Герпес на губах при беременности в 1, 2, 3 триместрах: опасен ли, чем лечить простуду

Что важно знать про герпес на губах во время беременности

Появление герпеса на губах во время беременности вызывает серьезные беспокойства почти у каждой у женщины, готовящейся вскоре стать мамой. Если в другие периоды жизни покалывающие пузырьки причиняли лишь некоторые неудобства, но особого страха не вызывали, то при вынашивании плода они могут сильно напугать женщину (как показывает практика, особые опасения возникают в тех случаях, когда характерные язвочки появляется на губах в первом триместре беременности).

Объяснение такой тревоги простое: ведь герпес – заболевание вирусное, и многие женщины полагают, что вирус может заразить и плод, приведя к нарушениям в его развитии. Поэтому простуда на губе для некоторых является поводом немедленно обращаться к врачу, а кто-то сразу же стремится начать самолечение.

Однако действительно ли оправданы такие опасения?

Отзыв: «Девочки, у кого был герпес на ранних сроках? Обычно я на него вообще внимания не обращаю, а тут двенадцатая неделя идет, боюсь, чтобы не опасно было. Это же вирус все-таки. Меня знакомая успокаивала, говорит, что на губах он для ребеночка безвреден, а мне все равно беспокойно. Расскажите, у кого такое было, не случилось ли каких-то осложнений, чем лечили?» Из переписки на форуме.

Действительно, вирус herpes simplex, вызывающий, в том числе, и простуду на губах, известен своей высокой тератогенностью (способностью вызывать врожденные уродства). При поражении плода на ранних сроках беременности возможны самые тяжелые нарушения в его развитии, включая микроцефалию и серьезные пороки сердца. Первичное инфицирование матери в период вынашивания беременности нередко приводит к гибели плода и самопроизвольным выкидышам.

Однако все вышесказанное актуально только для генитального герпеса, при котором вирус локализуется в тканях, близких к плаценте и родовым путям. Здесь при первичном инфицировании (и в меньшей степени при реактивации вируса в организме) вирионы могут поражать плод. Простуда же на губах подобными опасностями плоду не угрожает, и лишь в исключительно редких случаях может приводить к нежелательным последствиям.


Однако действительно ли оправданы такие опасения?

В каких видах проявляется заболевание?

Простуда на губах при беременности может иметь несколько проявлений. Естественно, протекает она ни в одной форме. Друг от друга они могут заметно отличаться, и в итоге сказаться как на протекании самой беременности, так и на развитие плода в целом.

Если у женщины, ожидающей ребенка, до беременности на губах уже были высыпания герпеса, то вероятность передачи этого вируса плоду будет не более чем 5%. Если контакт с вирусом герпеса не происходил у женщины до того момента, пока она забеременела, и заражение произошло в тот момент, когда она ожидала ребенка, то вероятность негативного воздействия на плод сразу доходит до 90%. Здесь без медицинской помощи не обойтись, ведь своевременное реагирование на такое проявление может спасти жизнь ребенку.

Медики разделяют существующие варианты проявления герпеса на несколько видов. К ним относятся:

  1. Первичная форма болезни. Проводится в тот момент, когда женщина только инфицируется. Проявляется тогда, когда в организме нет антител, которые могут бороться с болезнетворными микробами. Обычно происходит в тот момент, когда герпес на губах во время беременности появляется в первый раз, и женщина им еще не болела.
  2. Рецидивирующий герпес. Заражение проводится еще до беременности. Проявляется болезнь в случае, если снижается иммунитет, соответственно появляются симптомы данного заболевания. Если в это время провести анализ крови то можно отметить, что в организме есть антитела герпеса.
  3. Бессимптомный перенос вируса. В этом случае вирус будет распространяться внутри организма женщины, передаваться от клетке к клетке. В это же время никакой из симптомов заболевания не будет себя выдавать. Не исключено, что даже герпес на губе во время беременности появляться не будет, однако женщина может быть инфицирована.

  1. Первичная форма болезни. Проводится в тот момент, когда женщина только инфицируется. Проявляется тогда, когда в организме нет антител, которые могут бороться с болезнетворными микробами. Обычно происходит в тот момент, когда герпес на губах во время беременности появляется в первый раз, и женщина им еще не болела.
  2. Рецидивирующий герпес. Заражение проводится еще до беременности. Проявляется болезнь в случае, если снижается иммунитет, соответственно появляются симптомы данного заболевания. Если в это время провести анализ крови то можно отметить, что в организме есть антитела герпеса.
  3. Бессимптомный перенос вируса. В этом случае вирус будет распространяться внутри организма женщины, передаваться от клетке к клетке. В это же время никакой из симптомов заболевания не будет себя выдавать. Не исключено, что даже герпес на губе во время беременности появляться не будет, однако женщина может быть инфицирована.

Способы лечения герпеса при беременности

Беременной противопоказано большинство медикаментозных препаратов, способных бороться с вирусом герпеса. Лечение может быть как медицинскими препаратами, так и народными способами. Но в любом случае, это должно быть оговорено и назначено врачом.

При беременности назначают только наружные лекарственные средства, прием препаратов внутрь противопоказан. Исключение – тяжелое протекание заболевания.

Читайте также:  После приема антибиотиков опустилась десна и зуб почернел у основания

Во-первых, лечение начинают с рекомендаций по питанию и правильному отдыху.

Во-вторых, назначают лекарственные средства, понижающие температуру. Их круг ограничен, это Парацетамол и Ибупрофен.

В-третьих, противовирусные препараты, а именно, мази. Максимальный эффект от них наблюдается при первых признаках герпеса.

Лучше всего себя зарекомендовали такие мази, как Ацикловир и Зовиракс. Они снимают отечность и снижают вирусную активность. Он не попадает в кровь, соответственно, не несет вред здоровью малыша.

Для профилактических мер очаг герпеса можно смазывать антибактериальными мазями: эритромициновая, тетрациклиновая и оксицилиновая.

Эти препараты необходимо наносить толстым слоем на пораженный участок кожи, при этом немного его втирая. По мере подсыхания, следует наносить повторный слой. Лечение проводится минимум 5 дней, даже если пузырьки герпеса уже подсохли.

Важно: если дома нет никакой из указанных мазей, то кожу можно смазать зубной пастой, витамином Е или корвалолом.

Если заболевание протекает сложнее, женщина чувствует себя плохо, то губы можно смазать меновазином или бензокаиновой мазью.

В процессе лечения герпеса у беременной строго противопоказаны Фамвир, Фалтрекс, Фоскарнет.

  1. Сок алоэ или каланхоэ, которым смазывают пораженный участок кожи.
  2. Отвары из ромашки, пижмы, корня солодки или календулы, которые прикладывают в виде компресса на герпес.
  3. Прижигание спиртом или соком чеснока.

Опасно ли для ребёнка применение методов народной терапии?

Конечно, нет. Но приём некоторых сборов трав внутрь, для поднятия иммунитета, может оказывать побочные действия, в виде: головных болей, расстройств желудка и т.д. Поэтому, прежде чем принимать фитотерапию, стоит ознакомиться с составом сбора и его действием. На аптечных упаковках есть аннотация, в которой указано, рекомендуется ли средство принимать беременным.

Фитотерапия полезна при беременности, если у будущей матери нет аллергии на компоненты


В лечении ограничиваются:

Медикаментозное лечение

Для наиболее эффективной терапии герпеса лечение должно быть комплексным, иначе возможны частые рецидивы. Беременным в первом триместре категорически запрещены противовирусные препараты в таблетированной форме. Разрешены таблетки только после 35 недели беременности и только те, что порекомендует доктор с учётом состояния здоровья будущей матери. Самостоятельный приём лекарственных средств категорически запрещён.

Лечение герпеса – симптоматическое, а из противовирусных средств ведущим препаратом, которые разрешены, является «Ацикловир» и подобные ему препараты от герпеса на губах при беременности:

  1. «Панавир» – препарат на растительном компоненте, обладает противовирусным действием, блокирует синтез белков возбудителя.
  2. «Валацикловир» – препарат противогерпетической и противовирусной направленности, блокирует синтез ДНК.
  3. «Герпевир» – выпускается в форме мази и таблеток, является ведущим препаратом против герпеса, очень эффективен при локализации на губах.
  4. «Зовиракс» – выпускается в таблетках, порошке и мази. Блокирует размножение патогенных микроорганизмов.

Противовирусное лекарственное средство не проникает в системный кровоток и действует исключительно на местном уровне, когда оно проникает вглубь кожи в месте поражения и борется с вирусами. Терапия герпеса на губах препаратами «Фамвир» и «Валтрекс» не рекомендуется в первом триместре вынашивания плода.

Фамвир и Валтрекс — не рекомендуется в первом триместре

Мазать область поражения герпетической инфекцией необходимо от пяти до восьми раз в сутки. Мазь хорошо втирают в поражённый участок до впитывания. При обширном поражении кожного покрова и распространении инфекции лечение простуды на губах при беременности корректируется – пациенткам, ожидающим малыша, назначают интерферон, эхинацею, корень женьшеня и витамин «Е», способствующий регенерации кожного покрова. Полезны также и другие витаминные комплексы, которые помогут защитить женщину от активизации герпеса при беременности.


Местное лечение возможно при помощи следующих средств:

Особенности лечения

Лечение герпеса у беременных проводится далеко не всегда. Если вирус уже находился в организме на момент зачатия, а при вынашивании ребенка пребывает в спящем состоянии, врачи просто наблюдают за пациенткой. Лечение назначается при первичном эпизоде и рецидивирующем герпесе.


Инфицированная беременная находится под тщательным контролем специалистов. Ультразвуковое исследование позволяет диагностировать дефекты развития плода. Если выявлены аномалии, несовместимые к жизни – это показание для прерывания беременности, даже на поздних неделях.

Первичное заражение во время беременности

Герпес на губах во время беременности обычно возникает, как рецидив заболевания. Первичное заражение развивается редко в 2-3% случаев. Инфицирование ВПГ-1 чаще возникает в детском возрасте, а к моменту наступления периода фертильности, организм женщины уже имеет стойкий иммунитет к возбудителю заболевания. Однако эти редкие случаи становятся опасной ситуацией, которая может нарушить внутриутробное развитие плода.

  1. В продромальный период ухудшается общее состояние, повышается температура до 37,5 градусов, появляется ощущение покалывания и зуда в области губ.
  2. В активный период заболевания на губах «вылезает», «вскакивает» везикулярная сыпь – сгруппированные зудящие пузырьки диаметром 2-4 мм, наполненные прозрачным серозным содержимым, после вскрытия пузырьков образуются болезненные язвочки.
  3. В период выздоровления на месте язв формируются корки, которые отторгаются без образования рубца, общее состояние нормализуется.

Опасен ли герпес для будущего ребенка?

Если мать являлась его носителем еще до беременности, то будущий ребенок находится под защитой ее иммунитета. В крови матери есть все необходимые антитела. Если первичное заражение будущей мамы произошло уже во время беременности, то в этом случае существует большая вероятность проникновения вируса через плаценту в организм ребенка. Нужно осознавать, что заражение может и не произойти. Если женщина инфицировалась в первом триместре беременности, существенно возрастает риск выкидыша. Если же этого удастся избежать, то вирус может проявиться в другой сфере и спровоцировать различные пороки развития плода. Это могут быть поражения центральной нервной системы, серьезные врожденные мозговые дефекты, нарушения зрения, слуха и различные отклонения в физическом развитии. Заражение в третьем триместре может привести к мертворождению или же рождению малыша с поражением мозга. В случае, когда у беременной обостряется генитальная форма герпеса, врачи рекомендуют рождение ребёнка путем кесарева сечения. Такой выбор обосновывается риском заражения ребенка при прохождении его через инфицированные родовые пути. Некоторые специалисты практикуют рождение малыша естественным путем. Они нейтрализуют вирус с помощью лекарственных препаратов. Одним из них является ацикловир.

Читайте также:  Чем лечить стоматит при аллергии на Флуконазол?

Если мать являлась его носителем еще до беременности, то будущий ребенок находится под защитой ее иммунитета. В крови матери есть все необходимые антитела. Если первичное заражение будущей мамы произошло уже во время беременности, то в этом случае существует большая вероятность проникновения вируса через плаценту в организм ребенка. Нужно осознавать, что заражение может и не произойти. Если женщина инфицировалась в первом триместре беременности, существенно возрастает риск выкидыша. Если же этого удастся избежать, то вирус может проявиться в другой сфере и спровоцировать различные пороки развития плода. Это могут быть поражения центральной нервной системы, серьезные врожденные мозговые дефекты, нарушения зрения, слуха и различные отклонения в физическом развитии. Заражение в третьем триместре может привести к мертворождению или же рождению малыша с поражением мозга. В случае, когда у беременной обостряется генитальная форма герпеса, врачи рекомендуют рождение ребёнка путем кесарева сечения. Такой выбор обосновывается риском заражения ребенка при прохождении его через инфицированные родовые пути. Некоторые специалисты практикуют рождение малыша естественным путем. Они нейтрализуют вирус с помощью лекарственных препаратов. Одним из них является ацикловир.

Чем опасен герпес при беременности: осложнения и патологии

Для развивающегося в утробе ребёнка представляет опасность первичное заражение вирусом герпеса во время беременности. Чем опасен герпес при беременности для ребенка? Перечислим патологии, которые могут сформироваться при инфицировании плода через плацентарный барьер:

  • Герпес при беременности на ранних сроках в 30% случаев формирует выкидыш. Возможен несостоявшийся выкидыш (замершая беременность – когда плод в утробе погибает, но выкидыша не происходит).
  • Если беременность сохранилась, возможны дефекты развития плода (нарушения в формировании мозга и нервной системы – ДЦП, эпилепсия, слепота и глухота, пороки сердца, физические отклонения).
  • Первичный герпес у беременной в 3 триместре в худшем случае может стать причиной утробной смерти и рождения мёртвого ребёнка или внезапной смертью малыша после рождения (умирают 70% заражённых детей). В лучшем случае первичное инфицирование вызывает преждевременные роды (ими заканчивается 50% заражений в 3 триместре).

Наибольшую опасность представляет генитальный герпес во время беременности при первичном контакте с этим типом вируса. При первичном заражении в 1 и 2 триместре беременности (с 1 по 6 месяц) – генитальная герпетическая инфекция является показателем к аборту.

Генитальный герпес при беременности представляет меньшую опасность, если мать является вирусоносителем. В таком случае вероятность заражения во время беременности составляет не больше 7%. Большая опасность заражения появляется позже – при родах. Поэтому рецидив генитального герпеса во время беременности является показанием к родоразрешению путём кесарева сечения.

Если же в анамнезе женщины нет ветрянки, то она может заразиться ею во время беременности. При первичном инфицировании в 1 триместре вероятность формирования патологий составляет 5%. В последующие триместры вероятность патологий становится ещё меньше. Поэтому, как правило, ветряная оспа или Зостер не вредят плоду в утробе.

Появление в 1 триместре

У женщин с нормальным иммунным ответом и отсутствием тяжелой соматической патологии обострение ВПГ в первом триместре беременности не приведет к неблагоприятным последствиям. Если первичное инфицирование пришлось на 1 триместр, то возможны такие варианты исхода:

  • выкидыш;
  • замершая беременность;
  • угроза прерывания.

На ранних сроках чаще всего развивается спонтанный аборт.

Последствия герпеса на ранних сроках беременности после 10 недели описываются тяжелыми пороками развития.

Генитальный герпес на первых неделях беременности является наиболее опасным проявлением инфекции. Частота тяжелых последствий при этом возрастает в два раза.

Единичные эпизоды рецидивов половой формы не опасны. В особенности это касается кожных проявлений, когда герпетические элементы появляются на наружных половых органах без вовлечения влагалища и шейки.


Рецидив герпеса при беременности наступает на первых неделях, поэтому не является ранним признаком гестации.

Особенности протекания заболевания

Во время беременности заболевание вызывает ответную реакцию организма, вырабатывая антитела к вирусу. При вторичной инфекции и частых рецидивирующих вспышках болезни в женском организме уже присутствуют иммуноглобулины типа G, защищающие плод от инфицирования. Угроза патологий в развитии плода в этом случае минимальна и возникает лишь при тяжелых врожденных или приобретенных иммунных нарушениях в женском организме.

Читайте также:  Отпала коронка: что делать и как вернуть на место

При первичном инфицировании внутриутробное заражение плода происходит в 50% случаев, а риск прерывания беременности составляет 30%. Около половины инфицированных детей становятся носителями скрытого вируса, а нарушения в развитии и функционировании организма могут возникать у них в более зрелом возрасте. Если женщина не получала адекватного лечения во время беременности, вероятность родить здорового ребенка существует лишь в 15% случаев.


Простуда на губах у беременной, вызванная первичным герпесом, свидетельствует о высокой степени опасности для будущего ребенка и чревата внутриутробной гибелью плода или возможными патологиями в его развитии.

Особенности в 3 триместре

Герпес на губах у беременной в третьем триместре при первичном поражении, могут нарушить зрение и слух ребёнку. Как раз к 24 неделе у плода начинают формироваться эти органы. Поэтому задаваясь вопросом чем опасен герпес в этом сроке, необходимо знать, что при осложнениях герпес может повлиять на рождение слепого или глухого малыша. Но на сегодняшний день вирусом простого герпеса заражено практически всё население планеты, поэтому подобные последствия маловероятны. Ну а при проявлении герпеса на губах при беременности в 3 триместре в хронической форме (рецидив), плоду ничего не угрожает.

Герпес на губах у беременной в третьем триместре при первичном поражении, могут нарушить зрение и слух ребёнку. Как раз к 24 неделе у плода начинают формироваться эти органы. Поэтому задаваясь вопросом чем опасен герпес в этом сроке, необходимо знать, что при осложнениях герпес может повлиять на рождение слепого или глухого малыша. Но на сегодняшний день вирусом простого герпеса заражено практически всё население планеты, поэтому подобные последствия маловероятны. Ну а при проявлении герпеса на губах при беременности в 3 триместре в хронической форме (рецидив), плоду ничего не угрожает.

Терапия

Лечение герпеса при беременности должно проходить исключительно под руководством врача, иначе можно навредить крохе. Самолечение особенно опасно при первичном заражении. Только специалисты могут определить риски для крохи и мамы и подобрать меры, которые их снизят. Обнаружив у себя симптом вируса, нужно незамедлительно обратиться к своему доктору. Чтобы определить, чем лечить герпес в конкретном случае, гинеколог может направить к узкому специалисту: дерматологу, венерологу.

Не существует лекарства, которое избавляет от инфекции навсегда. При рецидиве лечение направлено на устранение симптомов и снижение вероятности их возврата. При первичном заражении к плану лечения добавляют терапевтические мероприятия, направленные на опережение возможных последствий для плода.

Ситуация осложняется тем, что будущим мамам запрещены многие препараты из тех, что используются при лечении других пациентов. Обычно назначают:

  • витаминные комплексы для укрепления иммунитета (обязательно цинк + витамин Е в составе);
  • мази/кремы противовирусного действия;
  • препараты, ослабляющие инфекции (если заражение первичное).

При высокой температуре назначают жаропонижающие. Обязательно нужно пить те, которые безопасны для плода. Категорически запрещены в этот период жаропонижающие, содержащие аспирин и тетрациклин.

Врач также дает рекомендации по режиму дня и питанию. Пациентке придется больше отдыхать. В питании нужно делать акцент на белковой пище, свежих овощах и фруктах. Врач может посоветовать использовать растительные иммуностимуляторы – настойка эхинацеи, женьшеня.


Можно использовать оксолиновую мазь, которая найдется в каждой второй домашней аптечке. Безопасными являются препараты местного действия с растительными компонентами в составе, например, «Биопин», «Гипорамин».

Герпес на губах при беременности


Герпес на губе во время беременности

Профилактика заболевания

На любой неделе беременности мамочка должна помнить о профилактике различных заболеваний. Во время вынашивания младенца иммунитет ослабляется, поэтому риск заболеваний довольно высокий. Для предотвращения герпеса на губах следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • Тщательно мыть руки после улицы и посещения людных мест.
  • После общественных мест и транспорта мыть не только руки, но и лицо, желательно с мылом и теплой водой.
  • В холодный период года промывать нос слабым солевым раствором с целью профилактики вирусных заболеваний.
  • При половом контакте с новым партнером необходимо пользоваться средствами защиты, так как герпес передается именно таким путем.
  • Избегать переохлаждения, своевременно лечить простуду у мужа, жены и других членов семьи.
  • Стараться не трогать лицо руками ни при каких обстоятельствах.

Кроме этого, важно придерживаться вторичной профилактики для предотвращения герпеса на губах во время беременности. К ней относят соблюдение правильного режима труда и отдыха, здоровое питание, достаточную двигательную активность, прогулки на свежем воздухе, солнечные ванны и другое.

Отзывы мамочек на различных форумах свидетельствуют о том, только своевременная диагностика и лечение различных болезней во время беременности помогает предотвратить негативные последствия в будущем.

  • Тщательно мыть руки после улицы и посещения людных мест.
  • После общественных мест и транспорта мыть не только руки, но и лицо, желательно с мылом и теплой водой.
  • В холодный период года промывать нос слабым солевым раствором с целью профилактики вирусных заболеваний.
  • При половом контакте с новым партнером необходимо пользоваться средствами защиты, так как герпес передается именно таким путем.
  • Избегать переохлаждения, своевременно лечить простуду у мужа, жены и других членов семьи.
  • Стараться не трогать лицо руками ни при каких обстоятельствах.
Добавить комментарий