированного налета с помощью современных гигиенических систем – устройство AIR-FLOW и ультразвуковой скейлер. Такая чистка позволяет удалить все зубные отложения, налет, возвратить зубам природный цвет, а деснам естественную бледно-розовую окраску и форму, а также устранить неприятный запах изо рта, причиной которого являются бактерии, «живущие» в зубных отложениях и производящие вещества с характерным неприятным запахом.

Лечение зубов – следующий этап в подготовке полости рта. Именно на этом этапе проводится непосредственная подготовка зубов к протезированию: лечение кариеса, пломбировка корневых каналов зубов с воспаленным нервом (пульпит), подготовка корней под вкладки, а зубов под коронки. Тщательность выполнения этого этапа определяет надежность подготовленных зубов и корней для протезирования. Немаловажный аспект подготовки – лечение заболеваний десен (пародонтит). У 90 процентов людей старше 30 лет выявляются те или иные проблемы с деснами, требующие лечения. Среди пациентов бытует мнение, что основная причина потери зубов – это кариес. Это не так, или не совсем так: пять зубов из шести мы теряем из-за заболеваний десен!

Читайте также:  Обтачивание зубов под виниры

Кариес только разрушает зуб, а именно – его видимую часть, остается лишь корень. Однако, имея, устойчивый корень, мы всегда сможем восстановить разрушенный зуб или использовать последний для протезирования. А пародонтит вызывает воспалительные необратимые изменения в тканях (десна и костная ткань), удерживающих зубы и придающих им устойчивость. Мы говорили об удалении подвижных зубов, подвижные зубы – это следствие вовремя не вылеченного заболевания десен. «Какое отношение это имеет к протезированию?»- спросите Вы. Самое непосредственное. Протезирование делается только на устойчивые зубы. Дело в том, что любая конструкция (коронка, мост или съемный протез) фиксируется на оставшихся зубах. И если зубы подвижны, а десна отечная и воспаленная, то всё это способствует более быстрому прогрессированию заболевания, расшатыванию зубов, на которых держится протез, и их удалению вместе с протезом. Специалисты рекомендуют всем пациентам старше 30 лет регулярно проходить осмотры у пародонтолога для предупреждения возможных проблем с деснами.

Этап по Вашему желанию и показаниям: отбеливание зубов. Если пациента не устраивает природный цвет зубов, и он хочет сделать их ярче и светлее, то сначала делается отбеливание до желаемого оттенка, а только потом изготавливаются коронки и мосты под цвет отбеленных зубов.

Именно такой тщательный и последовательный подход в соответствии с индивидуальным планом лечения гарантирует максимально долгие сроки пользования протезными конструкциями и минимальное количество осложнений.

Подготовка полости рта к ортопедическому лечению -ЭТО ВАЖНО!

В завершение сделаем вывод: что мы понимаем под фразой « Подготовка полости рта к протезированию?» Это все стоматологические манипуляции, проводимые до ортопедического этапа лечения, и направленные на подготовку зубов и полости рта в целом к протезированию.

Нет таких пациентов, которые, обращаясь в клинику, имели бы идеальные условия в полости рта, чтобы врач-ортопед сразу мог начать свою работу. Как правило, у них существует не только одна проблема, которую они хотят решить, а несколько, которые по сравнению с отсутствием зубов, для них менее важны. Но если они есть, врач обязательно вылечит все, что может негативно сказаться на протезировании.

Залогом успешного протезирования и долгосрочных результатов является тщательная подготовка полости рта. Поэтому, если Вы решили протезироваться, наберитесь терпения: подготовка полости рта требует времени. С чего же всё начинается? Всё начинается с консультации стоматолога-ортопеда.

Лечение пародонта

Перед протезированием необходимо устранить проблемы пародонта, если таковые имеются

Перед протезированием нужно устранить не только проблемы с зубами. Состояние пародонта тоже очень важно. Заболевания пародонта можно распознать по следующим симптомам: кровоточивость десен, неприятный запах изо рта, образование десневых карманов, расшатывание зубов.

В качестве лечения применяют антибактериальную терапию и шинирование зубов, чтобы они не расшатывались еще больше.

  • Если нужно сточить довольно много зубной ткани для установки протеза
  • При сильном наклоне, когда требуется создать параллельность опорных единиц
  • П· при необходимости сильного укорачивания коронковой части, деформирующей окклюзию

Как делается установка?

Врач устанавливает протез в ротовой полости пациента, когда модель полностью готова. Это заключительный этап в комплексной стоматологической реабилитации пациента. Но это не последнее посещение стоматолога. Спустя неделю необходимо снова прийти на прием, особенно если при ношении протеза наблюдаются дискомфорт, болевые ощущения или другие симптомы.

Зубные протезы могут сначала вызвать странное ощущение, но это нормально. Впоследствии, ротовая полость, язык и мышцы лица привыкают к зубным протезам.

Для выполнения повседневных действий, таких как прием пищи и общения, возможно, придется немного потренироваться, но не стоит переживать, протезы в скором времени просто перестаешь чувствовать.

Стоматолог после установки протеза также предоставляет рекомендации по средствам, таким, как средства для фиксации и очистки зубных протезов, что позволят чувствовать себя увереннее.

Внимание! Срок службы зубных протезов составляет от 5 до 7 лет.

Ускорение разрушения протеза вызывают:

  1. износ опорных единиц;
  2. деформирование изделий механическими нагрузками;
  3. атрофия костей челюсти;
  4. недостаточная гигиена;
  5. забивание остатков еды под элементы протеза;
  6. различные стоматологические заболевания при отсутсвии надлежащего лечения.

Использование зубных протезов предоставляет множество преимуществ, и этот процесс не такой сложный, как может показаться на первый взгляд. После установки зубных протезов Вы снова сможете проживать каждый новый день максимально эффективно и позитивно.

  1. износ опорных единиц;
  2. деформирование изделий механическими нагрузками;
  3. атрофия костей челюсти;
  4. недостаточная гигиена;
  5. забивание остатков еды под элементы протеза;
  6. различные стоматологические заболевания при отсутсвии надлежащего лечения.

Ортодонтическая

Работа ортодонта также не всегда необходима при протезировании. Этот вид подготовки зависит не только от медицинских показаний, но и от конечной цели протезирования.

Он включается при необходимости исправления прикуса, изменения положения опорных зубов или части зубного ряда.

Если протез ставится на опорные зубы, то они должны быть в идеальном состоянии, положение четко выверено, ведь они примут на себя увеличенную жевательную нагрузку. От их положения зависит крепление протеза, длительность его носки, удобство конструкции и правильность ее установки.

Также существует проблема ретинированных зубов, то есть зубы не вырастают полностью в высоту. Некоторые могут слегка показываться над десной, или вовсе оставаться в ней. Это особенно актуально для «зубов мудрости», восьмерки часто едва показываются над десной и не набирают полной высоты.

Перед протезированием ортодонты вытягивают такие зубы на их место в ряду, или принимается решение об их удалении хирургом. Здесь же исправляются проблемы дистопии зуба.

При неровном прикусе после протезирования может возникнуть болевой синдром, что сильно отравит жизнь любому человеку, и может заставить отказаться от ношения протеза.

В случае установки единичных имплантов без опоры на зубы, то есть опора из титана вживляется в костную ткань пробела зубного ряда, где в дальнейшем и устанавливается коронка, ортодонт также проверяет прикус и положение соседних зубов.

Тут вступает в свои права еще и эстетическая сторона процесса. Для получения идеальной улыбки нужен ровный зубной ряд с правильным ортодонтическим прикусом.

При достижении поставленной цели, возможно придется воспользоваться брекет-системой, затем ретейнерами. Ортодонт может принят решение о необходимости ношения различных кап, как альтернативу брекетов.

Это удлиняет процесс подготовки к протезированию, но позволяет добиться именно тех результатов, которые были запланированы.

Ортодонтический этап проводится до установки протезов или имплантов по простой причине: форма коронки, ее размер, цвет и прочие характеристики выбираются для установки в готовый зубной ряд, то есть все должно быть готово к появлению нового зуба.

Если планируется процедура отбеливания, то она должна проводиться непосредственно перед протезированием, по окончании всех этапов подготовки, для более точного подбора цвета коронки протеза. Только в этом случае результат будет оправдывать, или даже превышать ожидания.

Основные достоинства ультраниров, отзывы специалистов и пациентов.

В этой статье читайте о требованиях, предъявляемых к временным коронкам на импланты.


Основные достоинства ультраниров, отзывы специалистов и пациентов.

Терапевтическая подготовка

Основными направлениями терапевтической подготовки полости рта пациента к протезированию являются санация полости рта и депульпирование зубов.


Основными направлениями терапевтической подготовки полости рта пациента к протезированию являются санация полости рта и депульпирование зубов.

Добавить комментарий