Имплантация зубов: показания к проведению и преимущества имплантатов

Цены на однофазную имплантацию

Изучая предложения стоматологических клиник, разобраться, сколько будет стоить имплантация от начала и до конца, не так просто. Многие компании предлагают одномоментную имплантацию зубов «под ключ», другие указывают только цену на сам имплантат без учета дополнительных расходов. Вот примерный перечень факторов, влияющих на стоимость одноэтапной имплантации:

  • первичная консультация врача — при лечении в той же клинике чаще всего бесплатна;
  • снимок — от рентгенограммы зуба до общей томограммы челюсти. Обычно он включен в стоимость имплантации как обязательный элемент, однако не помешает это уточнить;
  • анестезия — недорогая услуга, может входить в цену операции;
  • цена самого имплантата зачастую определяет стоимость всей программы. Пациенту могут быть предложены имплантаты производства Швейцарии, Швеции, Южной Кореи, Германии, Израиля. Есть также и российские варианты. В зависимости от своих возможностей пациент может выбрать как дорогие высококачественные швейцарские имплантаты, так и, к примеру, имплантаты производства Южной Кореи, которые являются более доступными, но тоже показывают хорошие результаты;
  • проведение операции по установке имплантата чаще всего прибавляется к его стоимости, но некоторые клиники указывают цену на саму операцию отдельно;
  • переходник-абатмент. Он нужен для большинства моделей, соединяет основание и коронку и обычно входит в стоимость имплантата;
  • временная коронка из металлопластика или других легких компонентов. В предложениях «имплантация под ключ» временный протез входит в стоимость;
  • постоянная коронка. Это тот этап, который практически никогда не учитывается при расчете стоимости имплантации. Удобно, что его можно оплачивать значительно позже, через 4–12 месяцев, когда придет срок для замены временного протеза. На стоимость влияет в первую очередь материал: наиболее распространена металлокерамика, которая относительно доступна по цене и обладает прекрасной эстетикой. Более дорогим вариантом являются цирконий и современная прессованная керамика.

Установка одного имплантата обойдется в среднем от 18 000 до 63 000 рублей, без учета стоимости постоянной коронки. Имплантация All-on-4, включающая в себя снимок, установку четырех имплантатов и акриловый протез, обойдется примерно в 180 000–350 000 рублей. Имплантация All-on-6 несколько дороже — приблизительно от 230 000 до 500 000 рублей, по данным частных московских клиник.

Если сравнивать стоимость одномоментной имплантации зубов в Москве и регионах, то разница по цене незначительна. Можно отметить, что в регионах больше представлены недорогие модели имплантатов, к тому же выбор клиник, проводящих одномоментную имплантацию, пока значительно меньше, чем в Москве. Возможно, поэтому многие пациенты предпочитают лечение в столице.

Чтобы имплантация прошла успешно, рекомендуется заранее пролечить кариес и различные инфекции полости рта. Кроме этого, врач может назначить дополнительные анализы, например на сахар и свертывание крови. Использование надежных материалов и высокая квалификация врача вместе с правильной подготовкой позволяют уменьшить риск осложнений и помогают получить именно тот результат, который нужен.

«Для успешного решения стоматологических проблем клинике нужно не только иметь все необходимое оборудование. В первую очередь, нужны специалисты, которые имеют большой опыт работы и прекрасно знакомы с последними достижениями имплантологии. Хорошая клиника использует только высококачественные, сертифицированные материалы и, как правило, предоставляет гарантию на имплантаты.

Преимущества и недостатки

Имплантология зубов — это такое направление, которое имеет множество преимуществ. После проведения операции полностью восстанавливается эстетическая привлекательность улыбки. Такая процедура малотравматичная и надёжная. После установки имплантата пациент может нормально говорить и принимать пищу.

Несмотря на огромное количество преимуществ, вживление имплантационных конструкций имеет следующие недостатки:

  • Присутствует риск отторжения импланта (он менее 5%);
  • Большое количество противопоказаний;
  • Длительность процедуры;
  • Высокая стоимость.

Имплант может не прижиться из-за индивидуальных особенностей пациента, по причине правильного ухода за ротовой полостью, из-за использования некачественного материала или же по причине неправильной его установки. В особо запущенных случаях длительность процедуры может достигать полугода. Цена установки импланта намного выше, чем проведения простого протезирования.

Имплант может не прижиться из-за индивидуальных особенностей пациента, по причине правильного ухода за ротовой полостью, из-за использования некачественного материала или же по причине неправильной его установки. В особо запущенных случаях длительность процедуры может достигать полугода. Цена установки импланта намного выше, чем проведения простого протезирования.

Противопоказания

Противопоказаний у базальной имплантации меньше, чем у классической операции. В числе заболеваний, которые являются противопоказанием:

  • сахарный диабет некомпенсированной стадии;
  • ВИЧ и гепатит С не являются абсолютными противопоказаниями, решение зависит от заключения врача-иммунолога;
  • туберкулез и ряд других инфекционных заболеваний;
  • злокачественные опухоли;
  • нарушения работы сердечно-сосудистой и нервной систем;
  • общие нарушения регенерации кости и гипертонус жевательных мышц.

Заболевания десен, кариес, плохая гигиена ротовой полости и курение не являются противопоказаниями к имплантации.

Есть также относительные противопоказания к проведению операции:

  • беременность и период лактации;
  • артриты в острой форме;
  • лечение биофосфатами;
  • психические расстройства.

Если пациент входит в группу риска, следует отказаться от проведения базальной имплантации. В противном случае это грозит осложнениями и отторжением конструкции. Именно поэтому процедуре предшествует обследование.

Перед имплантацией важно снять острую форму проблем, провести лечение и полную санацию ротовой полости.

После того как специалист составит клиническую картину, проведет диагностику и подтвердит отсутствие противопоказаний, наступает следующий этап — выбор материалов.

Если пациент входит в группу риска, следует отказаться от проведения базальной имплантации. В противном случае это грозит осложнениями и отторжением конструкции. Именно поэтому процедуре предшествует обследование.

Какие недостатки есть у метода дентальной имплантации

При всех достоинствах имплантации нельзя не сказать и о ее недостатках. При том, что их не так много, самым существенным, пожалуй, является стоимость комплекса стоматологических процедур по восстановлению. Практически одно это ограничивает повсеместное применение имплантации. Но если рассматривать имплантацию как инвестицию в свое здоровье на долгом горизонте, то вложения будут оправданными. Тем более что с развитием стоматологии есть возможность выбрать методы одноэтапной имплантации, применимые при полной адентии, которые оказываются более доступными по сравнению с распространенным классическим двухэтапным протоколом. Среди них All-on-4, All-on-6, basal complex.

Читайте также:  Заболел здоровый зуб

Также несмотря на то, что с появлением современного оборудования, усовершенствованных подходов, разработанных методик диагностики, планирования и лечения операцию по установке имплантов провести не сложнее, чем удалить зуб, это все же хирургическое вмешательство. И именно это становится для части пациентов препятствием в выборе метода. Противопоказания для имплантации формируются в основном вокруг ограничений в хирургическом вмешательстве и возможностей реабилитации поле него.

Подробнее о протоколах имплантации без наращивания костной ткани читайте в статье «Имплантация при атрофии костной ткани челюсти».

Виды имплантатов

Современный рынок стоматологических материалов может предложить широкий спектр имплантов как изготовленных заранее по стандарту, так и выполненных непосредственно для данной ситуации, исходя из индивидуальных особенностей полости рта пациента. Многие из перечисленных далее видов имплантатов уже почти не используются в современной имплантологии в России и обозреваются в качестве дополнительной информации.

Импланты классифицируют по форме, а также по расположению в структурах полости рта.

  1. Внутрикостные импланты, имеющие корневидную форму
    В настоящий момент данный вид широко применяется и является ведущим. Вкратце можно охарактеризовать корневой имплант как конус, имеющий винтовую резьбу.
  2. Внутрикостные импланты пластиночной формы
    Пластиночные импланты достаточно глубоко помещаются в костную структуру и занимают большой объем, именно поэтому они наиболее устойчивы.
    Применение данного вида имплантов показано в том случае, когда костная ткань истончена, а использование корневидных типов нанесёт ущерб. Данный вид имплантов практически ушел в прошлое.

    Внутрикостный комбинированный тип имплантов
    Данный тип является неким синтезом между первыми двумя разновидностями, объединяя в себе и корневидный, и пластинчатый имплант. Как правило, подобные изделия занимают достаточно большую площадь и имеют непростую форму.

Остальные виды имплантов допустимо использовать лишь при основательном истончении кости.

  • Импланты поднадкостничные
    Подобные материалы помещают не в саму кость, а между ней и надкостницей, отсюда и название. Иными словами, имплант вводят под десну. По сравнению с предыдущими устройствами, поднадкостничные импланты наименее плотные, но в свою очередь более протяженные.
    1. Импланты, которые вводятся в слизистую оболочку
      Наименее травмирующим вариантом имплантации является именно этот метод. Но следует отметить, что конструкция, не помещенная в кость, достаточно подвижна. Ввиду чего внутрислизистые импланты применяются редко и лишь для закрепления установленных ранее протезов.

    1. Зигома (Скуловые импланты)
      Импланты Зигома — специальная конструкция, которая устанавливается в скуловую кость при протезировании зубов. Методика Нобель Зигома — способ установки данных имплантов при повреждениях или дегенеративных заболеваниях верхнечелюстной кости. Это конструкции около 60 мм в длину. Их особенность заключается в том, что, в отличие от прочих аналогов, они встраиваются не в верхнюю челюсть, а скуловую кость.

    После подробного доступного обсуждения с пациентом его плана лечения, назначается дата операции.

    В какую стоматологическую клинику можно обратиться?

    При выборе клиники по лечению зубов следует учитывать, как давно она работает, насколько квалифицированы сотрудники, каково ее оснащение и ряд других факторов.

    Вопрос комментирует Алексей Ермолаев, хирург, имплантолог, ортопед, терапевт стоматологии «СтарсДентал»:

    «Любая стоматологическая клиника должна быть оснащена современным оборудованием и должна обладать сертификатами на материалы, которые используют в работе стоматологи. А сами врачи должны быть опытными дипломированными специалистами. Наш центр стоматологии «СтарсДентал» отвечает этим требованиям.

    У нас работают стоматологи — последователи школы немедленной нагрузки, аттестованные International Implant Foundation.

    Мы используем инновационные технологии в лечении, протезировании и имплантологии. У нашей клиники есть собственная лаборатория, где создают 3D-модели протезов, шаблоны для имплантации, изготавливают коронки.

    Также в стоматологии «СтарсДентал» специалисты проводят бесплатные консультации. Посетив нашу клинику, пациент может получить полноценную проверку специалистами разного профиля и подробную диагностику состояния ротовой полости».

    Лицензия на осуществление медицинской деятельности ЛО-77-01-006567 от 23.08.2013 выдана департаментом здравоохранения города Москвы

    • 1 https://www.startsmile.ru/implantologiya/zubnye-implanty/ottorzhenie.html

    Если у па­ци­ен­та есть про­бле­мы с при­ку­сом и же­ла­ние вы­ров­нять зуб­ной ряд, это сто­ит сде­лать до им­план­та­ции, так как пос­ле — бу­дет про­бле­ма­тич­но. Так­же за­ра­нее сто­ит оза­бо­тить­ся ле­че­ни­ем зу­бов при не­об­хо­ди­мос­ти.

    Каадзе Анастасия Геннадьевна Ответственный редактор


    Рассмотренное в статье многообразие видов и форм зубных имплантов говорит о том, что современная стоматология может предложить тот вариант восстановления утраченных зубов, который устроит и врача, и главное — пациента.

    Почему зубные импланты?

    Эстетика и функциональность
    Имплантаты выглядят и функционируют так же, как естественные зубы. Читайте также — Имплантация зубов: часто задаваемые вопросы

    Сохранение зубов
    Для зубных имплантов не требуется жертвовать здоровыми зубами, так как имплант не нуждается в опоре других зубов. Прилегающие к нему естественные зубы не обтачиваются, поэтому они в течение длительного времени остаются жизнеспособными и выполняют свои функции.

    Защита от потери костной массы
    После того, как имплантат интегрируется в кости, во время жевания создается естественная нагрузка на челюсть, которая предотвращает потерю костной массы. Достаточная нагрузка помогает предотвратить рецессию десен (что часто случается при использовании мостов и съемных зубных протезов).

    Хорошая толеранция
    Зубные импланты изготавливаются из биосовместимых материалов, поэтому организм их хорошо переносит.

    Читайте также:  Кормлю грудью. Болит десна при прорезывании 8-ки, надо ли удалять?

    Стабильность
    Зубные импланты являются стабильной опорой для различных решений протезирования.

    Восстановленная уверенность
    Зубные импланты позволяют говорить, есть и смеяться с уверенностью. Они прочно и безопасно закреплены в челюстной кости.

    Доступность
    Успех имплантации легко предсказуем. Опыт имплантации подтверждает, что для многих пациентов это лучший способ восстановить отсутствующие зубы.

    Из чего состоит имплантат?

    Все зубные имплантаты изготавливаются из металлов, относящихся к титановым группам, и имеют одинаковое строение:

    • Корневая часть – находится в кости, ее устанавливают первой.
    • Абатмент – вершина имплантата, служащая связующей часть корня и коронки.

    Выбор материалом изготовления титан обуславливается тем, что этот металл имеет ряд неоспоримых достоинств:

    • он не подвержен коррозии;
    • обладает биологической совместимостью с костной тканью человека, что препятствует отторжению имплантата;
    • снижает риск разрушения челюстной кости.

    Существует множество видов зубных имплантатов, отличающихся по форме, материалу изготовления, длительности установки. Выбор типа имплантата зависит от индивидуальной клинической ситуации. Однако чаще всего используется классический вариант, по форме напоминающий винт, длинной до 19 мм и шириной до 5 мм.

    • Проводится местная анестезия.
    • Производится дезинфекция ротовой полости, включающая полоскание антисептическим раствором и процедуру обеззараживания пространства вокруг рта.
    • Затем десну разрезают и отделяют от надкостницы.
    • Кость обрабатывается для имплантата.
    • С помощью сверла, увеличивающегося в диаметре, в кости создают имплантационное ложе. Чтобы сверление было точным, используют предварительно заготовленный шаблон, смоделированный с помощью гипсовых конструкций. Глубинометр помогает определить необходимую глубину ложа. Чтобы повторить резьбу имплантата используют специальные метчики.
    • С помощью специальных инструментов имплантат вкручивают в готовое ложе, а сверху устанавливают заглушку. Делается это для того, чтобы предотвратить врастание тканей в резьбовой канал.
    • Завершается операция зашиванием всех произведенных надрезов над заглушкой.

    Подготовка к имплантации: все возможные процедуры

    На этапе подготовки к имплантации могут проводиться разные процедуры и даже операции, но обязательно в него войдет санация ротовой полости. Санация проводится даже в том случае, если все зубы у пациента здоровы, она помогает убрать с зубов налет и очистить ротовую полость от бактерий. Это важные процедуры, так как после установки имплантов во рту не должно быть патогенной микрофлоры, способной спровоцировать воспалительный процесс. Делается санация обычно комплексно: ультразвуком убирается зубной камень, а мягкий налет устраняется технологией Эйр Флоу. Цена комплекса – от 6000 рублей.

    В этап подготовки к имплантации могут войти и такие процедуры, как лечение кариеса, воспаления десен, удаление зубов. Их стоимость рассчитывается отдельно.

    Еще одним этапом подготовки к имплантации может быть операция костной пластики, которая назначается при плохом состоянии костной ткани. Обычно остеопластика требуется при проведении имплантации по классической, двухэтапной технологии, предъявляющей высокие требования к качеству кости челюсти. Также костная пластика требуется пациентам, потерявшим зубы давно, более года назад. За такой срок кость челюсти успевает истончиться и потерять плотность, в нее нельзя поставить имплант и добиться его прочной фиксации.

    Остеопластика может проводиться перед имплантацией по разным технологиям, цена услуги зависит от метода и материалов, которые будут применены в операции. Коротко пройдемся по основным методикам остеопластики:

    Остеопластика может проводиться перед имплантацией по разным технологиям, цена услуги зависит от метода и материалов, которые будут применены в операции. Коротко пройдемся по основным методикам остеопластики:

    Общее представление о вживлении систем

    Процесс имплантации заключается в том, что на место отсутствующей единицы стоматолог вживляет особую конструкцию – имплантат, который заменяет корневую систему зуба.

    Имплантация проводится в несколько этапов:

      подготовительные мероприятия, которые включают в себя первичный осмотр врача, диагностику и проведение гигиенических процедур. Для диагностики будет необходимо сделать рентген и ортопантомограмму — панорамный снимок.

    По показаниям могут понадобиться дополнительные медицинские манипуляции, также стоматолог может направить пациента к другим специалистам – отоларингологу, аллергологу, терапевту и т. п.

  • вживление имплантата в кость челюсти, при необходимости врач использует близлежащую костную ткань;
  • протезирование – установление коронки, производится или сразу после предыдущего этапа или через 3–6 месяцев, в зависимости от выбранного метода.

  • По этому адресу http://www.vash-dentist.ru/implantatsiya/metodiki/mneniya-zubov-pri-beremennosti.html все самое важное об имплантации зубов и планировании беременности.

    Виды дентальной имплантации

    В настоящее время дентальная имплантация представлена четырьмя основными направлениями. Впрочем, сегодня нет четкой классификации, но мы представим протоколы, которые применяются в клиниках. На самом деле их больше, но мы объединили некоторые в одну группу – по смыслу.

      восстановление сегмента жевательных зубов: на нижней челюсти это может быть базальная имплантация (читайте о ней ниже), либо имплантация на традиционных имплантатах, но с установкой облегченного моста. А вот на верхней челюсти – предложение более интересное: предполагается установка двух имплантов: обычного титанового штифта в виде корня и скулового имплантата. Как правило, такой протокол проводится с использованием имплантатов Nobel. Кстати, предлагается он только в одной клинике, но как заверили в ней самой, данный подход врач (ему и принадлежит авторство) применяет аж с конца прошлого века,

    Основные показания к установке имплантатов

    • если нет одного зуба,
    • отсутствует несколько элементов подряд,
    • разрозненные дефекты в ряду,
    • полная адентия,
    • атрофия костной ткани разной степени,
    • невозможность или нежелание носить съемные протезы,
    • есть больные и сгнившие единицы, подлежащие удалению – иногда процедуру можно провести одномоментно, то есть сразу в лунку вживить имплантат и на него поставить коронку.

    Речь идет об одной из самых распространенных и неприятных причин обращения в стоматологию. Это проблема носит не только эстетический характер. Потеря даже одного элемента приводит к перераспределению жевательной нагрузки, из-за чего остальные вынуждены принимать на себя лишние давление. Это приводит к их постепенному смещению и разрушению.

    Читайте также:  Может ли зуб мудрости вызывать боль в горле?

    Когда во рту не хватает сразу сегмента, страдает дикция, жевательная функция, височно-челюстной сустав. При полной или почти полной адентии человек лишается возможности тщательно дробить пищу во время жевания, и это нередко становится причиной проблем с желудком и кишечником. Костная ткань в области дефектов быстро истончается и уменьшается в объеме – атрофируется. Решить все эти проблемы разом можно с помощью протезирования на имплантатах, и это один из оптимальных вариантов при любом количестве отсутствующих зубов.

    Для надежного крепления имплантов в уже атрофированных участках кости проводится подсадка костнопластического материала, смешанного с тромбоцитарной массой для лучшего приживления. Этой смесью заполняют пространство вокруг стержня для повышения его первичной стабильности.

    Несьемное протезирование

    Специалисты используют методику одномоментного протезирования очень редко. При этом используют мостовидный протез, который не снимается. Такой метод используют при необходимости установления 4-6 имплантантов.

    Полное отсутствие сегментов на челюсти, требует вживления большого количества искусственных корней. Процесс монтировки происходит компрессионным или базальным методом. Оба считаются щадящими, поскольку не требуют надреза слизистой ткани.

    Чаще всего такую методику используют для пожилых людей. Они могут нуждаться в протезировании на имплантах большого количества (7-10 штук).

    При длительном отсутствии зубов происходит рассасывание костной ткани. Перед протезированием проводится ее наращивание. Это делают для увеличения плотности и благополучного приживления имплантантов.

    Протезирование зубов на имплантантах несьемного вида проводится одноэтапным и двухэтапным методом. Один этап длится до 5 дней. Стоимость его достаточно высокая. Двухэтапный процесс несьемного протезирования длится – 6 месяцев. На протяжении этого времени пациент носит временные коронки.


    Протезирование зубов на имплантантах несьемного вида проводится одноэтапным и двухэтапным методом. Один этап длится до 5 дней. Стоимость его достаточно высокая. Двухэтапный процесс несьемного протезирования длится – 6 месяцев. На протяжении этого времени пациент носит временные коронки.

    Стоимость протезирования на имплантатах

    Говоря о стоимости протезирования на имплантах, необходимо учитывать, что цена складывается из нескольких составляющих: выбранной методики, количества имплантатов, бренда производителя системы имплантации, типа конструкции, статуса и месторасположения клиники, необходимости дополнительных манипуляций, которыми могут быть:

    • остеопластика (особенно при классической имплантации);
    • удаление зубов;
    • лечение десен и кариеса;
    • санация ротовой полости, в том числе кюретаж пародонтальных карманов;
    • отбеливание с целью «увидеть» настоящий цвет зубов (необходимо для подбора оттенка искусственных зубов).

    В среднем цены будут такими:

    • Протоколы all-on-4 и all-on-6 — от 180 000 до 350 000 рублей.
    • Методики базальной и скуловой имплантации — около 250 000 за одну челюсть.
    • Одноэтапное комплексное полное протезирование на имплантатах ROOTT под ключ, включая адаптационный протез, — 240 000 рублей за одну челюсть.
    • Установка одного классического имплантата — от 25 000 до 55 000 рублей.
    • Балочное протезирование — 120 000–200 000 рублей.

    Было бы неправильно сказать, что какая-либо из методик имплантации зубов имеет однозначные преимущества перед другой. Все зависит от специфики клинического случая, анатомических особенностей челюсти, набора показаний и противопоказаний и, конечно, бюджета пациента. Подобрать идеальный вариант протезирования для конкретного пациента может только опытный стоматолог-имплантолог, который хорошо разбирается во всех тенденциях современной дентальной имплантологии.

    При выборе стоматологической клиники стоит обратить внимание на наличие лицензий, квалификацию персонала, а также на техническую оснащенность и репутацию организации.

    Технологии установки

    Установка изделия проводится двумя методами:

    1. Одномоментная процедура. Во время нее проводится одновременное вживление импланта и абатмента. Благодаря такой технологии, не требуется повторное оперативное вмешательство. В период заживления пациент будет носить временную коронку. После остеоинтеграции проводится ее замена постоянным протезом.
    2. Двухэтапная установка. Для начала специалист осуществляет процедуру вживления штифта в кость, накладываются швы. Спустя несколько месяцев, когда заживление искусственного корня пройдет успешно, проводят повторный разрез десны, устанавливают формирователь десны. А спустя две недели можно фиксировать коронку или протез.

    Мнение стоматолога: «Чаще работаю с немецкими имплантами премиум-класса. Это конструкции с минимальным риском отторжения. Для зоны улыбки выбираю стержни небольшого диаметра, которые вживляются ниже уровня кости. Это дает возможность добиться хорошего эстетического эффекта, особенно, в области десны».

    Цель и суть метода имплантации зубов

    Имплантация позволяет быстро и надежно заместить отсутствующие зубы. В кости челюсти устанавливается выполняющий функцию корня имплантат из титанового сплава, а на него затем фиксируется наддесневая часть конструкции – абатмент и коронка.

    Важно: Процедура проводится с применением общей, местной или же сочетанной анестезии, благодаря чему вмешательство абсолютно безболезненно. Тип обезболивания и препараты подбираются строго индивидуально с учетом показаний, объема работ и индивидуальных физиологических и психологических особенностей пациента.

    Установка имплантов может быть сопряжена с костной пластикой, что в конечном итоге повышает надежность закрепления металлического элемента в челюсти.


    Традиционные конструкции, применяемые в протезировании зубов (мостовидные конструкции) требуют обтачивания соседних зубов, но для установления имплантов это не нужно. Абатменты и установленные на них коронки никогда не давят на десны, что предупреждает воспаление слизистых оболочек. Современные имплантаты практически никогда не отторгаются организмом благодаря уникальным сплавам, которые используются для их изготовления. Стоимость их сравнительно велика по сравнению с мостами, но зубные имплантанты служат пациенту до нескольких десятилетий. Кроме того, человек получает возможность есть любую привычную пищу, не испытывая никаких неудобств.

    Ссылка на основную публикацию