Можно ли повторно покрыть металлокерамическую коронку?

Итог: через сколько меняют коронки?

По книжным правилам: через 5-7 лет.

Плохо сделанные коронки лучше поменять сразу после постановки, чтобы под ними не испортились зубы.

Хорошо сделанные коронки могут служить 10 и более лет.

Вывод: любая коронка имеет определённый срок службы, который зависит от особенностей клинической ситуации (состояния зуба), качества исполнения, материала и метода фиксации. Необходимость замены определяется доктором на основе ряда объективных факторов. Своевременная замена позволяет вновь использовать тот же самый фундамент (зуб, корень) для повторения конструкции. Соответственно зуб прослужит ещё многие годы. Несвоевременная замена коронки (неоправданно долгое пользование) может привести к глубокому разрушению зуба, восстановить который будет невозможно.

Внимательное отношение к своему здоровью со стороны пациента в купе со своевременной и квалифицированной помощью доктора приводит к получению долговременного положительного результата.

Нажимая на кнопку «Записаться на прием», я даю согласие на обработку моих персональных данных.

С условиями обработки персональных данных, изложенными на сайте ds-chocolate.ru — ознакомлен и согласен.

Будьте здоровы!


5й этап: получаем новую короночку, фиксируем ее на зуб и довольные прощаемся с доктором до следующего проф.осмотра.

Восстановление после снятия

Реставрировать керамический протез достаточно сложно, а качественно произвести такую работу может только профессионал. Дело в том, что при снятии коронка может повредиться или вовсе разрушиться, и восстановить изделие, чтобы приклеить его назад, будет невозможно. Для проведения подобных мероприятий понадобятся инструменты и специальные приспособления:

  • прибор, оборудованный наконечником, который имеет сходство с вязальным крючком;
  • болт-отделитель;
  • пневматические ручные инструменты;
  • механические приспособления для извлечения протеза изо рта;
  • посуда для сплевывания;
  • щипцы.

Манипуляции проводятся под местной анестезией, так что болевых ощущений у пациента быть не должно. Сразу после снятия протез отправляют в специальную лабораторию, в которой зубной техник тщательно осмотрит конструкцию и отреставрирует изделие. Вся процедура восстановления длится, как правило, не дольше 3−5 часов.

Если образовался небольшой скол и отделившаяся часть сохранилась, то ее просто приклеивают на прежнее место при помощи медицинского быстросохнущего клея. Если же осколок утерян, то на коронку наносят несколько керамических слоев, тем самым придавая зубу необходимую форму. После этого остается просушить протез, делается это под воздействием высокой температуры в специальной печке.

На заключительном этапе техник обтачивает лишние фрагменты, шлифует коронку и проводит финишную полировку. Но такой способ применяется крайне редко, так как процент изъятия протеза без его повреждения крайне низок. К тому же существует большая вероятность травмировать десну и мягкие ткани слизистой. Гарантировать, что такая конструкция прослужит долго, невозможно, даже если работа выполнена качественно и профессионально.

На заключительном этапе техник обтачивает лишние фрагменты, шлифует коронку и проводит финишную полировку. Но такой способ применяется крайне редко, так как процент изъятия протеза без его повреждения крайне низок. К тому же существует большая вероятность травмировать десну и мягкие ткани слизистой. Гарантировать, что такая конструкция прослужит долго, невозможно, даже если работа выполнена качественно и профессионально.

1. Что делать после снятия винира

Если требуется изготовление нового винира, то врач поставит на обточенную культю временную накладку – она изготавливается из пластмассы или композита в день первого посещения. Пока новый винир или люминир изготавливается (а для этого заново снимут слепки или проведут 3D-сканирование полости рта), нужно будет соблюдать определенную диету. Рекомендуется перейти на более мягкую пищу, чтобы накладка не отклеилась, а зуб не подвергся инфицированию.

Интересный факт! Хоть под люминиры и требуется минимальная обточка, но после снятия люминира защитить зуб от внешней среды все же нужно. Здесь также может быть изготовлен временный люминир, т.к. постоянного ждать придется долго (около 4 недель) – поскольку люминиры изготавливаются только в США. Предварительно стоматолог может провести реминерализацию обточенной эмали, чтобы сделать ее крепче.

Можно ли нарастить обточенный зуб, если откололся терапевтический или композитный винир? При условии, что скол не превышает половины высоты коронки, противопоказаний к повторному наращиванию нет. Реставрацию можно сделать всего за 1 визит в клинику, правда затянуться он может на 2-3 часа, т.к. работа очень кропотливая. И обязательно нужно заранее оценить состояние корней и зубного «нерва» – нет ли трещин и пульпита.

  • повторное протезирование без дополнительных манипуляций: т.е. культя и окружающие ткани в хорошем состоянии. Новые слепки для новых постоянных коронок можно снять сразу же,
  • протезирование после лечения: это может быть лечение десен, пластика десны (когда нужно увеличить высоту феррула и ширину ортопедического пространства). Если корни поражены кариесом или обнаружен периодонтит, то нужно вылечить эти патологии и укрепить каналы штифтом. А если натуральная культя слишком тонкая или сломалась, то может потребоваться установка культевой вкладки. Только после этого снимаются слепки и изготавливается постоянная коронка,
  • удаление зуба с последующей установкой моста или импланта: если кариес корня возник под уже имеющимся штифтом, то лечение может не дать результата, т.к. велик риск повреждения корня при удалении штифта. Также удаление показано при вертикальной трещине в корне, даже если зубной «нерв» не инфицирован.

Как изменить цвет коронки зубов?

Многие пациенты полагают, что это несложно — покрасить кисточкой, как при нанесении фтор-лака, и закрепить итоговый цвет чем-то на зубе. Однако на деле результат может сделать искусственный зуб еще более заметным и неестественным, перебив ту прозрачность или плотность, которой пытались добиться зуботехники.

Читайте также:  Должен ли болеть зуб с мышьяком при надавливании: сколько это длится в норме, что делать, способы лечения

Чаще всего изменить цвет коронки, не снимая ее, оказывается невозможно. Разве что речь идет о каком-то совершенно незначительном дефекте, который действительно можно устранить небольшим подкрашиванием фарфора.

Если же несоответствие действительно серьезное и сильно бросается в глаза, коронку придется снять и провести повторный обжиг в зуботехнической лаборатории. Это нежелательно, поскольку может изменить плотность фарфора. Кроме того, снять и поставить обратно можно только коронку, установленную на временный цемент — при съеме протеза, установленного на постоянную основу, он может необратимо деформироваться.

Важно! Не стоит верить утверждениям, что коронка из керамики или металлокерамики примет свой окончательный цвет спустя 2-3-5 дней после установки. Не примет. Такие коронки не меняют свой цвет до окончания срока эксплуатации, то есть, останутся такими же, какими были в кабинете ортопеда. Керамика — это инертный материал, он не тускнеет и не впитывает ничего, что могло бы изменить его цвет.

В большинстве случаев коронку, увы, приходится заменять полностью — на протез того цвета, который вам нужен.

Иногда также возникает необходимость в реставрации скола металлокерамической коронки — мы писали об этом в одной из предыдущих статей. В этом случае поверх металлической основы просто наносится кусочек фарфоровой массы того же состава и оттенка, что и сама коронка. Именно поэтому рекомендуется проводить протезирование зубов и реставрацию протезов у одного и того же специалиста в одной и той же клинике — ему будет проще подобрать идентичную «заплатку».

Помните! Металлокерамические и керамические коронки служат долго, около 10 лет и больше. К выбору цвета будущей коронки следует подходить с ответственностью, и не стесняться обсудить с врачом-ортопедом возможные изменения до того, как коронка будет покрыта глазурью и установлена на постоянный цемент.

Металлокерамические коронки, какие плюсы и минусы?

У металлокерамических коронок поверхность выполнена из керамики, а основание из прочного металла. В качестве основания могут выступать драгоценные (к примеру, сплав золота) или неблагородные (к примеру, никельхромовый сплав) металлы.

Поскольку на металлокерамических изделиях микробы практически не оседают, они признаны одним из гигиенических видов протезирования. Металлокерамика не повреждает соседние зубы и мягкие ткани, первоначальный цвет не меняется в ходе эксплуатации (под влиянием пищевых красителей и иных раздражителей).

К другим преимуществам относятся:

  • высокая эстетика (оттенки керамического покрытия полностью соответствуют цвету природных зубов, поэтому отличить их очень сложно);
  • необходимость минимального обтачивания;
  • плотное прилегание, исключающее вероятность кариозного поражения и раздражения десен;
  • высокая биосовместимость;
  • продолжительный срок службы (более 10 лет);
  • надежность и прочность (благодаря металлическому основанию).

Каркас коронки выполнен из металла, поверх которого наносится слой керамики

Несмотря на ряд преимуществ, у конструкций имеются и недостатки. С течением времени поверхность способна расслаиваться, отделяясь от основания. В результате появляются сколы, внешний вид существенно портится.

За счет металлического основания у некоторых пациентов появляется аллергическая реакция. На фоне окисления металлов десна в области стыка с коронкой способна потемнеть, за счет чего металлокерамика – не лучший вариант для протезирования передних зубов.


Металлокерамические конструкции применяются при наличии дефектов, функциональной и эстетической неполноценности естественных зубов. К главным показаниям к установке относятся:

Реставрация металлокерамики при сколах

Протезирование зубов позволяет человеку восстановить функциональность и эстетичный вид зубного ряда. Наилучшим материалом для этого считается металлокерамика. Недостаток такого решения – опасность сколов и повреждений. Вероятность образования скола повышается, если человек часто употребляет твердую пищу: сначала на коронке образуются микротрещины, а уже потом – сколы.

Оставлять без внимания сколы нельзя, так как если не провести своевременно восстановительные мероприятия, коронка разрушится полностью. Нужно в самой короткое время прийти на прием к стоматологу.

Самые часто встречающиеся причины – следующие:

Восстановительные методы

Важно знать, что отколовшийся кусочек керамики не следует выбрасывать. Его необходимо принести врачу, который определит, можно ли установить его на место.

Решить проблему можно несколькими способами, а именно:

  1. Проведение полировки поверхности. В таком случае форма зуба изменяется, но, тем не менее, сохраняется его целостность и эстетика. Этот метод один из самых экономных. Но его недопустимо применять, если зубы расположены в зоне улыбки.
  2. Полная замена конструкции. Это наиболее надёжный метод, но он требует немало финансовых затрат. Также необходимо достаточно много времени, чтобы полностью заменить металлокерамику.
  3. Реставрация после снятия. Поскольку коронка прочно фиксируется на цемент, то снять её очень сложно. Требуются профессиональные навыки и специальные инструменты, чтобы не повредить изделие при снятии.
  4. Ремонт без снятия. Этот метод восстановления самый востребованный. Все манипуляции проводятся непосредственно во рту пациента (выполняется наращивание повреждённого кусочка с помощью композитных материалов). Минус такого ремонта в том, что коронка может прослужить не слишком долго.

Если повреждения возникли в результате травмы, реставрацию необходимо провести как можно быстрее.

При наличии ярко выраженной линии надлома или при полном отсутствии керамического покрытия, лучше всего заново изготавливать коронку.

Данный тип повреждения обычно случается после некачественно проведённых технических или лабораторных работ.

  • прибор с крючковидным наконечником;
  • специальные щипцы;
  • отделяющий болт;
  • пневматические ручные инструменты;
  • коронкосниматели ручные или автоматические.
Читайте также:  Бюгельный протез на кламмерах и аттачментах, отзвывы пациентов

А сколько вы тратите на платную медицину?

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.) на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Ремонт без снятия

Манипуляция напоминает пломбирование. Преимущество – место скола абсолютно незаметно, а благодаря качеству современных композитов, металл абсолютно не просвечивается. Недостаток – гарантию, сколько прослужит коронка, не сможет дать ни один специалист.

Обсудим достоинства металлокерамических коронок Duceram и рассмотрим отзывы экспертов об изделиях.

В этой публикации подробное описание металлокерамических коронок Vita.

    Подготовительная фаза – полное устранение влаги. Это обязательное действие перед началом восстановительных работ.

Батарейка во рту

Не секрет, что в период «дикого капитализма» 90-х годов на зубы часто устанавливались протезы сомнительного качества из неподходящего металла, имеющего разный состав. В результате между коронками возникает гальваническая реакция, принцип которой похож на работу батарейки. Во рту образуется слабый электрический ток, небезопасный для организма.

Еще одна опасность, таящаяся в старых зубных коронках, – это «желтое» напыление из нитрида титана, вызывающее аллергию и воспаление тканей. Такое покрытие обладает канцерогенными свойствами. В процессе жевания покрытие стирается и проглатывается, насыщая организм веществом, вызывающим онкологические заболевания.

Реставрация коронок на зубах

  • Материалы
  • Причины появления дефектов
  • Современные технологии
  • Этапы восстановления
  • Ремонт коронки при помощи композита
  • Установка протеза
  • Профилактика и уход
  • Видео по теме

Коронка зуба может подвергаться «атакам» разнообразных патологических факторов – механическим повреждениям, кариозным процессам и т. д. В этом случае возникает вопрос, каким же способом отреставрировать «пострадавший» зуб: поставить пломбу на штифте или установить протез (зубную коронку из металлопластмассы, металлокерамики, керамики).

Случается, что ломается и уже зафиксированная искусственная конструкция, – на ней возникают сколы, трещины, появляются другие дефекты. В этом случае пациенту предстоит сделать выбор – ремонтировать протез или заменить его «свежим».

Случается, что ломается и уже зафиксированная искусственная конструкция, – на ней возникают сколы, трещины, появляются другие дефекты. В этом случае пациенту предстоит сделать выбор – ремонтировать протез или заменить его «свежим».

Можно ли самостоятельно снять изделие?

Нередко покрытый коронкой зуб заявляет о себе беспокойством совсем неожиданно. Причем степень болевых ощущений может быть очень даже высокой. Такой, что человек под воздействием импульсов теряет всякий здравый смысл и начинает прямо в домашних условиях пытаться избавиться от протеза. Однако самому корректно провести демонтаж будет сложно. Да и это небезопасно.

Впрочем, есть только 2 исключения из этого правила:

  • ортопедическое изделие расшаталось/отклеилось целиком с цементным основанием,
  • конструкция распалась и нужно убрать изо рта ее фрагменты.

В любом случае, во избежание осложнений после самостоятельного устранения выпавшего протеза или его части важно при первой же возможности показаться своему стоматологу.

Цена за услугу снятия ортопедического устройства складывается из материала, из которого он изготовлен, числа подлежащих демонтажу коронок и выбранного врачом способа его извлечения. Сколько стоит устранить несъемный протез – в среднем стоимость колеблется в диапазоне 800 – 3000 рублей. И, как правило, она включается в общую сумму за последующее лечение и подготовку к протезированию, точнее, перепротезированию.

Консультация стоматолога

Стоматолог-ортопед С.В. Цукор, на прием к которому пришел пациент, выслушал все пожелания, провел осмотр и проанализировал панорамный снимок зубов. Пожелания пациента сводились, в основном, к улучшению эстетики. Замену пломб из амальгамы, которые установлены 8 лет назад, пациент начал уже пару лет назад (делал в другом городе), и хотел бы заменить две оставшиеся пломбы на более эстетичные. Металлическую коронку мужчина хотел заменить на керамическую тоже по соображениям эстетики, тем более, что между коронкой и дальним зубом образовалась щель, в которой постоянно застревает пища (коронке более 10 лет). Зуб мудрости начал прорезаться недавно, до конца так и не вырос, над ним нависает «капюшон» из десны, и мужчина заметил усиление скученности нижних зубов. Также мужчина захотел отбелить зубы, чтобы сделать улыбку ярче.

Нижние зубы до лечения:

  • Деформация прикуса (перекрестный прикус справа).
  • Частичная вторичная адентия – отсутствуют передний верхний второй резец и три зуба мудрости.
  • Хронический периодонтит (воспаление у корней) трех центральных передних верхних зубов.
  • Ретенция зуба мудрости (не до конца прорезался).
  • Кариес нижнего жевательного зуба слева, пломба занимает более 80% видимых тканей, после лечения кариеса необходимо укрепление зуба коронкой.
  • Зубной камень и зубной налет.
  • Рецессия десны на нижних зубах (опускание десны с оголением шеек зубов).

На основании диагностики пациент получил исчерпывающую информацию по состоянию зубов и десен и способам устранения имеющихся проблем.

В результате обсуждения с пациентом был составлен план лечения:

Можно ли повторно покрыть металлокерамическую коронку?

Оплата кредитными картами
и по безналичному расчету

К нам обратилась девушка, которая недавно прошла стоматологическое лечение в другой клинике. Девушка осталась недовольна результатами эстетического лечения. Видя, результат лечения, который ей не нравиться она решила сменить клинику и обратилась в Семейный стоматологический центр «Диал-Дент».

У пациентки был один сильно разрушенный зуб, в котором были удалены нервы и который сильно потемнел. Наличие такого зуба мешало нормально улыбаться, и поэтому пациентка обратилась к стоматологам (не в нашу клинику) с просьбой как-то отреставрировать и улучшить внешний вид зуба.

Читайте также:  Как почистить зубы без зубной щетки и пасты: чем заменить средства гигиены

В целях реставрации зуба (не у нас в клинике) пациентке был сделана металлокерамическая коронка.

В Семейном стоматологическом центре «Диал-Дент» применяется комплексная концепция эстетического стоматологического лечения. Если подходить с позиции опыта наших специалистов, то при лечении этой пациентки (в другой клинике) были допущены три ошибки. Об этих ошибках и о том, как мы их исправляли, и пойдет речь в заметке.

Ошибка эстетической стоматологии №1. Для реставрации переднего зуба лучше не применять металлокерамические коронки. Реставрацию предпочтительней выполнить безметалловой керамической коронкой. Исправляя эту ошибку, мы заменили металлокерамическую коронку на безметалловую цельнокерамическую коронку.

Две основные причины, из-за которых металлокерамические коронки для реставрации передних зубов лучше не применять:

– У металлокерамической коронки отсутствует прозрачность. Из-за отсутствия прозрачности металлокерамическая коронка практически всегда отличается от своего зуба. Безметалловая керамическая коронка имеет светопроводимость схожую со светопроводимостью своего собственного зуба. Поэтому реставрация зуба безметалловой керамикой предпочтительней, чем металлокерамика.

– У металлокерамической коронки практически всегда присутствует темная тень в области десны. Эта тень связана с наличием металлического каркаса у коронки. Безметалловая керамика не содержит металлического каркаса, поэтому в области десны безметалловая керамика в большинстве случаев выглядит естественней, чем металлокерамика. Здесь необходимо оговориться, что при производстве металлокерамики есть технологии позволяющие замаскировать этот серый кант в области десны. Но не все техники владеют этими технологиями.

Это отличие металлокерамических коронок от цельнокерамических коронок хорошо известно. Для студентов, занимающихся стоматологией, есть специальные обучающие ролики. В одном из роликов представлена проблема металлокерамики в эстетической значимой зоне. Ниже вы можете видеть кадры из этого ролика.

Ошибка эстетической стоматологии №2. До изготовления металлокерамической коронки необходимо было отбелить зубы для достижения осветления соседних естественных зубов. Осветление собственных зубов позволяет сделать более светлую коронку. Мы исправили эту ошибку, отбелив зубы пациентке до изготовления коронки. Цельнокерамическую коронку изготовили под цвет осветленных зубов.

Улыбка до отбеливания зубов. Улыбка после отбеливания зубов.

Ошибка эстетической стоматологии №3. На соседних зубах не были заменены старые не эстетичные пломбы. Это не позволило сделать гармоничную естественно выглядящую реставрацию зубов. Часто реставрация одного зуба не дает результата без комплексного подхода. Мы заменили старые пломбы на новые световые пломбы, получив более гармоничную общую картину.

  1. Цукор С.В. эстетический стоматолог – общее планирование действий специалистов. Реставрация зубов. Установка невидимых световых пломб. Безметалловая керамика.
  2. Смирнова Е.П. гигиенист стоматологический выполнила отбеливание ZOOM 3.
  3. Волк Д.В. зубной техник керамист.
  4. Матиенко Т.И. стоматолог-эндодонтист – перелечивание канала зуба, на который установили цельно керамическую коронку, с микроскопом. Канал в зубе этой пациентке был пролечен неудовлетворительно (не у нас в клинике). Наша задача состояла в том, что бы перелечить канал в зубе и застраховаться от осложнений под коронкой.

Рентген зуба до лечения. Рентген зуба после лечения.

Важны и способы лечения зуба, которые на первый взгляд не видны. Лечение каналов в зубе, проведенное правильно, дает возможность, керамической коронке долго и безпроблемно служить. На рентгене зуба слева, видны внутренние структуры зуба до лечения. Виден металлический зубной штифт с резьбой. Такой зубной штифт не правильно использовать по двум причинам. Первая, штифт имеет резьбу. Это минус. Современные виды зубных штифтов имеют пассивную посадку. Штифт с резьбой активно расклинивает корень зуба и может привести к расколу зуба. Этот штифт был удален. Вторая причина, металлический зубной штифт непрозрачен, а следовательно, может давать темную тень. Этот эффект нам не нужен так как зуб планируется отреставрировать полупрозрачной керамической коронкой. На рентгене зуба до лечения слева виден белый тяж, проходящий через зуб. Чем ярче тяж, тем плотнее запломбирован канал зуба, и тем меньше вероятность осложнений. Мы перелечили канал зуба. На рентгене зуба справа тяж, проходящий через зуб, выглядит гораздо ярче – это правильная пломбировка.

Стоимость этой и подобных работ:

  1. Стоимость световой пломбы от 1500 рублей до 4500 рублей.
  2. Цена керамической коронки от 15000 рублей до 27000 рублей.
  3. Перелечивание канала зуба с микроскопом 12000 рублей.
  4. Цена Отбеливание ZOOM 3 – 7500 рублей.

Интересные ссылки по теме «Эстетическая реставрация зубов».

Улыбка до отбеливания зубов. Улыбка после отбеливания зубов.

Коронки из керамики и любого другого материала: как профи снимают их с зубов? Все методы

Зубная коронка – конструкция, по сути своей, несъемная, и ставится на 10-15 лет. Однако нередко случается, что её необходимо снять намного раньше предусмотренного срока. По каким причинам требуется снять коронку и как это сделать – расскажем в нашей статье.

  1. Когда необходим демонтаж передних и задних протезов?
  2. Методы снятия для керамики, металлокерамики и иных материалов
  3. Использование бора
  4. Ультразвук
  5. Ручной коронкосниматель
  6. Аппарат Коха
  7. Аппарат «Коронафлекс»
  8. Можно ли проводить процедуру дома?
  9. Можно ли лечить не снимая, и как это делают?
  10. Показания к процедуре
  11. Больно ли?
  12. Полезное видео


Зубная коронка – конструкция, по сути своей, несъемная, и ставится на 10-15 лет. Однако нередко случается, что её необходимо снять намного раньше предусмотренного срока. По каким причинам требуется снять коронку и как это сделать – расскажем в нашей статье.

Ссылка на основную публикацию