Условно-съемное протезирование на имплантах – преимущества и недостатки метода лечения зубов

Срок службы

Срок службы установленных протезов зависит от материалов, а также производителя элементов. Гарантированный средний срок службы имплантов – 20-25 лет.

Для справки! Установку съемного протеза на имплантах провести не всегда возможно. Существует ряд противопоказаний, при которых манипуляция не выполняется.

2 этап

Второй этап – непосредственное вживление самих имплантов. Наиболее удобный для пациента протокол — одномоментная имплантация с немедленной нагрузкой (когда после установки имплантов врач-ортопед ставит временный протез, который в течение нескольких месяцев меняется на постоянный). Из-за ряда ограничений провести одномоментную имплантацию получается не всегда, поэтому часто хирургический этап осуществляется по методу классической двухэтапной имплантации. В этом случае во время остеоинтеграции (от 3 до 6 месяцев) пациент носит временный съемный протез.

Второй этап – непосредственное вживление самих имплантов. Наиболее удобный для пациента протокол — одномоментная имплантация с немедленной нагрузкой (когда после установки имплантов врач-ортопед ставит временный протез, который в течение нескольких месяцев меняется на постоянный). Из-за ряда ограничений провести одномоментную имплантацию получается не всегда, поэтому часто хирургический этап осуществляется по методу классической двухэтапной имплантации. В этом случае во время остеоинтеграции (от 3 до 6 месяцев) пациент носит временный съемный протез.

Преимущества условно-съемного протеза и недостатки

Сравнение классических и съемных протезов определяет привлекательность первого варианта. Но когда нет возможности несъемного протезирования, условно-съемное станет компромиссным решением проблемы. Этот способ протезирования, особенно если речь идет о балочном креплении, является одним из самых добротных вариантов восстановления зубного ряда.

  • В первую очередь к преимуществам метода можно отнести надежность.
  • Подвижность конструкции исключается, протез крепится прочно и не может смещаться или отсоединяться самостоятельно.
  • Максимальный комфорт при ношении. В отличие от полного съемного протеза, конструкция на имплантах не затрагивает неба, не влияет на дикцию, не приносит никакого дискомфорта.
  • Нет ограничений при приеме пищи. Пациент может употреблять практически любую пищу.
  • Эстетика на высоком уровне.

Есть и некоторые недостатки:

  • Стоимость условно-съемного протезирования гораздо выше по сравнению со съемным.
  • Есть некоторые нюансы, касающиеся установки имплантов. Для них требуется достаточный объем костной ткани. Более дешевый вариант – «All-On-4» – подходит не всем пациентам.


Первый вариант дает более прочную конструкцию за счет металлического крепления. Минус метода – более высокая стоимость по сравнению с шаровидным креплением.

Традиционный двухэтапный метод

Дефицит костной ткани требует искусственного наращивания. В этом случае протезирование занимает более длительного времени, чем одноэтапная методика. Пациент при этом испытывает дискомфорт, поскольку визиты к стоматологу являются частыми. Приходится с терпеливостью ожидать наращивания костной ткани, чтобы появилась возможность провести протезирование.

Протез в виде моста делают так, чтобы определенная часть конструкции создавала имитирование десны. Это рационально применять для увеличения прикуса десны. Она теряется в процессе рассасывания костной ткани. Если атрофия несущественная, то протезы делают без применения искусственной десны.

В окончательном этапе делают фиксацию конструкции, специальными винтами. Они позволяют добиться прочности и устойчивости протезов во рту.


Дефицит костной ткани требует искусственного наращивания. В этом случае протезирование занимает более длительного времени, чем одноэтапная методика. Пациент при этом испытывает дискомфорт, поскольку визиты к стоматологу являются частыми. Приходится с терпеливостью ожидать наращивания костной ткани, чтобы появилась возможность провести протезирование.

Альтернативы условно-съемному протезированию

В случае, если пациенту противопоказана имплантация зубов, восстановить зубной ряд можно с помощью разных видов съемных протезов или, в случае частичного отсутствия зубов, можно рассмотреть мостовидное протезирование.

В случае, если пациенту противопоказана имплантация зубов, восстановить зубной ряд можно с помощью разных видов съемных протезов или, в случае частичного отсутствия зубов, можно рассмотреть мостовидное протезирование.

1. Протезы с фиксацией кнопочного типа –

На первом этапе в челюсть устанавливаются импланты, количество которых будет зависеть как от их диаметра, так и от того – на верхней или на нижней челюсти будет происходить протезирование. На верхней челюсти обычно устанавливают 4 импланта – независимо от их диаметра, что связано с наличием на верхней челюсти более мягкого типа кости.

На нижней челюсти, если используются мини-импланты (диаметра 1,8-2,4 мм) – их устанавливают также 4. Причем использование имплантов такого маленького диаметра позволяет практически всегда избежать проведения костной пластики – в случае если у пациента имеет место быть тонкий альвеолярный отросток. Однако, если используются импланты диаметра 4-5 мм – их можно установить всего 2, но все же лучше 3-4, т.к. это позволит улучшить устойчивость протеза.

Читайте также:  Какие выбрать зубные импланты — Straumann или Osstem?

Система фиксации протеза –
после установки имплантов в них вкручиваются абатменты, которые будут выступать над поверхностью слизистой оболочки и являться элементом фиксации протеза. Для этих целей могут быть использованы абатменты двух типов: шаровидные или экваторные. Какой тип фиксации (с применением каких абатментов) лучше – мы подробно объясняем ниже.


Система фиксации протеза –
после установки имплантов в них вкручиваются абатменты, которые будут выступать над поверхностью слизистой оболочки и являться элементом фиксации протеза. Для этих целей могут быть использованы абатменты двух типов: шаровидные или экваторные. Какой тип фиксации (с применением каких абатментов) лучше – мы подробно объясняем ниже.

Полиуретан

Универсальная стоматологическая полиуретановая пластмасса имеет название «денталур». Полиуретан эластичный, гибкий, а также хорошо присасывается к деснам и прочно фиксируется. Материал не подвержен окрашиванию, может выдерживать большие нагрузки, а также не портится под воздействием высоких температур.

Протезы из полиуретана не содержат в своем составе токсичных веществ, а также не вызывают аллергической реакции. Эластичная пластмасса плотная по структуре, что не дает бактериям накапливаться.

Полиуретан могут использовать как для изготовления отдельных прочных коронок, так и для создания полноценной вставной челюсти. Готовый протез отличается от всех аналогов своей миниатюрностью, так как не закрывает все небо. Такой подход позволяет использовать все вкусовые рецепторы по максимум, не чувствуя дискомфорта при постоянном использовании.

  1. Простой метод установки: для замещения всего ряда зубов необходимо 4 импланта.
  2. Сохранность десны в здоровом состоянии: после удаления единиц кость начинает отмирать, поэтому имплантацию следует проводить, как только заживут мягкие ткани.
  3. Полное возобновление жевательной функции.
  4. Быстрое привыкание: благодаря тому, что нагрузка равномерно распределена.

Условно-съемное протезирование на имплантатах

Интересный факт! Под условно-съемными понимаются протезные конструкции, которые крепятся на имплантах (реже – на опорных зубах, которые заранее укреплены специальными замочками). То есть теоретически такие протезы можно снять, но на практике делается это только по показаниям и только врачом. Например, для замены или коррекции. Одним из самых распространенных вариантов полного восстановления ряда считается протезирование зубов на 4 имплантах, стоимость которого сильно зависит от выбранного бренда и моделей искусственных корней. Но лучшим решением считаются импланты Nobel – компании, которая и представила миру данный протокол.

Преимущества и недостатки метода

Перед классическим съемным протезированием конструкции с опорой на имплантах имеют огромное количество преимуществ. Рассмотрим их в приведенной ниже таблице:

Преимущество условно-съемного протезирования заключается в легкости ухода. Протезы не нужно ежедневно снимать, достаточно поддерживать гигиену совершенно классическим способом – в точности, как проводится уход за собственными зубами.

На заметку! Импланты прослужат намного дольше, если регулярно проходить осмотр у врача. Это позволит предотвратить развитие многих заболеваний и защитить конструкции от отторжения.

Кроме того, съемный протез с опорой на имплантах позволяет сохранить объем костной ткани. В отличие от обычных конструкций с опорой на живые зубы или десны, данный протез способствует качественному пережевыванию пищи, за счет чего можно добавлять в рацион даже такие продукты, как орехи, яблоки, сухари. Это обеспечивает костную ткань нагрузкой (как и при наличии живых корней зубов), поэтому процесс ее усадки или атрофии прекращается.

За счет небольших размеров протеза и надежной фиксации на имплантах пациент достаточно быстро привыкает к конструкции и практически не ощущает неудобств. А по сравнению с несъемными протезами на имплантах, цена на съемные конструкции гораздо ниже.


Как упоминалось ранее, условно-съемные протезы не требуют сложного ухода. Как и в случае с натуральными зубами, полость рта необходимо чистить дважды в день зубной щеткой и пастой. Особое внимание следует уделить местам между зубами и протезом – их лучше очищать ирригатором. После еды необходимо ополаскивать ротовую полость теплой водой и специальными средствами.

Читайте также:  Диагностика пульпита. Методы диагностики пульпита и возможные ошибки

Условно-съемный протез на 2 имплантах – 85 000р.

Имплантация даже при атрофии костной ткани для укрепления протеза во рту. Гарантия на работу!

Бесплатная консультация имплантолога +7 (495) 215-52-31 или напишите нам

При условно-съемном протезировании применяются пластинчатые протезы, которые состоят из:

  • пластиковой десны – основания протеза;
  • зубных коронок – искусственных зубов;
  • в случае применения бюгельного протеза на имплантах в основе протеза также присутствует единая металлическая дуга – бюгель.

Пластинчатые протезы широко используются в стоматологической практике и без имплантов – для замещения части зубов в их конструкции также предусмотрены крючки, которые фиксируются у основания опорных живых зубов. С восстановлением всего зубного ряда несколько сложнее, поскольку протез фиксируется лишь на деснах. Зачастую этого недостаточно для надежного закрепления протеза. К тому же пластмасса – достаточно прочный и твердый материал, поэтому пациенты жалуются на долгое привыкание, неприятные ощущения во рту и постоянное давление на десны. Фиксация на имплантах позволяет решить все эти проблемы.

Бюгельные протезы считаются более удобными и надежными, чем пластинчатые, однако их недостаток в необходимости наличия опорных крепких зубов. Поэтому при полном отсутствии зубов установка бюгельных протезов возможна только с закреплением на имплантах.

Эластичные пластинчатые протезы, такие как нейлоновые или АкриФри, для протезирования на имплантах не применяются, так как не будут иметь достаточной стабильности.


Бюгельные протезы считаются более удобными и надежными, чем пластинчатые, однако их недостаток в необходимости наличия опорных крепких зубов. Поэтому при полном отсутствии зубов установка бюгельных протезов возможна только с закреплением на имплантах.

Диагностика и лечение

При первичном визите пациента в стоматологическую клинику обязательно проводится тщательный осмотр ротовой полости и назначается ряд диагностических мероприятий. Диагностика имеет принципиальное значение: она позволяет исключить возможные противопоказания к условно-съемному протезированию на имплантах. Если в ходе подготовки к процедуре выявляются воспаления десен, иные стоматологические заболевания – до протезирования на имплантах обязательно проводятся терапевтические мероприятия по их устранению.

Процедура вживления имплантов перед установкой условно-съемного протеза может быть проведена по протоколу классической или же одномоментной имплантации. Второй вариант является более щадящим для пациента, а также позволяет существенно сократить общие сроки лечения. Импланты вживляются в лунки удаленных зубов, и практически сразу же на них ставится временный протез, который в течение двух-трех недель заменяется постоянной конструкцией. Однако если зубы были утрачены давно, и костная ткань утратила высоту и объем – провести экспресс имплантацию не представляется возможным. Классическая имплантация проводится в два этапа, а постоянный протез будет установлен только после полного приживления искусственных корней, обычно продолжительность процесса остеоинтеграции имплантов составляет несколько месяцев.

Рекомендации по уходу

В процессе ухода за изделием потребуется выполнение определенных мероприятий:

  • дважды в день – утром и вечером проводить тщательную очистку ротовой полости и ее искусственной копии щеткой и зубной пастой;
  • особое внимание уделять пространству между зубами и участкам, расположенным между десной и протезом, так как там чаще всего скапливаются фрагменты пищи, появляется налет, каменистые отложения, чреватые стоматологическими патологиями;
  • стараться ополаскивать рот после каждого приема пищи;
  • каждые шесть месяцев посещать доктора с целью профессиональной чистки зубов и снятия системы для профилактической обработки.


Однако, при надлежащем уходе после замены фиксаторов, если целостность изделия сохранена, возможно дальнейшее пользование протезами.

Съёмное протезирование с&nbspопорой на импланты

Люди часто сталкиваются с проблемой потери зубов. Это происходит по разным причинам, независимо от возраста. В тех случаях, когда отсутствует большое количество зубов, импланты могут служить опорой для фиксации съёмных протезов. При полной адентии это является оптимальным решением.

Балочное крепление. При таком методе фиксация происходит с помощью специальной металлической балки. Она соединяет импланты между собой и служит опорой для ортопедической конструкции. Этот способ позволяет равномерно распределить жевательную нагрузку

Условно-съемное протезирование

После утраты хотя бы одного зуба в зубочелюстной системе начинаются естественные процессы перемещения. На освободившееся место сдвигаются соседние зубы, увеличиваются межзубные промежутки, антагонист выдвигается в сторону образовавшегося пустого пространства. Костное ложе, в котором ранее находился зуб, становится менее плотным, происходит разрежение костных тканей, альвеолярный гребень теряет свою высоту и ширину. И это только при утрате одной единицы! При полностью беззубой челюсти или при множественных протяженных дефектах зубного ряда происходят те же самые процессы, однако они носят более генерализованный характер. Как результат, человек вынужден прибегнуть к съемному протезированию, которое многим доставляет значительный дискомфорт.

Читайте также:  Могут ли при росте зуба мудрости опухать щека и глаз без боли?

Чтобы избежать подобных проблем ортопедическая стоматология предлагает разнообразные методы протезирования от установки одиночных имплантов или несъемных мостов до восстановления зубного ряда частичными или полными зубными протезами. Также применяются условно-съемные конструкции, представляющие собой промежуточное звено между несъемными и съемными изделиями.

Конструкции, которые можно изъять изо рта только приложив некоторые усилия или в условиях стоматологической клиники, называют условно-съемными, или покрывными. К условно-съемным также относятся «вклеенные» искусственные зубы, а также протезы, замещающие протяженные одно- или двухсторонние дефекты, в том числе и концевые.

Реконструкция одной единицы возможна с помощью керамической или композитной культи (имитатора отсутствующего зуба, опирающегося на десну) с двумя «лапками» по бокам. Смежные с дефектом зубы предварительно подготавливаются – с жевательной или язычной стороны в них формируются пазы, в которые погружаются металлические «лапки». Фиксация культи выполняется цементными составами или фотополимерными материалами, идентичными по цвету с эмалью зубов.

Также, существует винтовой способ фиксации коронки. В этом случае на место отсутствующих одного или нескольких зубов устанавливаются винтовые имплантаты с двойным резьбовым креплением. Одно крепление находится между телом эндоопоры и абатментом, второе – между головкой имплантата и ортопедической конструкцией. Протез фиксируется не замками, а с помощью винтов. Отверстия в искусственных коронках закрываются фотополимерными композитами.

Однако чаще условно-съемное протезирование применяется при протяженных дефектах зубного ряда или при тотальной адентии. В этом случае крепление протезов осуществляется на имплантированные внутрикостные или подслизистые титановые опоры.

После утраты хотя бы одного зуба в зубочелюстной системе начинаются естественные процессы перемещения. На освободившееся место сдвигаются соседние зубы, увеличиваются межзубные промежутки, антагонист выдвигается в сторону образовавшегося пустого пространства. Костное ложе, в котором ранее находился зуб, становится менее плотным, происходит разрежение костных тканей, альвеолярный гребень теряет свою высоту и ширину. И это только при утрате одной единицы! При полностью беззубой челюсти или при множественных протяженных дефектах зубного ряда происходят те же самые процессы, однако они носят более генерализованный характер. Как результат, человек вынужден прибегнуть к съемному протезированию, которое многим доставляет значительный дискомфорт.

Условно-съемные протезы на имплантах

  • Виды протезов
  • Варианты крепления
  • Сравнение с обычными протезами
  • Недостатки
  • Альтернативы
  • Цены

Съемные протезы на имплантах представляют собой конструкцию, которая состоит из нескольких частей: коронок, акрилового основания – оно выполняет роль искусственной десны, а также металлического базиса. Основание из металла присутствует не всегда – его наличие оправдано при необходимости соединения или скрепления установленных имплантов, для обеспечения их лучшей фиксации в кости и защиты от смещения.

«Съемные протезы, как и несъемные конструкции, в центре «Smile-at-Once» создаются исключительно индивидуально для каждого пациента. Тщательная проработка модели позволяет добиться точного позиционирования в полости рта, поэтому протез будет отличаться максимальным комфортом. В ряде ситуаций на имплантах также можно закрепить съемный протез, который ранее носил пациент – но его использование возможно только на временной основе».

Установка съемных протезов проводится, если невозможно установить несъемные конструкции (либо пациент желает сэкономить на протезировании), а также в случае временного восстановления зубов. Довольно частым показанием к съемному протезированию на имплантах считается наличие нарушений положения слизистой – искусственная десна способна скрыть данный изъян 1 .

«Съемные протезы, как и несъемные конструкции, в центре «Smile-at-Once» создаются исключительно индивидуально для каждого пациента. Тщательная проработка модели позволяет добиться точного позиционирования в полости рта, поэтому протез будет отличаться максимальным комфортом. В ряде ситуаций на имплантах также можно закрепить съемный протез, который ранее носил пациент – но его использование возможно только на временной основе».

Добавить комментарий