Обязательно ли делать профилактический кюретаж здоровых зубов?

Что такое кюретаж и зачем он нужен

Кюретаж лунки удаленного зуба или пародонтального кармана — механическая чистка от налета, продуктов жизнедеятельности. Это лечебная процедура, которая проводится при патологиях тканей пародонта. Понятие «кюретаж» предполагает выскабливание чего-нибудь, так как переводится с французского как «скребок».

При наличии глубоких карманов без этой процедуры не обойтись, ведь в них скапливается много патогенной микрофлоры, налета и частичек пищи. Если не провести глубокую чистку, высок риск осложнений. Но и сама процедура может иметь последствия, если ее проводит неопытный стоматолог.

Методика является очень эффективной, и связано это с тем, что между десной и пришеечной областью зуба есть небольшое углубление, в котором скапливается налет. При заболеваниях десен происходит его расширение, и остатки пищи накапливаются в этом кармане активнее. Удалить из него налет обычной щеткой крайне сложно. Болезнетворная микрофлора развивается быстро, что ведет к активному развитию воспаления.

Без регулярной профессиональной чистки глубоких карманов происходит формирование камня. Удалить его чисткой зубов уже не получится. Кюретаж в таком случае остается единственным вариантом.

Поводом для кюретажа могут стать заболевания внутренних органов, которые провоцируют стоматологические проблемы. Это патологии органов пищеварения, эндокринные сбои, нарушения функции иммунной системы. Основной же причиной образования патологически глубоких карманов остается несвоевременное лечение имеющихся нарушений в полости рта.

Если же камень не удаляется, размножение болезнетворных микроорганизмов продолжается, что ведет к такому тяжелому заболеванию, как пародонтоз. Его последствиями нередко становится потеря зубов.

Открытый или закрытый кюретаж выступает обязательной процедурой при лечении гингивита, пародонтита и пародонтоза. Она помогает избежать осложнений и быстрее избавиться от основного заболевания.

Показаниями к проведению кюретажа выступают:

  • воспаление десен;
  • наличие большого пародонтального кармана, более 3 мм;
  • активное образование поддесневого зубного налета;
  • наличие твердых отложений в пришеечной области зубов.

Важно отличать профессиональную чистку от кюретажа. В первом случае врач проводит тщательную гигиену внешней части зубов, а вот корневая область остается без внимания. Кюретаж позволяет провести глубокую чистку, и при необходимости даже с разрезом десны.

Кюретаж решает следующие проблемы:

  • убирает грануляции;
  • устраняет кровоточивость десен;
  • убирает пародонтальный карман;
  • тщательно очищает околозубную область.

Процедурапомогает удалить налет со всей поверхности зуба, включая невидимую часть. Чистка сглаживает поверхность корня, отчего прекращается раздражение десен.

Кюретаж решает следующие проблемы:

Виды кюретажа

Существует 2 вида кюретажа:

  • Открытый;
  • Закрытый.

Различий между двумя видами процедур довольно много, так как открытый кюретаж представляет собой полноценную операцию, в то время как закрытый метод использует менее травмирующие методы «входа» в пародонтальный карман, хотя в обоих случаях используется анестезия для того, чтобы избежать неприятных и болезненных ощущений во время процедуры.

Закрытый кюретаж проводит после профессиональной чистки зубов. Такая последовательность позволяет максимально избежать дополнительного загрязнения пазух во время процедуры. Такая процедура, несмотря на довольно безобидное и даже полезное взаимодействие, проводится только по назначению стоматолога после того, как выявлена причина заболевания десен. В пародонтальный карман вводятся либо специальные инструменты, которые помогают вручную очистить пазуху, либо используется ультразвуковая чистка, как более эффективный и простой метод.

Открытый вид кюретажа предполагает разрезание десны, поэтому часто операция называется лоскутной. Такой метод используется при большой глубине пародонтальных карманов, поскольку обычные инструменты не рассчитаны на глубину больше 5-6 мм. При разрезании десны врачу открывается полная картина состояния корня зуба, а также прилегающих мягких тканей. Во время операции проводится не только удаление образований, но и нанесение укрепляющих лекарств на эмаль зуба. Как правило используется костеобразующая мазь, которая способствует срастанию десны и корня зуба, а также укрепляет сам корень. После проведения процедуры по вычищению, десна закрывает и зашивается.


Различий между двумя видами процедур довольно много, так как открытый кюретаж представляет собой полноценную операцию, в то время как закрытый метод использует менее травмирующие методы «входа» в пародонтальный карман, хотя в обоих случаях используется анестезия для того, чтобы избежать неприятных и болезненных ощущений во время процедуры.

Что такое открытый и закрытый кюретаж десен? Суть каждой из методик, показания к проведению, преимущества и недостатки

Скопление бактерий и остатков пищи на зубах и под деснами постепенно приводит к формированию мягкого налета, а затем и твердых отложений. Последние приводят к образованию глубоких пародонтальных карманов, часто становятся причиной развития кариеса и воспалительных процессов. И если мягкий наддесневой налет можно убрать самостоятельно – для этого достаточно усилить гигиену, начать систематически чистить зубы и поддерживать чистоту полости рта, то отложения из поддесневой области удалить не так просто. Через некоторое время они начнут гнить, что легко может спровоцировать воспаление пародонта и разрушение зубодесневых связок. Для очищения патологических десневых карманов проводится кюретаж десен.

О том, что это за процедура, какие методы ее проведения существуют и как долго заживает десна после чистки, читайте далее в этом материале.

Процедура заключается в очищении пародонтальных карманов

Как проводят процедуру

В первую очередь врач делает осмотр и диагностику десен. Далее он проводит обработку всей полости антисептиком. Для того, чтобы снизить болезненные ощущения от укола доктор наносит на поверхность десны охлаждающий гель. Затем больному делают укол с анестезией. Далее доктор чистит отложения в десневых карманах. В ход идут стоматологические инструменты. Десну, как говорилось выше, в этом случае не разрезают. В самом конце полируют корни. Обязательно делают шлифовку зуба и обработку поверхности десны антисептическим средством. В конце в сам карман доктор кладет мазь, которая хорошо восстанавливает ткань десны. На закрытый кюретаж потребуется не более 30 минут. Длительность процедуры зависит от сложности и объема работы.

При открытом кюретаже сначала делают диагностику десен и анестезию (как в первом случае), затем разрезают поверхность десны. Это просто необходимо для того, чтобы добраться до самого дна пародонтального кармана. Место разреза – это зона межзубных сосочков. Далее, применяя стоматологическое оборудование, чистят карман. Во время процедуры заботятся о том, чтобы в дальнейшем шел рост костной ткани. Для этого на поврежденную зону наносят остеогенные препараты. На последнем этапе рассеченную десну зашивают.

Читайте также:  Тонкости ускоренной и щадящей экспресс имплантации зубов


Существует еще один метод кюретажа – лоскутный. Во время его выполнения делают два разреза. При этом оба разреза являются вертикальными. Смысл лоскутной операции состоит в том, чтобы зубной корень оголился через откинутый лоскуток (который образуется после разрезов). При такой операции корни обнажены и сильно реагируют на раздражители. Если воздействовать на них температурой или другими агрессивными веществами, то корни начинают болеть. Но этих ощущений можно избежать. Для этого проводят трансплантирование ткани неба на место вырезанного кусочка. Процедура оправдывает свою эффективность: карманы прочищаются и эстетический вид не портится.

Кюретаж десневых карманов – отзыв

Процедура

Отзыв: Кюретаж пародонтальных карманов – Долгая неприятная процедура по удалению поддесневого камня.

С сильной болью в нижней и верхней челюсти я обратилась к хирургу. Диагноз – генерализированной парадонтит в стадии обострения. Врач назначил противовоспалительный препарат Нимесил (более доступный аналог Немулекс – помог снять воспаление за несколько дней ), противогистаминный препарат Фенкарол (уменьшает воспаление, снимает отек мягких тканей) .
Через полторы недели врач записала меня на закрытый кюретаж десен для удаления грануляций и поддесневого зубного камня с целью уменьшения пародонтальных карманов.
Кюретаж верхней и нижней челюсти можно провести в один день или разбить на два приема – на каждую челюсть по 30 минут. Я попросила записать меня на один день, так чтобы приемы шли один после другого. Нужно уточнить, что количество времени, которое потребуется для полного удаления зубного камня из-под десны напрямую зависит от степени тяжести болезни. Я просидела в кресле парадонтолога не менее часа, при этом мы не делали никаких перерывов.
Перед процедурой проводят анестезию тканей оперируемого участка – 4-5 инъекций обезболивающего на каждую челюсть ( первый из серии уколов чувствительный, последующие –почти нет). Перед уколами врач смазывает десны нанесенным на ватку препаратом, снижающим чувствительность тканей, проводит антисептическая обработка десен. Во время процедуры врач пользуется кюреткой, которую помещает под десну и вручную производит чистку пародонтальных карманов. Делается это фактически вслепую, поэтому о качестве проделанной операции судить можно будет только через некоторое время по состоянию тканей пародонта. Целесообразно провести КТ челюсти -в качестве дополнительного метода исследования системы пародонта.

Во время процедуры время от времени ощущалась довольно резкая боль –чистка большинства зубов прошла практически совершенно безболезненно, но удаление камня с некоторых зубов доставила мне сильный дискомфорт.
По завершению проведения процедуры врач снова проводит антисептическую обработку и наносит противовоспалительный гель с обезболивающими свойствами. Не смогла спросить его название, так как артикулировать после введенного перед началом процедуры обезболивающего могла с большим трудом. Мягкие ткани лица сильно отекли. Советую после процедуры ехать на такси или попросить кого-нибудь из знакомых/родных довезти вас до дома. В общественном транспорте не избежите косых взглядов.
После кюретажа пространство между зубом и десной заполнится кровью, там образуется кровяной сгусток, который станет основой для развития соединительной ткани. На заживление десен после кюретажа обычно уходит несколько дней. Ни после кюретажа непосредственно, ни в последующие за процедурой дни боли в ротовой полости я не ощущала. Мне проводили закрытый кюретаж, полагаю, что в случае открытого времени на заживление уходит в разы больше.
Через 2 недели я вновь пришла на прием к пародонтологу. Врач отметила хорошее состояние тканей пародонта и рекомендовала прийти к ней через полгода для обсуждения дальнейших мероприятий по лечению пародонтита. Возможно мне потребуется повторная чистка пародонтальных карманов на аппарате «Вектор», возможно – ультразвуковая чистка наддесневого зубного камня ( рекомендуется раз в полгода). Удаление зубного камня на аппарате «Вектор» страховая мне не одобрила, получилось согласовать только закрытый кюретаж карманов. Примерная стоимость закрытого кюретажа, которую мне на предварительном приеме рассчитала врач, составляла 4500 на челюсть. «Вектор» стоит дороже.
В течение 2-3 часов после кюретажа нужно воздержаться от потребления пищи. Тщательная гигиена рта после процедуры – залог быстрой регенерации тканей пародонта.

При недостаточно тщательной чистке зубов на их поверхности может образовываться налет, который, затвердевая, превращается в камень. Это приводит к отслаиванию десны от зуба, как следствие – образуются карманы. Врач посоветовала приобрести ирригатор для чистки полости рта. Если кто-то посоветует хороший – буду признательна.
После процедуры мне было назначено медикаментозное лечение: Немулекс ( в течение 3 дней), гель Метрогил дента ( 7 дней), противовирусный препарат. Рекомендовалось полоскание содой в течение 3 дней.

С сильной болью в нижней и верхней челюсти я обратилась к хирургу. Диагноз – генерализированной парадонтит в стадии обострения. Врач назначил противовоспалительный препарат Нимесил (более доступный аналог Немулекс – помог снять воспаление за несколько дней ), противогистаминный препарат Фенкарол (уменьшает воспаление, снимает отек мягких тканей) .
Через полторы недели врач записала меня на закрытый кюретаж десен для удаления грануляций и поддесневого зубного камня с целью уменьшения пародонтальных карманов.
Кюретаж верхней и нижней челюсти можно провести в один день или разбить на два приема – на каждую челюсть по 30 минут. Я попросила записать меня на один день, так чтобы приемы шли один после другого. Нужно уточнить, что количество времени, которое потребуется для полного удаления зубного камня из-под десны напрямую зависит от степени тяжести болезни. Я просидела в кресле парадонтолога не менее часа, при этом мы не делали никаких перерывов.
Перед процедурой проводят анестезию тканей оперируемого участка – 4-5 инъекций обезболивающего на каждую челюсть ( первый из серии уколов чувствительный, последующие –почти нет). Перед уколами врач смазывает десны нанесенным на ватку препаратом, снижающим чувствительность тканей, проводит антисептическая обработка десен. Во время процедуры врач пользуется кюреткой, которую помещает под десну и вручную производит чистку пародонтальных карманов. Делается это фактически вслепую, поэтому о качестве проделанной операции судить можно будет только через некоторое время по состоянию тканей пародонта. Целесообразно провести КТ челюсти -в качестве дополнительного метода исследования системы пародонта.

Читайте также:  Зубной корень под коронкой

Показания к очищению лунки и десневых карманов

Основным показанием считается удаление зуба. После проведения процедуры грамотный стоматолог всегда очищает лунку. При необходимости или сомнениях доктор делает точечный рентгеновский снимок, на котором будет виден осколок удаленного зуба в лунке или его отсутствие.

Процесс кюретажа необходим и при воспалении десен, когда вредные отложения с содержащимися в них бактериями проникают в десневые карманы и углубляются дальше. Такую проблему вызывает недостаточный уход за полостью рта, инфекция или некачественное лечение зубов. Бывает, что в десневых карманах образуются новые отложения, из-за которых воспаляются мягкие ткани пародонта и разрушается костная основа.

  • когда размеры аномальных карманов проблемного зуба не больше 5 мм;
  • на начальных стадиях пародонтита и пародонтоза;
  • на зачаточной фазе разрушения костной ткани.

Кюретаж лунки удаленного зуба

Кюретаж – процедура, которая производится только в стоматологическом кабинете и только врачом профессионалом. Сама процедура связана с дезинфекцией зубного углубления, которое остается после того, как удаляют зуб. Это может быть как устранение абсцессовых очагов, так и дезинфекция и очистка от осколков и оставшихся частиц пломбы, которая разрушилась. Процедуру необходимо делать, чтобы не возникло воспаления из-за того, что в полости рта находится инородное тело. Чистка альвеолярной лунки после полного удаления зуба существенно помогает процессу заживления раны после проведенной операции.

Кюретаж – процедура, которая производится только в стоматологическом кабинете и только врачом профессионалом. Сама процедура связана с дезинфекцией зубного углубления, которое остается после того, как удаляют зуб. Это может быть как устранение абсцессовых очагов, так и дезинфекция и очистка от осколков и оставшихся частиц пломбы, которая разрушилась. Процедуру необходимо делать, чтобы не возникло воспаления из-за того, что в полости рта находится инородное тело. Чистка альвеолярной лунки после полного удаления зуба существенно помогает процессу заживления раны после проведенной операции.

Почему образуются пародонтальные карманы

Чтобы зуб плотно сидел в костной лунке, его окружает специальная ткань – пародонт. А сверху все это прикрывает десна. Она является своеобразным защитным слоем пародонта, состоит из эпителия, пронизана кровеносными сосудами и капиллярами. И именно десна принимает на себя атаку бактерий самой первой, защищая ткани, расположенные под ней.

Если по каким-то причинам она воспаляется, и этот процесс никак не лечится, болезнетворные микробы проникают все глубже и начинают разрушать пародонт. Таким образом, между шейкой зуба и внутренней поверхностью десны образуется свободное пространство, которое врачи называют пародонтальным карманом. В него забиваются частички пищи, которые начинают загнивать, потому что человек, как правило, не может самостоятельно очистить эти пустоты. В результате десны отекают, кровоточат, у человека появляется плохой запах изо рта и дискомфорт во время еды.

В таких случаях нужно обязательно обращаться в стоматологию за медицинской помощью. Пациентам с пародонтитом и пародонтозом, как правило, в комплексе прочих процедур, назначают и кюретаж пародонтальных карманов – оперативное вмешательство, подразумевающее механическую чистку внутренней поверхности десны и шейки зуба от патологических отложений.


Процедуру могут проводить с использованием ручного инструмента, лазера, ультразвукового скалера. По завершении, пациенту также может быть одновременно проведено наращивание атрофированной в результате течения заболевания костной ткани.

ЧТО ТАКОЕ КЮРЕТАЖ ЛУНКИ?

Зачастую чистку лунки проводят сразу после того, как удалили зуб. Но если есть необходимость, то могут и через несколько дней провести ее еще раз, только на это должны быть медицинские показания. Обычно второе вмешательство необходимо, когда в лунке опять начинается воспалительный процесс, а значит, рана была инфицирована.

Кроме этого может быть и другая причина для проведения такой процедуры, как кюретаж – это если нет так называемого эффекта сухой лунки. Чтобы ранка как можно быстрее зажила, нужно, чтобы в лунке появился кровяной сгусток. Благодаря этому свернувшаяся кровь сможет защитить открытую рану от различных бактерий и инфекций.

Иногда такой сгусток может просто не формироваться из-за особой болезни пациента, которая связана с тем, что кровь плохо сворачивается. И именно для того, чтобы не было никакого заражения, стоматолог вынужден провести кюретаж. В том случае, если воспаление не было вовремя устранено, все может перерасти в тяжелое заболевание – остеомиелит костей.

Если пациенту не провели такую процедуру, тогда ему необходимо каждый день проводить осмотр лунки и при малейшем подозрении на воспаление обратиться к врачу.

Симптомы могут быть такими:

  1. Постоянное болезненное ощущение.
  2. Воспаление десен.
  3. Боль при употреблении еды.
  4. Температура.

Стоматолог сразу проведет очистку каналов и обработает воспалительные очаги.

В процессе работы врач удалит все ткани, на которых уже развилась болезнь и таким образом ускорит процесс заживления.

Отбеливание зубов zoom 3 – на сегодняшний день счи

Кюретаж – описание процедуры

Многие люди тщательно ухаживают за своими зубами, но уделяют мало внимания состоянию десен. Между тем, стоматологические заболевания мягких тканей ротовой полости могут причинить немало хлопот и повлечь за собой серьезные осложнения, вплоть до обширного воспаления и утраты здоровых зубов.

В придесневой части зуба всегда скапливается мягкий зубной налет, здесь создаются благоприятные условия для размножения микроорганизмов, так как часто ворсинки просто не достают до налета под десной при обычной чистке зубов. Со временем налет, если он не удаляется или удаляется не полностью, твердеет и преобразуется в зубной камень. Постоянный контакт десен с микробами приводит к их ослаблению и воспалению.

Читайте также:  Кровяной пузырь на языке - симптом заболевания или просто болячка?

В результате десна отслаивается от зубной эмали, образуется пространство между твердой и мягкой тканью – так называемый пародонтальный карман. В нем постоянно застревают кусочки пищи, бактерии начинают размножаться еще активнее, развивается пародонтоз.

Пародонтоз часто переходит в более грозное заболевание – пародонтит, при котором здоровые зубы начинают расшатываться в лунке из-за ослабления связок, удерживающих их, и выпадают. Лечить такую болезнь требуется долго и комплексно, и не всегда удается добиться успеха.

Кюретаж – это один из обязательных методов лечения пародонтоза, пародонтита или просто удаления отложений зубного камня. Врач приподнимает пораженную десну, отслоившуюся от поверхности зуба, и удаляет все, что под ней скопилось. Затем десна обрабатывается антисептическим раствором, после чего «приклеивается» специальным составом к зубу. Но это уже те процедуры, которые выполняются после кюретажа. Кюретаж сам по себе – это очищение пространства между зубом и десной.

Различают открытый кюретаж и закрытый кюретаж.

Закрытый кюретаж показан при косметическом отбеливании зубов и удалении зубного камня или налета. Десна при этом не вскрывается. Открытый кюретаж проводится при пародонтите в тяжелой форме, когда карманы образовались не только в мягких, но и в костных тканях. В этом случае, чтобы получить доступ к костным карманам, десну необходимо предварительно разрезать.

  • пародонтоз и пародонтит в легкой форме;
  • глубина карманов десны не более 4 мм;
  • отсутствие карманов в костной ткани;
  • сохранение структуры и плотности десны.

Показания к проведению процедуры

Прежде чем определить схему лечения, врач проводит диагностические мероприятия. Если болезнь не успела развиться и находится в начальной стадии, врач применяет другие методы лечения. Запущенные случаи требуют проведение процедуры кюретажа.

Показаниями к проведению процедуры могут стать:

  • развитие пародонтита, пародонтоза, гингивита;
  • сильное воспаление десен, сопровождающееся кровоточивостью;
  • наличие большого количества зубных отложений под деснами;
  • подвижность зубного ряда;
  • увеличение глубины пародонтального кармана более, чем на 3-4 мм;
  • рассасывание костной ткани и формирование гранулята.

В отличие от обычной чистки, при которой обработке подвергается только поверхность зуба, кюретаж очищает внутренность кармана от всех инородных предметов.

Таким образом кюретаж помогает решить сразу несколько проблем:

  • очистить околозубную область;
  • устранить повышенную кровоточивость десен;
  • удалить гранулят;
  • убрать пародонтальный карман.

Процедуру кюретажа применяют не только для обработки зуба или пломбы, иногда с его помощью очищают лунку после удаления зуба. Обычно чистку лунки проводят сразу после извлечения. Но бывают случаи, когда зуб выпадает без вмешательства стоматолога. В лунке остаются частички зуба или пломбы, которые вызывают воспаление. С помощью кюретажа очищают лунку от инородных тел и останавливают воспалительный процесс.

Иногда после удаления зуба лунка остается «сухой». В ней отсутствует кровяной сгусток, способствующий быстрому заживлению раны. Причиной этого может быть какое-либо заболевание пациента, влияющее на свертываемость крови либо вымывание сгустка слюной. Без этой кровяной массы открытая рана является идеальной средой для размножения патогенных микробов. Для предотвращения развития воспаления стоматолог прибегает к процедуре кюретажа.


Операцию придется отложить, если пациент болен ангиной, гриппом или другими инфекционными заболеваниями. Наличие гноя в пораженной области также отодвигает сроки проведения операции. Кюретаж проводят только после лечения воспалительного процесса.

Терапевтические методы устранения пародонтального кармана

Данный метод лечения может быть использован при небольшом углублении кармана, не превышающем 0,15 мм. При этом на поддесневой части зуба должно находиться минимальное количество отложений и отсутствовать признаки воспаления мягких тканей.

Терапевтическое лечение включает следующие процедуры:

Гигиеническая чистка зубов с помощью ультразвукового скалера. Удаление камня и налета происходит путем его разрушения, без повреждения десны. Этот метод в последнее время более популярен, чем лазерный кюретаж, где для лечения пародонтального кармана пораженное место обрабатывают лазером.

Медикаментозная терапия. Как правило, назначается сразу после завершения стоматологической чистки. При легкой степени заболевания используется лишь асептическая обработка: полоскания, ванночки, орошения. Для этого применяют Хлоргексидин или Мирамистин.

В тяжелых случаях необходим прием курса антибиотиков: Линкомицина, Амоксоциллина, Азитромицина.

Данные процедуры могут быть бесполезны, если глубина кармана превышает 2 мм. В такой ситуации врач не сможет полностью удалить камень из-под десны. Кроме этого, дополнительно травмируется пародонт. Вследствие проведенных манипуляций, воспаление и разрушение тканей только усиливается.

Изучите схему нумерации зубов в стоматологии по информационным фото.

Вот здесь рассмотрены капы для выравнивания зубов.


Медикаментозная терапия. Как правило, назначается сразу после завершения стоматологической чистки. При легкой степени заболевания используется лишь асептическая обработка: полоскания, ванночки, орошения. Для этого применяют Хлоргексидин или Мирамистин.

Противопоказаниями для кюретажа являются:

— острые инфекционные заболевания; — инфекционные процессы в ротовой полости и глотке, такие как стоматит и ангина; — гноетечение из-под десны; — фиброматозные разрастания десны; — истончение слизистой оболочки десны; — аномалии положения зубов в зубном ряду; — недоразвитие челюсти; — подвижность зубов III-IV степени; — нарушение свертываемости крови.

После антисептической обработки на раневую поверхность наносятся препараты, стимулирующие остеосинтез. На слизистую оболочку накладываются швы в каждом межзубном пространстве. Сверху швы закрывают защитной повязкой.

Выводы

При наличии воспалительных процессов и заболеваний десен важно помнить о том, что:

  • образование пародонтальных карманов указывает на наличие серьезного хронического заболевания десен;
  • кюретаж помогает очистить десневые карманы от патологических очагов и избавиться от дискомфортных ощущений;
  • профессиональная чистка зубов у стоматолога неэффективна в устранении десневых карманов;
  • после проведения закрытого кюретажа восстановление происходит гораздо быстрее, чем после открытого;
  • производить очищение зубодесневых карманов должен исключительно квалифицированный специалист.


Общая стоимость кюретажа пародонтального кармана складывается из трех составляющих: выбора метода лечения, объема работы и клинической картины.

Добавить комментарий