Как делают имплантацию передних зубов верхней и нижней челюсти

Методы имплантации на обе челюсти без наращивания костной ткани

Семьдесят лет назад, когда имплантация зубов в ее современном виде только зарождалась, широко использовалась методика базальной имплантации, при которой в ткани каждой челюсти вживлялось до четырнадцати тонких имплантатов. Сегодня этот способ практически не используется из-за высокой травматичности и большей вероятности осложнений. На смену базальной пришли более современные методы имплантации при полном отсутствии зубов.

Скуловая имплантация

Как следует из названия, это вид имплантации верхней челюсти. Длинные имплантаты ввинчиваются сквозь ткани и надежно фиксируются в глубине скуловой кости. Дополнительно, чтобы лучше зафиксировать протез, в челюсть вводят еще два–четыре обычных имплантата. Такой способ фиксации протеза позволяет избежать синус-лифтинга — наращивания атрофированной из-за отсутствия зубов костной ткани на верхней челюсти.

All-on-4

В качестве основы для протеза имплантируют четыре штифта. Этот способ обычно используют, когда костная ткань относительно сохранна. При необходимости боковые штифты можно ввести под углом на довольно большую глубину, чтобы закрепить имплантат в плотных слоях кости.

All-on-6

В челюсть вводится шесть имплантатов, на которых фиксируется протез: два имплантируются в области резцов, четыре — в зоне жевательных зубов. Большее количество точек опоры и глубокая фиксация позволяют использовать этот метод при относительно высокой степени атрофии костной ткани без дополнительного наращивания за счет донорской кости.



На самом деле, экономия выходит сомнительная. Да, на первый взгляд, вставная челюсть в разы дешевле несъемного протеза, который фиксируется на имплантатах. Но и служит она от силы несколько лет. Чтобы альвеолярные отростки не атрофировались, кость должна постоянно получать нагрузку. Съемный протез не может ее обеспечить, и кость начинает постепенно «рассасываться». В результате челюсти деформируются и спустя максимум пять лет протезы перестают подходить и требуют замены, несмотря на внешне полную сохранность. К тому же пациенты часто жалуются, что под вставную челюсть попадает пища, протез со временем начинает натирать и создает дискомфорт, а то и вовсе перестает фиксироваться. Поэтому все чаще отдается предпочтение имплантации обеих челюстей, несмотря на более высокую стоимость.

Скуловая имплантация

В качестве альтернативы или в дополнение к методу All-on-4 можно рассмотреть установку скуловых имплантов Зигома или Зигоматик. Скуловые импланты — это конструкции длиной до 6 сантиметров, которые фиксируются в тканях скулы. Они в несколько раз длиннее классических имплантов и устанавливаются уже не в челюсть, а в кости черепа. Скуловые кости прочные, не подвержены атрофии и легко выдерживают жевательные нагрузки, но установить туда можно только два импланта для восстановления передних зубов.

На скуловые импланты можно без костной пластики зафиксировать мост, восстанавливающий передние зубы. Если же дополнить скуловые имплантаты имплантами по бокам челюсти, то можно поставить на такую комбинированную систему и полный протез верхней челюсти.

При установке скуловых имплантов есть риск повредить носовые пазухи и другие отделы черепа, так что проводить эту операцию должен только очень опытный хирург после тщательно подготовки и диагностики с применением компьютерной томографии и 3D-моделирования.

При установке скуловых имплантов есть риск повредить носовые пазухи и другие отделы черепа, так что проводить эту операцию должен только очень опытный хирург после тщательно подготовки и диагностики с применением компьютерной томографии и 3D-моделирования.

Имплантация верхней челюсти

  • Какие сложности и нюансы возникают при имплантации верхней челюсти. Краткий обзор методик
  • Сложности, с которыми предстоит столкнуться
  • Требования к имплантации верхних зубов
  • Как проводится лечение: описание по этапам
  • Отсроченная фиксация протеза
  • Немедленная фиксация протеза
  • 1. Трансскуловая имплантация
  • 2. Полный протез на четырех имплантатах
  • 3. Полный протез на шести имплантатах
  • 4. Протез на базальных имплантатах
  • Примерные расценки на лечение
  • Смотрите видео об одноэтапной имплантации


Когда речь заходит об имплантации верхней челюсти, сразу возникает ряд характерных особенностей и нюансов, которые нужно учитывать, чтобы лечение прошло успешно и без непредвиденных эксцессов. Так, например, при восстановлении передних зубов крайне важно уделить максимум внимания эстетике. А вот при полном отсутствии зубов на верхнем ряду придется позаботиться и о том, чтобы во время процедуры ненароком не травмировать близко расположенные синусы или гайморовы пазухи, ведь любое неосторожное движение может привести к серьезным проблемам, в том числе и к хроническому гаймориту.

Ортопедический этап

Коронки на имплант ставятся примерно через две недели после установки абатмента. Протезы делаются по индивидуальным слепкам зубов пациента и на импланты можно поставить коронки из любых материалов. Для протезирования передних зубов чаще всего применяются изделия из керамики, для восстановления жевательных единиц – протезы из циркония, имеющего повышенную прочность и способного безупречно выдерживать интенсивные и постоянные нагрузки.

Цена этапа постоянного протезирования будет зависеть от вида протеза (на импланты можно ставить не только коронки), материала его изготовления и технологии.

На установке постоянного протеза лечение заканчивается, но окончание лечебных мероприятий не означает того, что вы можете забросить гигиену ротовой полости. Недостаточная, нерегулярная гигиена зубов даже спустя несколько лет после установки имплантов может привести к их отторжению.

Мы описали вам подробно этапы классической имплантации, отзывы о которой рекомендуют эту методику как наиболее безопасную и проверенную временем и практикой. Но имплантация может быть также одномоментной или одноэтапной.

Читайте также:  Что такое Актиномикоз в стоматологии?

Отзывы об одноэтапной и одномоментной имплантации от пациентов подтверждают, что эти методики – это действительно самый быстрый способ восстановить потерянные зубы, но мы напоминаем вам – применение этих технологий дентальной имплантации возможно только при сохранении костью челюсти хорошего объема!

Подготовительный этап

Данный этап включает полное обследование состояния ротовой полости пациента и дальнейшее планирование хирургической стадии.

На подготовительном этапе проводятся следующие действия:

  • стоматолог делает панорамный снимок челюсти, который может выявить возможные проблемы;
  • при обнаружении заболеваний полости рта проводят их лечение;
  • удаляют поврежденные передние резцы;
  • лечение десен;
  • подбирается подходящий имплант переднего зуба;
  • при необходимости наращивают костную ткань (если в месте имплантации ее недостаточно или она повреждена);
  • изготовление штифта;
  • проводится замена изношенных или поврежденных протезов, или коронок (по желанию пациента).
  1. В зависимости от показаний обследования и пожелания пациента, перед установкой передних зубных имплантов применяется либо местное обезболивающее, либо анестезия.
  2. Стоматолог скальпелем либо лазером проделывает разрез в десне, а затем хирургическим сверлом проделывает отверстие.
  3. В нем устанавливаются имплантат на передний зуб.
  4. Если операция не одноэтапная, ткань десны зашивается.

Видео: «Одномоментная имплантация в области переднего зуба»


Это завершающий этап имплантации. Производится протезирование: установка моста, коронки или съемной конструкции.

Имплантация зубного ряда сверху

Недостаток передних зубов на верхней челюсти — проблема эстетического и психологического плана. Человек не может улыбаться и говорить без стеснения. Он замыкается, перестает принимать пищу на людях, сокращает посещение общественных мест, меньше общается с друзьями.

Нехватка жевательных зубных единиц не заметна окружающим, но негативно сказывается на внешности человека. Если отсутствуют жевательные зубы на верхнем ряду, кожа и мышцы лица утрачивают опору, проседают и обвисают.

Такое развитие ситуации серьезно старит человека внешне. Утрата зубов на верхней челюсти сказывается на артикуляции, дикции и качестве пережевывания пищи. Последнее приводит к проблемам с пищеварением.

Справка: имплантация показана после прекращения роста человека. Обычно восстановление зубного ряда имплантами назначают с 20 – 23 лет. Есть случаи успешного протезирования зубов после 18 лет. Чтобы определить целесообразность такого лечения, врач назначает рентген. Если корни зубов еще развиваются, процедуру откладывают.

Импланты приживаются около 4 – 5 месяцев. Изделия премиального класса приживаются быстрее — до 3 месяцев, дешевые — около полугода. Процесс затягивается у курильщиков и пациентов с сахарным диабетом. Необходимо дождаться, пока имплант врастет в челюсть, станет с ней единым целым. Только после этого разрешается установка постоянного протеза и полноценная нагрузка на жевательный аппарат.

Ускорить процесс можно соблюдением рекомендаций:

  • чистить зубы дважды в день, использовать ополаскиватель;
  • нагружать временный процесс только по разрешению врача;
  • отказаться от курения, поскольку вредная привычка провоцирует формирование налета, ухудшает кровоток;
  • посещать по графику врача для контроля над приживлением установленной конструкции.

По статистике, приживаемость имплантов на верхней и нижней челюсти примерно одинаковая, хотя производители конструкций указывают на 95% для верхней челюсти и 99% для нижней.

Тем, кто собирается устанавливать импланты, следует помнить:

  1. Процедура бывает одно- и двухэтапной. Первый вариант быстрее, но не каждому подходит.
  2. У разных производителей импланты отличаются характеристиками.
  3. К процедуре есть не только показания, но и запреты.
  4. Стоимость замены одной зубной единицы имплантом колеблется от 40 до 60 тыс. рублей.


Анатомические особенности верхней челюсти делают процедуру более сложной, чем на нижнем зубном ряду. Причины:

Каков риск отторжения имплантата в зоне улыбки? Какие еще осложнения могут быть?

На самом деле имплантаты могут отторгнуться по разным причинам: вследствие не соблюдения рекомендаций врача, плохой гигиены и так далее. У разных докторов и производителей имплантатов есть свой показатель. В нашей клинике имплантаты приживаются в 99% случаев. Что же касается осложнений, то неправильно установленный имплантат приводит к оголению десневого края, и тогда его часть будет видна из-под десны. Такая серьезная ошибка повлечет за собой многочисленные проблемы и даже может вызвать отторжение. Такие же последствия после имплантации зубов могут быть вызваны установкой слишком крупного имплантата. Конечно же, особенное значение данное осложнение имеет при имплантации передних зубов, где эстетика всегда на первом месте.

Кроме того, очень многое зависит от абатмента. Если речь идет о фронтальной группе зубов, то мы используем индивидуальные циркониевые абатменты белого цвета, которые изготавливаются с учетом объема слизистой и формы зубов пациента и при этом не просвечивают сквозь десну.


Кроме того, очень многое зависит от абатмента. Если речь идет о фронтальной группе зубов, то мы используем индивидуальные циркониевые абатменты белого цвета, которые изготавливаются с учетом объема слизистой и формы зубов пациента и при этом не просвечивают сквозь десну.

Этапы

  • Сначала проводится полное обследование организма (особенно челюстной системы) и профессиональная очистка ротовой полости. Для изучения костной структуры делается панорамный снимок челюсти и КТ. Снимок челюсти позволяет обнаружить гранулёзные или кистообразные образования, изучить состояние кости, выбрать место для последующей установки импланта. Кроме того, пациент сдаёт анализ на содержание сахара в крови, на венерические заболевания (ВИЧ, формы гепатита). Этап подготовки может занимать до двух месяцев.
  • Далее, при необходимости, выполняется наращивание костной ткани. Эта процедура проводится в течение нескольких часов, на приживление понадобится до двух месяцев. Наращивание требуется при длительном отсутствии зубов. Для этого используется посадка синтетического или костного материала.
Читайте также:  Можно ли сначала удалить зуб с корнем в пазухе, а потом лечить одонтогенный гайморит?

На третьем этапе происходит приживление импланта. Операция идёт несколько часов, полная регенерация и приживление внутренней конструкции занимает до одного года.

Новейшие методики позволяют сократить восстановительные сроки. Процедура проходит под анестезией.

  • Четвёртый этап — монтаж абатмента, проводится в течение нескольких минут. Тогда же делается медицинский слепок для будущей коронки. В экспресс-методах импланты заранее соединены с абатментом.
  • Пятый этап — протезирование, занимает несколько часов. При одномоментной имплантации и имплант, и коронка устанавливаются за одно посещение стоматологического кабинета.
  • Важно! Гигиена фронтальных имплантатов — важный аспект эстетичной и здоровой улыбки. Рекомендуется посещать кабинет гигиениста минимум раз в 6 месяцев, а стоматолога — не менее 1 раза в год. На первых послеоперационных этапах запрещается чрезмерно нагружать имплант и употреблять медикаменты без рекомендации врача.

  • Четвёртый этап — монтаж абатмента, проводится в течение нескольких минут. Тогда же делается медицинский слепок для будущей коронки. В экспресс-методах импланты заранее соединены с абатментом.
  • Пятый этап — протезирование, занимает несколько часов. При одномоментной имплантации и имплант, и коронка устанавливаются за одно посещение стоматологического кабинета.
  • Этапы проведения процедуры

    Подготовительная стадия начинается с проведения полного стоматологического обследования и сбора анамнеза. Во время планирования имплантации зубов врач должен учитывать все особенности пациента и факторы риска. Перед процедурой врач проводит следующие манипуляции:

    1. Санация ротовой полости. Удаляются зубы, которые не подлежат лечению. Проводится лечение кариозных поражений и пломбирование каналов.
    2. Костная пластика. Она проводится в том случае, если на месте установки протеза возникает атрофический процесс.
    3. Полная замена старых коронок и протезов.

    В зависимости от сложности и чувствительности пациента операция может проводиться под общим или местным наркозом. Препарат действует в течение двух часов. За это время стоматолог должен вживить имплантат в кость челюсти, где раньше располагался утерянный зуб. Чаще всего на эту процедуру требуется около 1 часа.

    Завершающий этап является ортопедическим. Врач может предложить поставить специальную коронку, мост или съёмную протезирующую конструкцию.

    Чем больше прошло времени с момента утраты зуба до установки имплантата, тем сложнее будет операция. Двухэтапное протезирование может занять около месяца. Решение, какую методику использовать, принимает врач после осмотра пациента.

    Имплантация проводится с использованием лазера или при помощи базальной методики. Лазерное лечение является хорошей альтернативой скальпельному, которое практически не применяется в современной стоматологии. Преимущества такой технологии следующие:

    1. Минимальная длительность операции. Применение лазера позволяет ускорить процесс и уменьшить размер участка десны, где будет проводиться вмешательство.
    2. Возможность не только разрезать мягкие ткани, но и запаивать сосуды. Такая методика является полностью бескровной.
    3. Вероятность развития воспалительного процесса сводится к минимуму, так как лучи оказывают обеззараживающее воздействие.
    4. Формирование фотокоагуляционной плёнки. Она защищает рану от воздействия негативных факторов.

    Оперативное вмешательство при помощи лазера относится к щадящим методам лечения. Уже сразу после установки протеза пациент может вернуться к привычному образу жизни.

    Базальная имплантация является современной методикой. Её преимущество — возможность установить искусственные резцы без проведения наращивания костной ткани. Суть такой техники заключается в установке протезов в глубокие слои костной ткани. За счёт этого импланты вживляются плотно и надёжно.

    Базальная имплантация является современной методикой. Её преимущество — возможность установить искусственные резцы без проведения наращивания костной ткани. Суть такой техники заключается в установке протезов в глубокие слои костной ткани. За счёт этого импланты вживляются плотно и надёжно.

    3. Одномоментная имплантация

    Если говорить об одномоментной технологии, то здесь обычно имеется в виду удаление зубного корня и установка имплантата сразу, в эту же лунку. Причем как односоставного, так и односоставного. Искусственный корень, зафиксированный в лунке только что удаленного зуба, позволяет остановить атрофические процессы в костной ткани и существенно сократить сроки лечения. При этом нет необходимости восстанавливать костную ткань после извлечения зубного корня.

    Сама же процедура проводится в облегченной форме – не требуется разрезания десны и бурение кости для формирования ложа под искусственный корень. Зуб аккуратно извлекается из лунки, после чего полость санируется, а пациент при необходимости отправляется на рентген – позволяет убедиться в том, что в полости не осталось осколков инструмента. После этого в лунке фиксируется имплант, а окружающее его пространство заполняется искусственной костной тканью. В данном случае могут быть установлены как односоставные, так и двусоставные импланты – и те и другие можно нагружать протезом моментально. Тем не менее, данная концепция применяется только в тех случаях, когда удаление было запланировано заранее, и пациенту хватило времени для полноценной подготовки к лечению.

    Важно! Протез в обязательном порядке должен иметь искусственную десну, которая станет своеобразной ширмой для верхушки имплантов и неровного края слизистой, уровень которой будет изменяться параллельно с проседанием костной ткани. Между протезом и десной остается свободное пространство – промывная зона позволяет поддерживать должный уровень гигиены ротовой полости и обеспечить необходимый уход за только что установленным имплантам.

    Отзыв пациента об имплантации зубов с немедленной нагрузкой в стоматологии Smile-at-Once.

    Читайте также:  Строение и функции периодонта


    Отзыв пациента об имплантации зубов с немедленной нагрузкой в стоматологии Smile-at-Once.

    Стоимость имплантации передних зубов в Москве

    Стоимости лечения зависит от клиники, бренда имплантов и особенностей ситуации пациента. В среднем установка одного классического импланта вместе с коронкой на основе диоксида циркония обходится в 50 000 – 80 000 рублей. Если требуется восстановление кости, цена имплантации возрастает еще на 28 000 – 40 000 рублей.

    Стоимость базальной имплантации при 3-4 отсутствующих зубах составит около 80 000 – 120 000 рублей. В эту цену уже включены необходимое количество имплантов, работа врача и временный металлопластмассовый протез. Замена временного протеза на цельнокерамический обойдется примерно в 90 000 -110 000 рублей, на металлокерамический — в 70 000 – 80 000 рублей.


    Дентальные имплантаты безопасны, и это одно из лучших решений, способных вернуть пациентам комфорт жизни в полном смысле этого слова. Зубные имплантаты являются бесспорным лидером среди всех альтернатив стоматологического лечения. Кроме того, они являются наиболее эстетичным вариантом классических методов восстановления отсутствующих зубов у пациентов (мостовидные протезы, коронки и протезы). Поэтому имплантация передних зубов всегда обеспечивает пациенту желаемую эстетику зоны улыбки.

    Установка импланта зуба: этапы и сроки

    Стандартная процедура установки импланта зуба осуществляется в несколько этапов. Их продолжительность зависит от многих факторов, в том числе от состояния здоровья пациента и уровня используемых методик.

    • Для внутрикостной установки дентальных имплантов характерно введение протеза в костную ткань. Эта технология является самой популярной и востребованной во всем мире, поскольку имеет наименьшее количество возможных осложнений. Имплант зуба устанавливается прямо в костное ложе.
    • Базальная имплантация показана при дефиците костной ткани и отсутствии нескольких идущих подряд зубов. С помощью этой методики импланты устанавливают в том случае, если невозможно сделать наращивание ткани кости. Но она опасна возможными побочными эффектами и осложнениями. К тому же выполненные по базальному типу конструкции не слишком надежны, поэтому базальная установка зубных протезов занимает скромное место в современной имплантологии.
    • Внутрислизистая технология чаще всего используется при съемном протезировании для удобной и надежной фиксации вставной челюсти. В этом случае имплант вставляют прямо в десну.

    Имплантация передних зубов

    Имплантация передних зубов при участии высокопрофессиональных имплантологов, с использованием имплантатов и коронок премиального уровня, по самым лояльным ценам в Москве.

    Утрата зубов во фронтальном отделе челюсти доставляет существенный дискомфорт человеку: он лишается возможности нормально пережевывать еду, получает серьезный эстетический дефект и начинает стесняться собственной улыбки, а также становится жертвой атрофии костной ткани. Это негативным образом сказывается на самооценке и приводит к нарушению эстетики лица.

    К счастью, на помощь приходит дентальная имплантация, позволяющая в укороченные сроки воссоздать недостающие зубы в ряду. При этом ключевое значение играет своевременное обращение к стоматологу и выбор профессионала в области соответствуюшей системы имплантации зубов.

    В клинике «ДентаЛэнд» Вас ждут квалифицированные врачи с 30-летним стажем работ в области имплантации. Наши имплантологи имеют европейский опыт работы в области имплантации и являются врачами высшей категории и докторами наук. Более того, мы используем в своей деятельности дентальные системы премиального уровня и устанавливаем коронки из высокопрочных и эстетичных материалов Е-mаx и диоксида циркония. Также наши специалисты владеют навыками работы на инновационной стоматологической технике и выполняют все процедуры в соответствии с Европейскими требованиями качества. Это позволяет гарантировать качественный и пролонгированный результат. Еще одной важной особенностью нашей деятельности является предоставление профессиональной консультации доктора медицинских наук даже в телефонном формате и в режиме онлайн.

    Протокол хирургического этапа и последующего протезирования на имплантах проводится по швейцарскому стандарту качества. Контроль за результатами осуществляется под руководством профессора Жана-Пьерра Бернарда (Швейцария), который возглавляет обучение по новейшим методам имплантации зубов в Академии Остеоинтеграции и хирургической стоматоогии в Берне.

    В этой статье мы познакомим Вас с нюансами процесса имплантации, детально рассмотрим методики осуществления данной процедуры, и выясним, какие коронки лучше подходят для зоны фронтальных зубов. Об этих и других моментах Вы узнаете далее.

    К счастью, на помощь приходит дентальная имплантация, позволяющая в укороченные сроки воссоздать недостающие зубы в ряду. При этом ключевое значение играет своевременное обращение к стоматологу и выбор профессионала в области соответствуюшей системы имплантации зубов.

    Костная пластика

    Концепции дентальной имплантации All-on-4 (все на четырех) и All-on-6 (все на шести) позволяют в большинстве клинических ситуациях восстановить зубной ряд без костной пластики.

    Все же, если показано наращивание объема губчатой ткани применяется один из следующих методов:

    1. синус-лифтинг (только при имплантации зубов на верхней челюсти) — через надрез в десне и кости приподнимается дно гайморовой пазухи и заполняется искусственным костным материалом;
    2. остеопластика — подсадка натурального или искусственного материала от донора (человека или животного) под десну или в альвеолярный гребень;
    3. аутогенная трансплантация — подсадка блока собственной кости для наращивания объема в высоту и ширину.

    Длительность: от 3 месяцев до 1 года.


    Все же, если показано наращивание объема губчатой ткани применяется один из следующих методов:

    Добавить комментарий