Лучшее лечение периодонтита – его профилактика

Основные этапы лечения

От стадии заболевания зависит количество посещения стоматологической клиники. Как правило, требуется 2—3 посещения.

  • Перед лечением назначается рентгеновский снимок, с помощью которого врач определяет очаг поражения, его размер. Пациенту вводится местная анестезия.
  • Удаляется пульпа (если зуб не был запломбирован), кариес.

Накладываются лекарственные препараты, проводятся физиотерапевтические процедуры.

Устанавливается временная пломба, в составе которой гидроксид кальция, уничтожающий вредную микрофлору и способствующий регенерации костной ткани зуба. Стоматолог консультирует пациента, рассказывает об уходе за ротовой полостью, назначает препараты противовоспалительного действия.

  • После снятия воспаления стоматолог очищает зуб от специальной пасты, композита, проводится тщательная пломбировка постоянной пломбой, используя рентген. Важно, чтобы гуттаперча плотно лежала в зубном канале, иначе произойдёт рецидив заболевания.
  • Справка! В большинстве случаев зуб удаётся сохранить, а симптомы проходят без следа.

    Но существует ряд показаний, при которых необходимо хирургическое вмешательство:

    Причины, почему развивается периодонтит

    1. инфекция: периодонтит в большинстве ситуаций возникает из-за наличия воспаления внутри зуба, то есть в пульпе. Если пациент игнорирует кариес, не лечит пульпит, инфекция распространяется за пределы зубного корня и поражает ткани, которые его окружают,
    2. травма зуба, при которой возможен вывих или перелом корня на различных уровнях. Отсутствие ярко выраженных симптомов и боли при подобной проблеме приводят к тому, что пациент не посещает врача. Но через микротрещины внутрь зуба может проникнуть инфекция, которая приведет как к самостоятельному появлению периодонтита, так и развитию заболевания после перенесенного пульпита, Травма зуба
    3. реже заболевание может появиться после воздействия сильнодействующих лекарственных и химических веществ, когда превышена их концентрация,
    4. врачебные ошибки при пломбировании корневых каналов: если доктор оставил небольшую полость внутри зуба, кусочек инструмента или не удалил до конца очаг инфекции – все это становится причиной повторного развития пульпита и дальнейшего распространения воспалительного процесса,

    Все большее количество исследователей утверждает, что сегодня можно свести к нулю риск возникновения врачебных ошибок, если лечить зубы под микроскопом. Применение оптического прибора – гарантия качественного результата, так как под его контролем врач полностью устраняет все очаги воспаления. Микроскоп также используется в случаях, когда врачебные ошибки все же были допущены: с его помощью проводится сложное перелечивание корневых каналов, восстановление перфорированных стенок. Прибор позволяет обнаружить и вынуть сломанные инструменты.

    1. плохая гигиена полости рта: пренебрежение регулярной чисткой зубов создает благоприятные условия для образования налета и его трансформации в зубной камень. Микроорганизмы, активно размножающиеся на поверхности, выделяют токсины и кислоты, разрушая зубодесневое соединение и проникая в ткани периодонта.


    Периодонтит

    Резекция верхушки корня зуба

    В случае сильного воспалительного процесса терапевтических методов лечения периодонтита недостаточно и приходится прибегать к хирургическому вмешательству, производя резекцию верхушки корня.

    При этом хирургом производится надрез на десне и отслаивание слизистой ткани возле зуба, для получения доступа к кости. Инфицированные ткани удаляются вместе с верхушкой корня зуба. После этого производится пломбирование верхушки корневого канала и накладываются швы на ткани слизистой, чтобы заживление происходило правильно. Процесс регенерации кости возле верхушки корня протекает приблизительно в течение месяца.

    В самом крайнем случае, при запущенности периодонтита, лечение заболевания не дает положительных результатов, и зуб приходится удалять.

    А вы давно были у стоматолога?
    Немаловажным фактором является своевременное стоматологическое удаление зубного налета и зубного камня. В некоторых странах рекомендуется посещение врачей стоматологов с этой целью 2 раза в месяц! Минимально профессиональное удаление зубных отложений следует проводить не реже чем 2 раза в год.

    Обострения хронической формы болезни

    Во время обострения хронического периодонтита все проявления имеют сходство с острой формой заболевания. Появляется резкая боль, может повыситься температура, опухают десна и щека. Могут увеличиться лимфатические узлы.

    На этой стадии гной появляется быстрее, так как костные ткани уже нарушены. Иногда при хронической форме заболевания возникают свищи. Лечение обострений проводится такими же методами, как и лечение острой формы, но занимает более длительное время.

    Препараты, которые назначают при заболевании:

    Отчего возникает периодонтит?

    Причинами возникновения периодонтита могут быть:

    • запущенный кариес
    • не вылеченный до конца пульпит
    • неточные протезы и пломбы

    Также, на появление, развитие и степень сложности периодонтита могут повлиять системные заболевания (болезни сосудов сердца , сахарный диабет и др.), недостаток витаминов, нарушение питания, гормональные сбои и курение.

    В зависимости от причин возникновения, периодонтит подразделяется на:

    • инфекционныйпериодонтит – возникает на базе запущенных форм кариеса, при запущенной форме пульпита, а также осложнения вызванные неосторожными действиями врача (некачественно запломбированные каналы, некачественная депульпация зуба);
    • травматический периодонтит – возникает в результате травмы (бытовой/спортивной), что может привести к вывиху зуба, разрыву сосудисто-нервного пучка, перелому корня зуба, регулярных и продолжительных нагрузок (завышенная пломба, ошибки при протезировании);
    • медикаментозный периодонтит – возникает из-за воздействия на ткани периодонта сильнодействующих антисептиков, также может быть вызван проявлением аллергических реакций на пломбировочный материал корневых каналов.
    Читайте также:  Циркониевая коронка на имплантате

    В зависимости от причин возникновения, периодонтит подразделяется на:

    Что такое периодонтит и почему он возникает?

    Наши зубы подвержены не только внешним повреждениям, но и внутренним. Поражение эмали или дентина можно увидеть невооруженным глазом, а вот болезни пульпы (нерва зуба), корня или прикорневой ткани очень трудно заметить самостоятельно, не обращаясь к врачу. Одно из наиболее часто встречающихся воспалительных заболеваний корня и околокорневых тканей — периодонтит. Он возникает из-за проникновения инфекции по корневому каналу и выхода ее через отверстие в основании корня.

    Периодонтит может возникнуть как следствие невылеченного кариеса: сначала поражается эмаль, затем дентин, и когда болезнь доходит до пульпы, инфекция может опуститься по корневому каналу и разрушить зуб полностью. Если стоматолог неумело поставил пломбу или коронку, это также может спровоцировать инфекционное воспаление. Пульпит (воспаление нерва) может перейти в периодонтит, если его неправильно лечили или не долечили до конца.

    Воспаление прикорневых тканей может быть вызвано травмой челюсти или зубов. Иногда периодонтитом заболевают те, кто уже имеют в организме какие-либо воспалительные процессы. По крови или по лимфе инфекция разносится по всему телу, исключением не становятся и десны. Также периодонтит довольно часто возникает после отравления токсичными веществами. Наибольшую опасность в этом случае представляет мышьяк.

    Дети тоже страдают периодонтитом. Инфекция чаще всего возникает на корнях моляров (пятый и шестой зубы). Главная причина — травмы. Дети часто падают, удары иногда приходятся и на лицо. Если ребенок начал жаловаться на зубную боль после особенно активной прогулки, стоит прислушаться и обратиться к специалисту.

    Если вовремя не начать лечение периодонтита, можно потерять зуб, поэтому важно заметить заболевание на ранних стадиях. Распознать периодонтит можно по нескольким признакам.



    Спецпредложения, скидки и акции помогут значительно сэкономить при лечении зубов.

    Что может стать предпосылкой заболевания?

    Относительно протекания рассматриваемого заболевания, оно может быть представлено следующими видами:

    • гранулемой;
    • кистой;
    • фиброзной формой.

    В первую очередь к периодонтиту ведет распад нервов, после чего распадаются связки, которые удерживали зуб. Именно это и объясняет появление боли и то, что зуб становится подвижным. При этом, обычно у пациента еще и повышается температура.

    Бывает и течение заболевания без боли. Значит, началось рассасывание костяной оболочки, окружающей зубной корень. Если ситуация достаточно запущена — появляется киста, лечить которую нужно достаточно долго.

    Заболевание возникает по причине инфицирования периодонта (соединительной ткани зубного органа). По способу инфицирования его делят на:

    • внутризубной (интрадентальный) — обычно появляется в результате осложнения кариеса;
    • внезубной (экстрадентальный) — его провоцирует переход воспаления из соседних тканей.

    Кроме того, периодонтит может быть травматическим и медикаментозным. Первый вид является следствием травмы челюсти. Второй — результат неправильной терапии кариеса или пульпита, когда в ткани периодонта проникают раздражающие препараты.


    Кроме того, периодонтит может быть травматическим и медикаментозным. Первый вид является следствием травмы челюсти. Второй — результат неправильной терапии кариеса или пульпита, когда в ткани периодонта проникают раздражающие препараты.

    Стоимость

    Цены на услуги по лечению периодонтита колеблются, в зависимости от:

    • тяжести и формы воспаления;
    • количества выполняемых манипуляций;
    • качества применяемой анестезии;
    • статуса и расположения клиники;
    • оборудования, применяемого при лечении.

    Стандартно стоимость лечения включает в себя:

    • обезболивание;
    • при необходимости – удаление предыдущего пломбировочного материала;
    • подготовка канала;
    • временная пломба.

    Анализ цен 2017 года в Москве показывает, что их средние колебания по лечению периодонтита выглядят следующим образом:

    Количество каналовКолебания цен по лечению периодонтита в г. Москва
    1 канал5500 – 8500 руб.
    2 канала6500 – 9500 руб.
    3 канала7500 – 10500 руб.

    Более подробную информацию можно получить на сайте клиники или, позвонив по справочному телефону.

    Внимание! Предварительная консультация стоматолога еще больше прояснит финансовую часть предстоящего лечения.

    1. Народных средств – полоскание водными растворами соды, морской соли, марганцовки; прикладывание тампонов с медом, чаем, лимоном.
    2. Лекарственных препаратов – антибиотики; парацетамол, ибупрофен; жидкость для полоскания.

    Консервативное лечение

    Вскрытие кариезной части зуба и лечение корня – суть консервативного метода

    Метод состоит в организации полного доступа к корневым каналам, которые подлежат лечению только при их хорошей проходимости. Для вскрытия полости удаляется кариозная часть зуба или старая пломба, дентин (твердая ткань зубов) внутри стенок каналов эндодонтическим инструментом. Затем она обрабатывается многократно раствором антисептика (гипохлорид натрия, хлоргексидин). В полость вводится средство против воспаления на турундах, ставится временная пломба.

    Читайте также:  Почему появился гной под имплантами?

    В состав консервативного лечения на этой стадии входит прием лекарственных препаратов. Это антибиотики с широким спектром действия, антигистаминные средства, метронизадол, нестероидные противовоспалительные препараты. На следующем приёме (спустя 2 или 3 дня) временная пломба удаляется, каналы промываются и санируются, пломбируются временной лечебной пастой.

    Окончательная обработка каналов возможна только через 2-3 месяца. Сначала проводится контрольная рентгенография, затем корневые каналы вновь подвергаются обработке. На последнем этапе терапевтического лечения каналы корней пломбируются с помощью гуттаперчи, ставится постоянная пломба. Удачная терапия приводит к исчезновению признаков хронического периодонтита, постепенному восстановлению соединительной ткани.


    Вскрытие кариезной части зуба и лечение корня – суть консервативного метода

    Лечение периодонтита в домашних условиях

    У вас снова болит зуб? Вроде бы уже и нерв удалён, а он продолжает напоминать о себе периодическими болями. Но ведь такого не может быть. Оказывается, что может. Все вышеперечисленные симптомы указывают на периодонтит. Что делать и куда бежать в таком случае и будет рассказано в этой статье.

    Хроническая форма протекает без симптомов: иногда может возникать небольшая боль. Во время снижения иммунитета может проявляться сильнее.

    Этапы лечения периодонтита

    Лечение периодонтита зависит от его вида и формы, но есть один объединяющий критерий – оно практически всегда многоэтапно. Это связано со сложным течением заболевания, затрагивающего различные структуры – ткань периодонта, костную ткань, ткань десны.

    Этапы лечения периодонтита в хронической форме:

    Терапия хронического периодонтита также может быть разной. Все зависит от того, какой процесс – фиброзный, гранулирующий или гранулематозный. Как правило, фиброзное хроническое воспаление периодонта проводится в 2 этапа. Порой достаточно прочистить каналы, поставить пломбы, которые закрепляются как постоянные уже во время второго визита к врачу. Гранулирующая форма воспаления так же, как и гранулематозный периодонтит лечится намного дольше, порой до полугода. Минимальное количество визитов к стоматологу – четыре.

    • Диагностика и рентген.
    • Обезболивание.
    • Удаление пораженных кариесом тканей.
    • Создание доступа к каналам корня.
    • Удаление пульпы.
    • Обработка каналов инструментальным способом (расширение).
    • Санация каналов с помощью антисептика.
    • Введение временной пломбы.
    • Назначение дополнительной терапии – антибиотики.

    Второе посещение стоматолога:

    • Извлечение временной пломбы.
    • Извлечение лекарственного средства из канала.
    • Санация канала антисептиками.
    • Очередное пломбирование каналов более плотным материалом, помогающим восстановить костную ткань. Пломба ставится на 2-3 месяца.

    Третий визит к врачу:

    • Рентген.
    • Удаление временной пломбы и очередная санация каналов.
    • Закрытие зуба постоянной пломбой.
    • Рекомендации по лечению и профилактике кариеса.

    Четвертый визит (спустя 2-3 месяца)

    • Контрольный рентгеновский снимок.
    • Осмотр полости рта.
    • Назначение профилактических мероприятий по предупреждению рецидива воспаления.
    • Острый периодонтит лечится, как правило, ургентно, когда пациент обращается к врачу с острой, непереносимой болью.

    Этапы лечения периодонтита в острой форме:

    • Рентген cito.
    • Анестезия, обезболивание.
    • Высверливание, удаление пораженных кариесом тканей.
    • Удаление омертвевшей пульпы.
    • Санация каналов зуба.
    • Возможен разрез и дренаж десны для обеспечения отхождения, оттока экссудата или гноя.
    • Назначение антибиотиков, нестероидных противовоспалительных препаратов, реже – антигистаминных средств. При сохранении болевого симптома назначение обезболивающих препаратов.
    • Второе посещение врача необходимо спустя 2 дня, когда вновь санируются каналы, в них закладывается лекарство и ставится временная пломба.
    • Третий визит – это очередная обработка каналов, санация, рентген для контроля состояния периодонта, установка постоянной пломбы или экстракция несохранного зуба, что бывает крайне редко на этом этап.

    Современная стоматология стремится к максимально щадящему лечению и направлена на сохранение целостности зубочелюстной системы, поэтому удаление зубов сегодня проводится лишь в крайних случаях. А если это неизбежно, то экстракция совершенно безболезненна, что обусловлено применением эффективных анестетиков и новых хирургических технологий.

    Профилактика периодонтита, как поддерживать зубы и десна здоровыми?

    • Профилактика периодонтита – виды
    • Смотрите видео “Лечение преиодонтита”

    Каждому из нас хочется иметь здоровые и красивые зубы. А потому следует выполнять несколько простых правил, дабы предотвратить различные заболевания, в том числе и периодонтит.

    Данное заболевание возникает на фоне запущенного или неправильно вылеченного кариеса, а также в результате размножения бактерий в пародонтальных карманах из-за неправильной гигиены полости рта. Вследствие этого развивается воспалительный процесс периодонта (околокорневых соединительных тканей) и корневой оболочки зубов. Различают острую и хроническую форму заболевания (хроническая форма встречается чаще).

    При отсутствии своевременной квалифицированной помощи, начинается воспалительный процесс в костной ткани, куда инфекция заносится через корневой канал или благодаря маргинальному периодонтиту. Именно поэтому посещение стоматолога раз в полгода так важно. Беременным женщинам следует проходит осмотр у дантиста еще чаще.

    1. Контролируйте прием сладостей. С каждым годом следует все более внимательно и тщательно продумывать свой ежедневный рацион. Пища, богатая на углеводы, только вредит вашим зубам. В ежедневном рационе обязательно должны присутствовать фрукты и овощи, которые являются источником ненасыщенных белков. Зубной налет, который и провоцирует развитие периодонтита, появляется быстрее, если вы едите очень много сладкой пищи.
    2. Правильная гигиена рта. Регулярное и правильное соблюдение гигиены ротовой полости также позволяет снизить налет, образующийся на поверхности зуба. Для этого следует чистить зубы дважды в день, а также пользоваться зубной нитью, которая позволяет очистить труднодоступные участки. Стоматологи советуют использовать электрическую ультразвуковую зубную щетку.
    Читайте также:  О качестве исполнения керамических брекетов Блеск

    Фото: Обязательное прохождение осмотров у врача позволит вообще предотвратить появление болезни.

    1. Регулярное посещение стоматолога. Посещение дантиста обязательно, ведь без регулярного удаления зубного камня, говорить о профилактике периодонтита не приходится. Стоматологический кабинет следует посещать не реже, чем дважды в год, но в некоторых странах жители практикуют и более частые визиты: раз в два-три месяца.

    3) Третье посещение –

    • Контрольный рентгеновский снимок –
      снимок покажет насколько были эффективными лечебные мероприятия. При положительной динамике, которая будет заключаться в уменьшении размеров разрушения костной ткани у верхушки корня зуба – доктор принимает решение о постоянном пломбировании корневых каналов.
    • Антисептическая обработка каналов –
      сначала из каналов убирается временный пломбировочный материал, после чего корневые каналы промывают растворами антисептиков.
    • Постоянное пломбирование каналов (рис.9е) –
      корневые каналы пломбируются до верхушки корня гуттаперчей.
    • Контрольный рентгеновский снимок –
      обязательно нужно проконтролировать, что каждый корневой канал запломбирован именно до верхушки корня зуба. Иначе периодонтит появится снова.

    Постоянная пломба ставится в четвертое посещение.


    Неотложная помощь будет заключаться прежде всего во вскрытии зуба, цель которого – в создании оттока гноя от верхушек корней зуба через корневые каналы (видео 1). Но часто этого бывает недостаточно, например, в ситуациях, когда на десне уже есть выраженная припухлость или есть отек мягких тканей лица – в этом случае нужно делать разрез десны при периодонтите (видео 2).

    Периодонтит, формы периодонтита, как проявляется и чем его лечить

    Содержание страницы:

    Периодонтитом в стоматологии называют воспалительный процесс, протекающий в тканях, окружающих корень зуба в области верхушки. Периодонтит является осложнением кариеса зубов и пульпита, а также в свою очередь сам может привести к возникновению таких осложнений, как появление гранулемы, кисты челюсти, свища, околочелюстного абсцесса, остеомиелита, флегмоны и т.п.

    Внешними симптомами периодонтита являются выраженная зубная боль, усиливающаяся при надавливании на пораженный зуб, подвижность зуба, припухлость и отечность десны, повышение температуры тела, увеличение региональных лимфоузлов.

    Периодонт инфицируется через корневые каналы, а практика лечения, которую выбирает стоматолог, зависит от двух факторов – вида заболевания и стадии, в которой он в данный момент находится.

    Определить, какой вид болезни развивается у пациента, может только врач, поскольку все виды заболевания могут вызывать следующую симптоматику:

    • ноющую, нарастающую к вечеру боль, усиливающуюся, если постучать по зубу, либо надкусить его;
    • серозный воспалительный процесс постепенно перетекает в гнойную стадию – боль становится сильнее, меняясь с ноющей на пульсирующую, а длительность болевого синдрома увеличивается;
    • у основания зуба формируется флюс, а область возле корня припухает;
    • зуб может потерять устойчивость и стать подвижным;
    • повышается температура, а боль не дает заснуть.

    Периодонтит лечится, и это «плюс», но в том случае, если лечение будет начато вовремя. Прогноз терапии имеет положительный характер, позволяя избежать перетекания воспаления в хроническую стадию, появления абсцессов и свищей, сепсиса. Особенно опасен периодонтит для беременных женщин. Другая полезная тема: Флюороз, причины и симптомы болезни, лечение и профилактика

    Первой, наиболее простой и легче всего поддающейся лечению формой периодонтита является апикальный периодонтит – воспалительный процесс в периодонте, локализирующийся возле корневой верхушки. Диагностируется заболевание при осмотре и изучении рентгена, кроме того, в расчет принимаются жалобы пациента. Кстати, данная форма встречается у 30% обратившихся к стоматологу пациентов, возраст которых варьируется в диапазоне 21-60 года.

    Лечение периодонтита – профилактика потери зубов

    Периодонтит представляет собой воспалительный процесс, характеризующийся поражением связок, прикрепляющих зуб к альвеоле челюсти, и резорбции (рассасывания) участка кости, что в итоге приводит к потере зуба. Эта патология распространенная, в 55% случаев является осложнением течения кариеса. Лечение периодонтита необходимо для предотвращения потери зуба.

    Периодонтит представляет собой воспалительный процесс, характеризующийся поражением связок, прикрепляющих зуб к альвеоле челюсти, и резорбции (рассасывания) участка кости, что в итоге приводит к потере зуба. Эта патология распространенная, в 55% случаев является осложнением течения кариеса. Лечение периодонтита необходимо для предотвращения потери зуба.

    Ссылка на основную публикацию